未合并心血管疾病的糖尿病患者的自我管理.ppt

1、未合并心血管疾病的糖尿病患者的自我管理,让我们来看一例病例,医生建议老赵除口服 降糖药外，还应服用他汀治疗,糖尿病患者需要警惕高心血管风险,您老发生心血管疾病风险高，服用他汀，控制好血脂，可以降低发生心血管疾病的风险,王医生，为什么 我还要服用他汀呢，有什么作用呢？,糖尿病患者的心血管疾病风险大大增加,与非糖尿病患者相比，糖尿病患者发生中风等心血管疾病的风险增加 24 倍,糖尿病,肾动脉粥样硬化性狭窄,中风,心绞痛、心梗,为什么糖尿病患者的 心血管疾病风险这么高？,糖尿病是心血管疾病的重要危险因素,大量的研究表明： 糖尿病是心血管疾病的独立危险因素,也就是说，患了糖尿病就会处于心血管疾病的威胁

2、之下,糖尿病患者常伴多种心血管疾病危险因素,糖尿病患者常伴有一种或多种心血管疾病危险因素,糖尿病,吸烟,血脂异常,超重 / 肥胖,身体活动不足,不合理膳食,代谢综合征,大气污染,上述危险因素共促动脉粥样硬化的发展,动脉粥样硬化进展过程,心绞痛或心肌梗死,心脏,多种危险因素共同促进动脉粥样硬化的发展，最终引发心血管疾病！,多种危险因素,糖尿病被称为冠心病“等危症”,因此，医学界将糖尿病称为冠心病“等危症”,心肌梗死,患有糖尿病， 无心肌梗死史,未来10年内发生心肌梗死的危险,医学研究数据告诉我们：,怎样才能预防心血管疾病的发生？,预防心血管疾病，糖尿病患者需要综合管理,糖尿病需要综合管理，生活方

3、式干预和药物 治疗双“管”齐下，预防心血管疾病！,健康生活方式是预防心血管疾病的基础,生活方式干预 应贯穿于整个心血管疾病防治过程中！,适当运动 贵在坚持,戒烟限酒 受益无穷,保持乐观 心理平衡,合理饮食 控制体重,合理饮食是一切治疗的基础,均衡膳食，维持合理体重 多吃粗粮，如荞麦、燕麦、小米 多吃豆类，富含膳食纤维的水果、蔬菜 控制每日总热量，少吃多餐，减重或维持理想体重,清淡饮食，规律进食 清淡饮食，少盐，少吃肥肉、富含胆固醇的动物内脏等 每日定时进餐，规律进食,适量运动，提高身体素质,量力而行：一般可选择散步、慢跑、打太极。运动结束后以不感到疲劳为适度，注意避免低血糖,运动的两大原则,持

4、之以恒：每周运动3-5次，每次30分钟到1小时，长期坚持,戒烟限酒要坚决,远离烟草，珍爱生命 吸烟是健康的头号杀手。我们要向香烟说“不” 戒烟应一次戒断，减量戒烟不可取,饮酒应适度 饮酒需适度。低度白酒每天半两，或红酒1杯，或啤酒1瓶，每周2次。过量饮酒，可使血脂升高，促进动脉粥样硬化,保持良好心态，促进疾病恢复,培养自己的兴趣爱好，怡情养性，有益于保持愉快的心情,一旦患病，情绪低落或抑郁很正常，要有耐心，学会排解 多与朋友、家人、医生等加强沟通，保持心态平和,保持良好心态的两大“妙招”,坚持用药，控制危险因素是根本措施,“坏”胆固醇是动脉粥样硬化的“头号危险因素”糖尿病患者在降糖达标的同时，

5、应降低“坏”胆固醇，抗击动脉粥样硬化,降低“坏” 胆固醇，抗击动脉粥样硬化,降糖达标,降低“坏”胆固醇，抗击动脉粥样硬化,他汀是降脂治疗的主力，减少心血管事件,认识他汀 他汀是一种胆固醇生物合成酶抑制剂，减少肝脏胆固醇的合成 他汀是降低“坏”胆固醇的主力，大大减少心血管事件,无心血管疾病，且年龄40岁的糖尿病患者，如有任一项心血管危险因素，应启动他汀治疗,积极他汀治疗,“坏”胆固醇LDL-C应降至2.6mmol/L,血脂异常包括：好胆固醇HDL-C降低， “坏”胆固醇LDL-C升高，总胆固醇降低,无心血管疾病，且年龄40岁的糖尿病患者，如果有以下情况，考虑他汀治疗,考虑他汀治疗,“坏”胆固醇L

6、DL-C 2.6mmol/L,*心血管危险因素包括：血脂异常，吸烟，高血压，早发性心血管疾病家族史，蛋白尿,“坏”胆固醇LDL-C 2.6mmol/L,或,伴有多种 心血管危险因素*,他汀总体安全性良好，久经临床验证,他汀临床使用最广泛，总体安全性良好，适合长期服用 在临床应用已有超过20年的历史，其安全性经历了时间的考验,坏胆固醇升高,斑块进展,人体内胆固醇的合成一直在进行，自行停药或减量，会造成“坏”胆固醇水平会再次升高,自行停药或减量，可能会影响已经稳定的斑块，导致心血管疾病风险升高,擅自停药减量,不可擅自停药或减量,请您不要忽视定期复查,请您遵医嘱定期随访，复查血常规，血脂，血糖，心电图等 如遇有特殊或紧急情况随时与门、急诊医生联系，以便尽早诊治,定期