信息化下的医院统计数据质量控制(郭萍).ppt

1、信息化下的医院统计数据质量控制,陕西省妇幼保健院 郭 萍,Company Logo,主题,统计资料的准确与否是决定整个统计工作质量高低的基本环节，必须保证资料的及时、准确与完整，否则会给资料的整理及分析造成困难，甚至导致错误的结论，造成决策的失误。医院传统的统计工作是靠手工来完成的，而网络信息环境的出现，使统计手段发生了根本变化，同时也改变了信息的发布方式。,Company Logo,主题,实际工作中，病案统计系统与医院HIS系统及各子系统之间的逻辑审核相当繁复，大量的精力从录入转移到审核查对中，补漏纠错，来确保数据质量。在网络条件下如何做好医院统计工作，是我们面对的新课题，咱们今天就从基础统

2、计工作来讨论这一问题,Company Logo,目录,Company Logo,单机版医院统计管理软件中的统计数据质量控制,Company Logo,单机版医院统计管理软件中的统计数据质量控制,Company Logo,单机版医院统计管理软件中的统计数据质量控制,Company Logo,单机版医院统计管理软件中的统计数据质量控制,Company Logo,单机版医院统计管理软件中的统计数据质量控制,Company Logo,单机版医院统计管理软件中的统计数据质量控制,Company Logo,单机版医院统计管理软件中的统计数据质量控制,Company Logo,单机版医院统计管理软件中的统计

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4、单机版医院统计管理软件中的统计数据质量控制,Company Logo,单机版医院统计管理软件中的统计数据质量控制,Company Logo,局域网络环境下的统计数据质量控制,因此对汇总输出后的报表进行数据质量检查是必不可少的关键环节。这就是在检查中常出现的同一指标在不同表中的数据不一致现象。,Company Logo,Company Logo,局域网络环境下的统计数据质量控制,Company Logo,局域网络环境下的统计数据质量控制,Company Logo,局域网络环境下的统计数据质量控制,Company Logo,局域网络环境下的统计数据质量控制,Company Logo,局域网络环境下

5、的统计数据质量控制,Company Logo,局域网络环境下的统计数据质量控制,Company Logo,局域网络环境下的统计数据质量控制,Company Logo,局域网络环境下的统计数据质量控制,Company Logo,局域网络环境下的统计数据质量控制,Company Logo,新病案首页中统计相关指标的质量控制,Company Logo,新病案首页中统计相关指标的质量控制,1、根据质量监控与后期数据分析的需要，应该对必填变量进行程序控制：如入院时情况、入院诊断、入院科别、出院科别、手术日期等；,Company Logo,新病案首页中统计相关指标的质量控制,2、对有赋值规范的变量，采用下

6、拉式菜单建立选项列表，或者定义取值范围，减少录入错误（如血型等）,Company Logo,新病案首页中统计相关指标的质量控制,3. 增设逻辑关联条件，加强核查功能： 1）建立逻辑核查：如有“输血量”无“血型”录入则报错、“入院日期”大于“出院日期”报错、“出院日期”小于“手术日期”报错、性别与出院诊断不符（如男性诊断为妇科病）等。,新病案首页中统计相关指标的质量控制,2）建立逻辑跳转：如“抢救次数”录入为“0”，则“抢救成功次数”指标项自动跳过，无需录入，此项变为不可操作项。,新病案首页中统计相关指标的质量控制,3）建立逻辑漏填报警：某些变量在填写时，该变量的填写条件成立，该变量应当填写。如

7、有“病理诊断”就必须填病理号。,新病案首页中统计相关指标的质量控制,病案首页中： 药物过敏 1.无 2.有，过敏药物： _ 当药物过敏选择“有”，过敏药物应当填写。 为此类变量增设提示信息，当出现逻辑缺失时提示该变量的录入。,新病案首页中统计相关指标的质量控制,4）建立系列关联变量核查：系列关联变量的填写要求为该系列变量必须同时填写或同时缺失。最为典型的是“诊断”系列变量和“手术”系列变量。,新病案首页中统计相关指标的质量控制,例如：,“出院诊断”系列变量中，“出院诊断名称”、“疾病编码”、“入院病情”、“出院情况”四个变量相互关联，若其中有一个变量填写，则其余变量均应当填写。,新病案首页中统

8、计相关指标的质量控制,在病案首页信息填写逻辑控制中需要说明的一点是：首页中的医疗信息必须有主管医师正确填写（统计人员只有审核的职责，无权修改）。,新病案首页中统计相关指标的质量控制,此类的逻辑控制设在电子病历中“医师首页填写”界面，由医疗管理或质控部门督促完善。（但统计人员要把影响统计报表的变量反映给主管部门和软件公司）。,我院目前的统计工作流程,一、门诊工作量的采集,目前门诊实行 “一卡通”挂号就诊，门、急诊人次的数据取自挂号系统中的挂号量。,按职称分类的医师工作量在此表中通过“下载数据”来取得。,医生的实际接诊人次生成门诊报表中的医师工作量。,一、入出转人次的采集,入、出、转人次由各病区护士核查、确认、签字上传,然后保存打印出入出转病人日报表,原来的手工报表,系统出的机打报表,为了便于审核，要求公司增加了“在院病人信息查询”和“重新统计”功能,三、病案首