腹腔镜下胆囊切除手术配合.ppt_第1页
腹腔镜下胆囊切除手术配合.ppt_第2页
腹腔镜下胆囊切除手术配合.ppt_第3页
腹腔镜下胆囊切除手术配合.ppt_第4页
腹腔镜下胆囊切除手术配合.ppt_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、腹腔镜下胆囊切除手术配合,手术室 陈红,腹腔镜下胆囊切除术(LC)是在电视腹腔镜窥视下，利用相关的手术器械，通过腹壁小孔插入腹腔内施行胆囊切除术，是一种新型的胆囊切除技术。,概念,胆囊结构和功能,功能： 1.储存浓缩胆汁 2.排空胆汁 3.调节胆道压力,腹腔镜手术有何优缺点？,手术创伤小 病人术后恢复快 住院时间快 病人术后疼痛轻 腹部切口瘢痕小，美观 治疗效果与开腹手术相同,腹腔镜设备昂贵操作较复杂 术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术 腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加 腹腔镜手术指征和禁忌症比开腹手术要求更严格,优点,缺点,麻醉方式： 全麻,手术体位： 先取平卧位，待腹腔镜

2、镜头进入腹腔后取头高脚低，左倾1530,Trocar位置 1、脐孔内上缘或内下缘 2、上腹正中线剑突下3cm处 3、右锁骨中线右肋缘下3cm处 4、右腋前线肋缘下,Trocar位置示意图,手术步骤及护理配合,护理配合,递10mmTrocar由切口插入，递镜头插入套管观察腹腔情况。依次置入其余相应的Trocar，巡回护士可将病人置头高脚低位，并向左侧倾斜30，以便术者操作,护理配合,解剖胆囊三角区，处理胆囊管及胆囊动脉,递弹簧钳夹胆囊底部，电凝钩及钝头钳游离胆囊管与胆囊动脉，递扣夹钳分别在胆囊管近端和远端各施加1枚扣夹。递剪刀剪断,护理配合,切除胆囊，处理肝床创面,递抓钳钳夹胆囊颈部，于上腹正中线剑突下切口连同穿刺鞘卡一起提出，递2把中弯钳和2把大弯钳（吸引器、剪刀备用） 递电凝棒对肝床仔细止血，递50ml注射器冲洗腹腔并检查有无活动出血及胆漏。巡回护士将手术床回复水平位。,清点器械、敷料，关闭气腹机及光源，乙醇棉球消毒切口皮肤，7*17三角针3-0号线缝合切口，伤口贴敷贴及创口贴 注：葛主任不缝合切口，准备邦迪创口贴,注：穿刺脐孔内上缘或内下缘时先用无转换器的鞘卡,鞘卡,2020/10/9,抓钳,弹簧钳,2020/10/9,电凝钩、电凝棒,气腹针,2020/10/9,正确,错误,2

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 研究报告

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论