内科学_各论_疾病：内生性软骨瘤_课件模板

1、内科学各论疾病部分 内生性软骨瘤 内容课件模板,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,别名：,内生软骨瘤。,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,身体部位：,四肢下肢上肢。,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,科室：,肿瘤科。,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,简介：,软骨瘤可发生在骨内又称中心型（内生软骨瘤）、骨表面又称边缘型（骨膜软骨瘤）、可以是单一病灶，也可以是多发的（内生软骨瘤病），软骨瘤也可伴有软组织血管瘤（Maffucci综合征）。,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,病因：,内生性软骨瘤原因_由什么原因引起内生性软骨瘤 （一）发病原因 是一种胚胎性异位组织引起的肿瘤。 （二）发病机制 1.大体检查 手术刮除所得

2、标本中可见肿瘤组织呈浅蓝色的透明软骨，质地坚实，但亦可因黏液样变性而变柔软，患骨的骨皮质常有膨胀性改变，骨皮质薄如蛋壳。骨皮,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,病因：,质的内膜面由于受肿瘤侵蚀使其边缘呈分叶状，单发内生软骨瘤病变较小，但在长管状骨则病变有时较大。应该注意越大的软骨病灶，软骨肉瘤的可能性越大。 2.显微镜检查 大多数内生软骨瘤是由许多透明软骨小叶所组成。在小叶中软骨细胞居于形成很好的陷窝中。这些软骨细胞典型的是细胞较小，苍白、,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,病因：,胞质不清楚，有小而圆染色深的细胞核。偶然可见有双核细胞。如果这些细胞多，应该考虑软骨肉瘤的可能性。特别是当这样的肿瘤不是

3、发生在手、足部位时，内生软骨瘤常有钙化区，其中细胞可以表现为退行性变或坏死，具有增大、不规则的丰富的细胞核。检查中应注意，不要将其误认为是软骨肉瘤。内生软骨瘤中,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,病因：,细胞的成熟程度变化较大，特别是在儿童及青少年中，常可见到细胞数目多，有增大的丰富的不典型的细胞核及双核细胞。上述特点一般是用来区别良性内生软骨瘤及软骨肉瘤的组织学特点，然而不能用这些特点诊断手、足部位的软骨肿瘤。这个部位放射学的诊断更为重要。单发内生软骨瘤如发生骨皮质侵蚀破坏及肿,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,病因：,瘤膨胀到软组织中，则是恶性变的指征。,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,症状及病史：

4、,内生性软骨瘤症状_内生性软骨瘤有什么症状 单发的内生软骨瘤是髓腔内的肿瘤，是由透明的软骨小叶所组成。发病年龄常在3040岁，男女比例相同。病人通常无特殊症状，或是出现无痛性肿胀来就诊。如有病理骨折可出现疼痛，常于拍摄X线片时发现肿瘤。在长管状骨、骨盆及肩胛带出现疼痛症状，,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,症状及病史：,应注意有无恶性变。一般无全身症状。 好发部位：一般说来内生软骨瘤侵及的骨骼很少被软骨肉瘤所侵及。单一的内生软骨瘤约有40%65%发生在手部，发生在足部较少。在手内，近节指骨是最好发部位，约占40%50%的病例。其次是掌骨（约15%30%），中节指骨占20%30%，很少,内科学疾病

5、部分：内生性软骨瘤,症状及病史：,位于末节指骨（约5%15%）。各指的发生率以中指最多，其次是环、小指，再次为示指，拇指最少见，在腕骨属罕见（少于2%）。在足部，发病率约占全部内生软骨瘤的6%，好发部位依次为趾骨、跖骨、距骨。 内生软骨瘤在长管状骨中发病约为25%，且上肢发病多于下肢。典型部位为肱骨、股骨、,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,症状及病史：,胫骨。髂骨是软骨肉瘤好发部位，而内生软骨瘤发病在髂骨者只有3%。颅骨、面骨、髌骨、跟骨、胸骨、肩胛骨、尺骨及脊柱为罕见的发病部位。 发生在长管状骨的内生软骨瘤，通常位于干骺端的中心。当骨骺闭合后，肿瘤的部位可向骨干或骨骺端推移。在手足部则位于短管

6、状骨骨干的中心。 青少年患,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,症状及病史：,者多见，好发部位为手、足骨，肿瘤生长缓慢，可长达数年或十数年，局部肿块，疼痛不明显。X线片显示髓腔内溶骨性破坏，有时有钙化斑，骨皮质膨胀变薄，无骨膜反应。,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,诊断：,内生性软骨瘤鉴别诊断_如何诊断内生性软骨瘤 鉴别 1.骨囊肿 多发生于青少年，以肱骨、股骨最多见，位于干骺端，与骺板相连或相隔，常发生病理性骨折。X线片上亦为局限性溶骨性破坏，但较透明。囊腔为空腔，内含少量液体，囊壁为纤维组织及新生骨组织，镜下偶见多核巨细胞。 2.,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,诊断：,纤维异常增殖症 多发生于10

7、30岁，以股骨、胫骨、肋骨多见。症状不明显，常合并病理性骨折。X线检查为局限性溶骨性破坏，病灶呈磨砂玻璃样。病理检查见肿瘤组织为灰白色，硬韧如橡皮，内有砂砾样物。镜下为纤维组织及化生骨。,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,并发症：,内生性软骨瘤并发症_内生性软骨瘤有哪些并发症 可并发病理骨折。,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,治疗：,内生性软骨瘤治疗方法_如何治疗内生性软骨瘤 西医治疗 如内生软骨瘤诊断成立，则应行病灶刮除术及自体骨植骨术。手术疗效较好，手术中应特别注意勿将软骨块移植到软组织中。如果需要第二次手术，则应将第1次入路经过的组织一并切除。如果有恶性变或复发可采用局部整块切除。必要时可做截,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,治疗：,肢术。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分：内生性软骨瘤,预防：,内生性软骨瘤预防_内生性软骨瘤怎么调理 预后 手部者手术治疗效果良好，罕见复发。其他部位肿瘤术后易复发，且可恶变。,内科学疾病部分：内