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不同病理类型脊膜瘤,脊膜瘤组织学分型,2007年WHO分型 15个亚型 以上皮型、成纤维型和砂砾型多见,上皮型,Case1 1204880,沙砾体型,Case2 1185282 比较多见 内见钙化及沙砾体形成,血管瘤型脊膜瘤,Case3 1194155 M/60 双下肢僵直、麻木2月来诊,透明细胞型,非常少见 WHOII级 主要发生于桥小脑区和椎管内 占所有脑脊膜瘤的0.2% 目前文献共报道23例,主要发生于年轻人 平均发病年龄29.8岁 发病无明显性别倾向 女性较男性略多,比例为1.16:1,,好发节段为腰段 颈段及胸段少见 肿瘤呈浸润性生长 易局部复发和脑脊液种植转移 预后较差,Case4 F/42 左侧肢体麻木无力半月,加重3日来诊 术前诊断:淋巴瘤,脊膜瘤952916,椎管内张力高,触之坚硬 无脊髓波动、脊髓完全由鱼肉样组织覆盖 与脊髓和神经根之间无明显界限 病变呈浸润性生长,供血丰富,易出血,与淋巴瘤如何鉴别?,二者信号特点相似 生长方式均呈纵向生长,脊髓呈受包绕或受压改变 肿瘤均可以沿神经根向椎管外生长 增强扫描强化均较均匀 影像上二者难以鉴别,

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