内科学_各论_疾病：小儿感冒_课件模板

1、内科学各论疾病部分 小儿感冒 内容课件模板,内科学疾病部分：小儿感冒,别名：,小儿急性上呼吸道感染,小儿上感,急性鼻咽炎,急性鼻咽炎,急性扁桃体炎。,内科学疾病部分：小儿感冒,身体部位：,胸部。,内科学疾病部分：小儿感冒,科室：,小儿科。,内科学疾病部分：小儿感冒,简介：,急性上呼吸道感染（acute upper res piratory infections）是小儿最常见的疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”（感冒）、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为上呼吸道感染，简称“上感”。鼻咽感染常可出现并发症，涉及邻近器官,内科学疾病部分：小儿感冒,简介：,如喉、气管

2、、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。 有时鼻咽部原发病的症状已好转或消失，而其并发症可迁延或加重，故必须对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观察和分析，以便早期诊断，早期治疗，提高疗效，切不可认为是日常小病而轻率对待。,内科学疾病部分：小儿感冒,病因：,小儿感冒原因_由什么原因引起小儿感冒 病原体 以病毒为主，可占源发上呼吸道感染的90%以上。细胞较少见。又病毒感染后，上呼吸道粘膜推动抵抗力，细菌可乘虚而入，并发化脓性感染。 1、常见病毒：自组织培养法问世以来，对病毒了解渐多，简述如下： （1）鼻病毒（rhino,内科学疾病部分：小儿感冒,病因：,virus）：包括100多种不同血

3、清型，可致上感、支气管炎及中耳炎。冠状病毒（Coronavirus）也是上感的常见病原，但分离需用特殊方法。 （2）柯萨基（Coxsackie）及埃可（ECHO）病毒：此类病毒均甚微小，属于微小病毒（Picornavirus）均可引起呼吸道症,内科学疾病部分：小儿感冒,病因：,状。 （3）流感病毒（influenza virus）：分甲、乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行，估计每隔1015年一次。乙型流行规模较小且局限。丙型一般只造成散发流行，病情也较轻。以上三型小儿呼吸道疾病中，主要引起上感，也可引起喉、气管、支气,内科学疾病部分：小儿感冒,病因：,管炎、毛细支

4、气管炎和肺炎。 （4）副流感病毒（parainfluenza virus）：分1、2、3、4四种血清型。型又称“红细胞吸附病毒2型”（HA2），2型称“哮吼类病毒”型（HA1），往往引起细支气管炎和肺炎，也常出现哮吼。4型又称M-25，似较少见，可在儿童及成人,内科学疾病部分：小儿感冒,病因：,中发生上呼吸道感染。 （5）呼吸道全胞病毒（respiratory syncytial virus）：仅有一型，对婴幼儿呼吸道有很强的致病力，可引起小流行。1岁以内婴儿约75%左右可发生毛细支气管炎，30%左右可致喉、气管、支气管炎及肺炎等。2岁以后上述疾病渐少，5岁以后下呼,内科学疾病部分：小儿感冒,

5、病因：,吸道感染明显减少，仅表现为轻型上感。 以上所述后三类病毒均属于粘液病毒。在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒较为常见。 （6）腺病毒（adenovirus）：有30余种不同血清型，可致轻重不策的上呼吸道感染，如鼻咽炎、咽炎、咽结膜炎滤泡性结膜炎，也可引,内科学疾病部分：小儿感冒,病因：,起肺炎的流行。3、7型腺病毒可持续存在于上呼吸道腺体中，且可引起致死性肺炎。第8型腺病毒易在学龄儿童中引起流行性角膜结膜炎。第3、7、11型可致咽、结膜炎，19791983年夏季曾由于游泳，在北京引起3、7型腺病毒咽、结膜热流行。 （7）肺炎支原体（mycophlasma,内科学疾病

6、部分：小儿感冒,病因：,pneumoniae）：又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物（简称PPLO），不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染，肺炎多见于514岁小儿。 2、常见细菌：仅为的性上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于溶血性链球菌A组，肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌，,内科学疾病部分：小儿感冒,病因：,其中链球菌往往引起原发性咽炎。近年国外文献提到卡他布兰汉氏菌（Branhamelis catarrhails）原名卡他奈瑟氏球菌，是鼻咽部常住菌菌群之一，有时在呼吸道可发展为致病菌感染，且有增多趋势，但次于肺炎球菌和流感杆菌感染。 病因学： 包括两部分： 1、病原体（

7、,内科学疾病部分：小儿感冒,病因：,在病原学中已述） 2、诱发因素 营养不良和缺乏锻炼，以及有过敏体质的小儿，因身体防御能力降低，容易发生上呼吸道感染，特别在消化不良、佝偻病等，以及有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿，并发这类感染时，往往出现严重症状，在气候改变较多的冬春季节，更易造成流行。必须着,内科学疾病部分：小儿感冒,病因：,重指出，上呼吸道感染的发生和发展，不但取决于侵入的病原体种类、毒性及数量，且与宿主防御能力及环境因素有密切关系。如居住拥挤、大气污染、被动吸烟，间接吸入烟雾，均可降低呼吸道局部防御能力，促使病原体生长繁殖。故加强锻炼，改善营养状况与环境卫生等对预防上感

8、甚为生要。 早期仅有呼吸,内科学疾病部分：小儿感冒,病因：,道粘膜下层水肿，主要是血管扩张和单核细胞浸润，以后转成中性粒细胞浸润。上皮细胞受损后剥脱，到痊愈时重新增生。,内科学疾病部分：小儿感冒,症状及病史：,小儿感冒症状_小儿感冒有什么症状 临床表现： 1、潜伏期 大多为23日或稍久。 2、轻症 只有鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可用流泪、微咳或咽部不适，可在34天内自然痊愈。如感染，涉及鼻咽及咽部，常有发热、咽痛，扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋,内科学疾病部分：小儿感冒,症状及病史：,巴结可稍肿大。发热可持续23日至1周左右。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。 3、重症 体温

9、可达3940或理高，伴有冷感，头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等，不久即可因部微红，发生疱疹和溃疡，称泡疹性咽炎。有时红肿明显，波及扁桃体，出现滤泡性脓性渗出物，咽痛和全身症状均加征,内科学疾病部分：小儿感冒,症状及病史：,鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠。颌下淋巴结显着肿大，压痛也明显。如炎症波及鼻窦、中耳或气管，则发生其它症状，全身症状也较严重。较严重症状中，要注意高热惊厥和急性腹痛，并与其它疾病作鉴别诊断。急性上呼吸道感染所致的高热惊厥大多见于婴幼儿，起病后12日连续几次。急性腹痛有时很剧烈，多在,内科学疾病部分：小儿感冒,症状及病史：,脐部周围，无压痛，往往早期出现，大多为暂时性的，可能与肠

10、蠕动亢进有关；但也可持续存在，有时与阑尾炎的症状相仿，多因并发急性肠系膜淋巴结炎所致。 4、急性扁桃体炎 是急性咽炎的一部分，其病程及并发症与急性咽炎不全相同，因此可以单独作为一个病，也可并入咽炎。由病毒所致者，有时在扁,内科学疾病部分：小儿感冒,症状及病史：,桃体表面可见白色斑点状渗出物，同时软腭及咽后壁可见小溃疡，双侧颊粘膜充血伴散在出血点，但粘膜表现光滑，可与麻疹鉴别。由链球菌引起者，一般多在2岁以上小儿，发病时全身症状较多，可有高热、冷感、呕吐、头痛、腹痛等，以后咽痛或轻或重，吞咽困难，扁桃体大多呈弥漫性红肿、或同时显示滤泡性脓,内科学疾病部分：小儿感冒,症状及病史：,性渗出物，患者舌

11、质红、或有苔厚。如不及时治疗，容易出现并发症，主要是鼻窦炎、中耳炎及淋巴结炎。 5、血象 病毒感染一般白细胞偏低或在正常范围内，但在早期白细胞总数和中性粒细胞百分数可较高；细菌感染则白细胞总数大多增高，严重病例有时也可减低，但中粒细胞百分数仍增高。 6、病,内科学疾病部分：小儿感冒,症状及病史：,程 较轻病例发热时间自12日至56日不等，但较重者高热可达12周，偶可长期低热，达数周，由于病灶未清除，须经较长时间才能痊愈。,内科学疾病部分：小儿感冒,诊断：,小儿感冒鉴别诊断_如何诊断小儿感冒 诊断 诊断应注意下列几方面： 1、流行情况 了解当地疾病的流行情况对诊断和鉴别诊断均有帮助。患某种急性上

12、呼吸道感染时，不但患者症状相似，其并发症也大致相同。有些常见的急性传染病，如幼儿急疹、麻疹、猩红热、流行性脑脊髓膜炎等，起病时,内科学疾病部分：小儿感冒,诊断：,症状与上呼吸道感染相似，故应注意当地流行情况，以便鉴别。 2、体格检查 仔细做全身格检查，以排除其它疾病。观察全咽部，包括扁桃体、软腭及咽后壁，如扁桃体及咽部粘膜红肿较重，则细菌与病毒感染都有可能；当扁桃体上有脓性分泌物时，应考虑链球菌感染。如扁桃体上有较大的膜性渗出物或超出,内科学疾病部分：小儿感冒,诊断：,扁桃体范围，需认真排除白喉。一般以咽涂片检查细菌，必要时作培养。如急性咽炎的同时，还有出血性皮疹，则必须排除败血症及脑膜炎。轻

13、重程度可相差很大，一般年长儿较轻，婴幼儿时期则重症较多。 鉴别 1、与流感鉴别 流感有明显流行病史，多有全身症状如高热、四肢酸痛、头痛等，可有,内科学疾病部分：小儿感冒,诊断：,衰竭状态，一般鼻、咽症状如鼻分泌物多和咳嗽等，则较全身中毒症状为轻。 2、与消化系统疾病鉴别 婴幼儿时期的上呼吸感染，往往有消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻等，可误诊为原发性胃肠病。 3、与过敏性鼻炎鉴别 有些“感冒”患儿的全身症状不重，常打喷嚏、流清涕、鼻粘膜苍白水肿，则,内科学疾病部分：小儿感冒,诊断：,应考虑过敏性鼻炎，在鼻拭涂片检查时，如见嗜酸粒细胞增多，可助诊断。此病在学龄前及学龄儿童多见。 4、从血象鉴别 发

14、热较高。白细胞数较低时，应考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染，并根据当地流行情况及患儿接触史，排除流感、麻疹、疟疾、伤寒、结核病等。白细胞持续性增高时，一般考虑细菌,内科学疾病部分：小儿感冒,诊断：,感染，但在病毒感染早期也可高达15109L左右，但中性粒细胞则很少超过75%。白细胞特别高时，则须排除细菌性肺炎、传染性单核细胞增多症和百日咳等。急性咽炎伴有皮疹、全身淋巴结肿及肝脾肿大者，应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。,内科学疾病部分：小儿感冒,并发症：,小儿感冒并发症_小儿感冒有哪些并发症 上呼吸道急性感染如不及时治疗，可引起很多并发症，特别在婴幼儿时期更为多见。并发症可分三大类：

15、 感染自鼻、咽部蔓延至附近器官，较为常见者为急性眼结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳为及颈淋巴结炎，其它如咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌,内科学疾病部分：小儿感冒,并发症：,骨骨髓炎、支气管炎及肺炎等亦不少见。 病原通过血循环播散至全身，细菌感染并发败血症时，可导致化脓性病灶，如皮下脓肿、脓胸、心包炎、腹膜炎、关节炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿以及泌尿道感染等。 由于感染有变态反应对机体的影响，可发生风湿热、肾炎、心肌炎、肝炎、紫癜、类风湿病及其他结缔组织性疾病等。,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,小儿感冒治疗方法_如何治疗小儿感冒 西医治疗 以充分休息，解表，清热，预防并发症为主，并应重视一

16、般护理及支持疗法。 1、药物疗法 可分去因疗法及支持疗法。去因疗法中对病毒感染多采用中药治疗。有人从初乳中提取分泌性IgA滴鼻，每日0.30.5mg/kg，分68次，,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,连滴23天，结果认为满意。细菌性感染则用青霉素或其它抗生素。大多数急性上呼吸道感染为病毒感染，抗生素非但无效，还可引起机体菌群失调，有利于病毒繁殖，必须避免滥用。当合并细菌感染时，如溶血性链球菌A组所引起的咽炎或扁桃体炎，青霉素有效，如23天后无效，应考虑其他病原体感染。高,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,热时，先用冷毛巾湿敷前额或整个头部，每10分钟更换一次，往往可控制高热惊厥。 此外，可用

17、一般退热药如适量阿司匹林或用扑热息痛，根据病情可46小时重复一次，但忌用过大剂量以免体温骤降、多汗，甚至发生虚脱。（acetaminophen）对轻症咳嗽小儿，尤其是小婴儿，不宜给大量止,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,咳的中西药品。 2、局部治疗 如有鼻炎，为了使呼吸道通畅，保证休息，应在进食及睡前滴鼻药，每日46次，每次每鼻孔23滴。婴儿忌用油剂滴鼻，恐吸入下呼吸道而致类脂性肺炎。年长儿患咽、喉炎或扁桃体炎时，可用淡盐水或复方硼酸溶液（朵贝氏溶液）漱口。 中医治疗 上呼吸道感,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,染在祖国医学中通称“伤风感冒”，根据临床表现，可分为风塞感冒和风热感冒两型。中

18、医称流行性感冒为“时行感冒”，其临床表现与风热感冒相似，特点有三：易于寒随热化，表现为高热；热盛时容易引起惊厥（热惊）；易因食滞引起吐泻等胃肠证候。无论风寒或风热，其病位在表，治法当用解表法，以辛,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,温解表治风寒型，以辛温解表治风热型。此外扁桃体炎为上呼吸道感染中的一种常见病，现对其中医疗法一并叙述。 （1）普通感冒： 1）风寒感冒：此型多见于较大儿童感冒初期，出现恶寒、发热、无汗、鼻流清涕、头身疼痛、咳嗽有痰、舌质淡红、舌苔薄白、脉浮紧，治以辛温解表法。 处方举,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,例：藿香9g，菊花9g，苏梗6g，荆芥穗3g，连翘9g，生石育9

19、g。 2）风热感冒：此型多见于婴幼儿，发热较重，或虽汗出而热不解，鼻塞、流黄涕、面赤、咽红，或咳嗽有痰，舌尖稍红，舌苔薄白或黄白相兼，脉浮数或滑数。治以辛凉解表，清热解毒法。 处方举例一（适用于表热重者）：银,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,花9g，连翘9g，薄荷6g，板蓝根9g，牛蒡子9g，生石膏15g。 处方举例二（适用于里热重者）：银花9g，连翘9g，菊花9g，青黛3g，地骨皮9g，白薇9g，生地9g，板蓝根9g，生石膏15g。 （2）流行性感冒：发病急，病情较重。全身症状较明显，容易出现营分证候，可采,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,用风热感冒的治疗方法，结合临床随证加减。 按上述

20、普通感冒各型，随证选用加下列药物：高热加黄芩6g;高热且大便干者，可加小儿牛黄散，每次0.30.6g，每日冲服23次。暑季感冒，高热神倦，恶心、呕吐，苔腻，可加藿香6g，佩兰6g。咳嗽重者加前胡9g，杏仁6g。高热惊,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,厥可选加钩藤9g，蝉衣6g或珍珠母15g。兼食滞者可选加焦楂9g，建曲9g或莱菔子6g。 关于小儿冲剂，药物组成及服法见附录方剂部分。 （3）急性扁桃体炎：中医称为“乳蛾”，根据临床表现不同可分为“喉蛾红肿”（相当于急性扁桃体炎）和莲房蛾（相当于隐窝性急性扁桃体炎）。在,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,急性期均以清热泻火，解毒消肿为主要疗法，同

21、时可应用外治法。 处方举例：银花9g，连翘9g，马勃3g，板蓝根9g，射干9g，元参15g，地丁9g，青黛3g。可随证选加下列药物；表热重者加鲜芦根30g，菊花9g，无汗如薄荷 6g。里热重时，高热口渴有汗者加重石膏15g，黄苓6,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,g。高热舌质红，无汗者加丹皮6g。大便燥结时加生大黄6g，另煎兑服，大便通畅则停服。伴有颌下淋巴结肿痛者加夏枯草9g，胆草6g，赤芍9g。 此外，局部可用锡类散或冰硼散吹喉，每次每侧吹少许，每日吹23次。病情重的婴幼儿，咳嗽反射可能减弱，用药吹喉时应慎重，药量宜少，以防,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,啼哭挣扎时吹入所气道。 4、

22、对并发性症的治疗 对常见并发症的治疗，是处理急性上呼吸道感染的一个重要环境，必须根据轻重缓急而采取适当措施。 5、一般护理 注意休息及护理，发热期宜给流食或软食，吃奶婴儿应暂减乳量，以免导致吐泻等消化不良症状。室温宜恒定，保持一定湿度，有喉炎症,内科学疾病部分：小儿感冒,治疗：,时更要注意。为了减轻咽痛及颈淋巴结疼痛，年长儿可用冷敷或敷。鼻咽分泌物过多时，可取俯卧位。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,小儿感冒预防_小儿感冒怎么调理 急性上呼吸道感染，全年都可发生，冬春较多。在幼儿期发病最多，每人每年常有数次；学龄儿童即渐减少。致

23、病病毒的传播一般通过飞沫传染及直接接触，偶可通过肠道。可呈流行或散发。传染期在轻症只限于最初几天，重症则较长，继发细菌感染后则更延长。人体对上述,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,病毒的免疫力一般较短，仅12月或稍久，但也有长达数年的。 积极锻炼：利用自然因素锻炼体格十分重要，如经常开窗睡眠，户外活动和体育运动等，都是积极的方法，只要持之以恒，经常进行，就能增强体质，防止上呼吸道感染。 讲卫生，避免发病诱因：衣服穿得过多或过少、室温过高或过低,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,天气骤变、环境污染和被动吸烟等，都是上呼吸道感染的诱因，应注意防范。 避免交叉感染：接触病儿后要洗手，必要时穿隔离衣，

24、隔离不但保护邻近小儿，又可减少病儿发生并发症，在一般托幼机构及医院中可以执行，在家庭中成人患者避免与健康儿接触。病房要实行通风换气，保持适宜的温度，消毒出,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,院病人的床铺及常备清洁空床，以便随时接收新病人。如有条件，可用紫外线照射病室与污染地区进行消毒，以免病原全播散。 药物预防：卡慢舒，婴幼儿5ml，儿童10ml口服，一日3次，36个月为一疗程。左旋四咪唑，2.5mg（kgd），一周服2天，3个月为一疗程。中药黄芪每日6,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,9g连服23个月。以上药物具有提高机体细胞及体液免疫功能，反复上呼吸道感染小儿应用后可减少复发次数。北京友

25、谊医院儿科曾采用中药加味玉屏风散（配方：生黄芪9g，白术6g，防风3g，生牡蛎9g，陈皮6g，山药9g，研成细末）每日2次，每次3g口服。通过3年观察，认为此药似能使体弱儿,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,童免疫力，降低反复呼吸道感染的发病率。 注射疫苗：最近认为，应用减毒病毒疫苗，由鼻腔内滴及/或雾化吸入，可以激发鼻腔和上呼吸道粘膜表现分泌型IgA抗体的产生，从而增强呼吸道对感染的防御能力。大量研究工作指出，分泌型IgA对抗呼吸道感染的作用比任何血清抗体更佳。由于肠道病毒和,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,鼻病毒的型别太多，很能进行疫苗预防。 全身症状如精神、食欲等，常较热度及白细胞更为

26、重要。如饮食精神如常者预后多良好；精神萎靡、多睡或烦躁不安、面色苍白者，应加警惕。 孩子感冒后怎样护理？ 冬季是宝宝最容易发生感冒（即上呼吸道感染）的季节，其实感冒的本质是宝宝的鼻和咽部,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,吸入了病毒或细菌等引起的。寒冷本身并不会直接导致“感冒”，而是室内外温度差别大，导致宝宝的免疫功能下降，这时病毒或细菌就有可乘之机了！ 护理要点 宝宝患了感冒后，突出表现常为发热，加上感冒需要经历一个疾病的自然过程（发热通常25天不等），所以除了配合医生的治疗外，合理的,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,家庭护理，不仅能帮助宝宝尽快病愈，也有助于缩短疾病的自然过程。 1.注意

27、休息 宝宝年龄越小，越需休息及护理，待症状消失后再恢复活动，以免因病灶未能清除而复发。有发热的宝宝，最好卧床休息，以减少其中枢神经系统的刺激。 2.合理饮食 感冒发热的宝宝很容易出现食欲减低、,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,恶心、呕吐、腹痛和腹泻等表现，饮食护理非常重要，总体原则是选择易消化的食物、少食多餐。如果强求宝宝进食，将导致宝宝胃肠负担重，对身体和疾病恢复均有害。每次吃的食物量可少些，吃的次数可多些，多给宝宝喝一些水果汁，如新鲜橙汁等。发热消退和消化能力较好的宝宝饮食可稠一些。随着宝宝病情的,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,好转，一般1周左右可逐渐恢复到平日饮食。 3.环境适宜

28、保持宝宝的房间空气流通。对发热的宝宝，新鲜的空气有助皮肤有效出汗而降低体温。应避免直接对着宝宝吹风，而导致宝宝皮肤血管收缩，加重病情。 为宝宝安排一个良好的休息环境，室内保持安静，不大声说话，尽可能增加宝宝的睡眠,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,时间，以减少能量的消耗。可以让宝宝躺在床上，给宝宝轻声讲故事或听音乐，帮助宝宝放松，会起到促进疾病康复的效果。 4.有效出汗 鼓励宝宝多饮水。水可以增加机体细胞代谢，促进体内毒素排出，同时可以有效出汗，有利于降低体温。 宝宝的衣服和被褥不要过多过厚，应穿宽松衣裤，以利,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,有效出汗和散热。千万不能给发热宝宝穿过多衣服和盖

29、过厚被褥，否则容易导致高热不退，甚至诱发高热惊厥！宝宝服用退热药后，会大量出汗，衣被汗湿后应及时更换，以免受凉而加重病情。 5.物理降温 宝宝发热应首选物理降温，尤其是小婴儿发热。在物理降温无效时，再适当小量使用退热药进行药,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,物降温。物理降温方法有：局部散热降温、洗温水澡或温水擦浴、冷盐水灌肠等，其中以局部散热降温法最简单易行，适合家庭常用。 局部散热降温法 头部冷湿敷或头部冰袋：这是最常用的方法。以头部冷湿敷（即用冷湿巾敷于宝宝的额部）接受度最高，有些宝宝不愿意头部放冰袋，可以用冷湿巾敷用。,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,应注意经常更换冰袋或冷湿巾。颈部

30、、腋下及腹股沟置冰袋：这些部位有比较大的血管，将冰袋放在这些地方降温效果较好。洗温水澡或温水擦浴：可收到良好的降温效果，但在冬天难以实施。 专家提醒： 要密切观察宝宝的病情变化，对发热宝宝要注意惊厥先兆，警惕高热惊厥的发生。已有过高热惊厥的,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,宝宝，要在医生的指导下服用“鲁米那”，预防高热惊厥再度发生。如果发现宝宝口腔内有疱疹或皮肤上有皮疹也需及时看医生。 恒温宝宝耐寒锻炼方案 现在，北方有暖气，南方有空调，即便冬天再冷，宝宝也能够待在温暖如春的房间里。对于这些恒温宝宝来说，突然进入低温度的外界，没有适当的保暖,内科学疾病部分：小儿感冒,预防：,机体就会立刻做出一些反应：身体表面的皮肤自动收缩，表现为鸡皮疙瘩、汗毛竖立、打寒颤，甚至全身肌肉内的毛细血管收缩，这样使病原体得到入侵的良机，感冒便发生了。恒温宝宝如何预防感冒，加强体质和耐受性训练是关键！ 逐