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文档简介

1、胶质瘤化疗药物,胶质瘤病友群：249158778,替莫唑胺,北京三博脑科医院,北京三博脑科医院,【药物名称】替莫唑胺 temozolomide 【药物别名】 Temodar 【药理毒理】替莫唑胺用于治疗成人顽固性多形性成胶质细胞瘤，于1999年8月11日通过FDA批准，在美国上市。 【适应征】患顽固性多形性成胶质细胞瘤的成年患者。,北京三博脑科医院,【不良反应】本品主要的不良反应包括恶心、呕吐、倦怠和血液学反应。恶心、呕吐、头痛和倦怠的发生频率最高。这些不良反应通常为NCI通用毒性标准(NCI common toxicity criteria，CTC)1或2级(轻至中度)，且为自限性，用止吐药

2、即可控制恶心和呕吐。重度恶心和呕吐(CTC3或4级)的发病率分别为10%和6%。 骨髓抑制(血小板减少症和中性粒细胞减少症)为剂量限制性不良反应。通常在治疗的第1个周期发生，不累积。女性患者4级中性粒细胞减少症(ANC500个细胞/L)和4级血小板减少症(2万个细胞/L)发生率比男性患者高(12%比5%和9%比3%)；70岁以上患者4级血小板减少症发生率比70岁以下患者高(9.5%比5.5%)，4级中性粒细胞减少症发生率相同(均为7%)。但就总体不良反应发生率而言，70岁及70岁以上患者的发生率并不更高。,北京三博脑科医院,替莫唑胺属于第二代烷化剂,因其分子小,具有很好的亲脂性,所以能较好地通过血脑屏障。研究表明,替莫唑胺联合放疗可明显提高患者生存率,并且治疗的不良反应较低。,北京三博脑科医院,替莫唑胺的效果,近30年来，对恶性胶质瘤患者化疗一直作为放疗的辅助治疗，或是放疗前的广泛治疗。这种治疗的成功率很低。目前的研究显示，对新近确诊的恶性胶质瘤患者放疗辅助化疗可显著延长患者的生存率，使中位生存时间增加2.5个月，或死亡相对危

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