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文档简介

1、内科学各论疾病部分 小儿加压素分泌过多综合征 内容课件模板,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,别名:,小儿加压素分泌过多综合症,小儿脑性低钠血症。,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,身体部位:,全身。,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,科室:,小儿科。,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,简介:,加压素分泌过多综合征(hypersecretion of vasopressin syndrome), 为加压素(AVP)分泌增多所致的一种常见的水钠代谢异常,是血浆中AVP浓度增高、血钠降低、水潴留,渗透压异常低,致细胞内水肿引起的一种综合征。过去曾称脑性低钠血症。,内

2、科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,病因:,小儿加压素分泌过多综合征原因_由什么原因引起小儿加压素分泌过多综合征 (一)发病原因 本病征常在影响到中枢神经系的疾病中出现,包括脑膜炎、脑炎、脑肿瘤、脑脓肿、蛛网膜下出血、感染性多发性神经根炎、头部创伤、急性间歇性卟啉病、肺炎、结核病以及用正压呼吸器时;还有癌肿如胰腺,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,病因:,癌、十二指肠癌及肺癌中的燕麦细胞癌等;药物如吗啡、哌替啶(杜冷丁)等皆可出现;少数病例可能因渗透压受体功能缺陷或者未能找到原因。 (二)发病机制 在以上情况下,AVP调节障碍的根本原因还不清楚,可能是病变影响了下丘脑功能的结果。癌

3、肿的癌细胞可分泌AVP。当癌肿受到抑制时,,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,病因:,症状即消失。吗啡、哌替啶(杜冷丁)等可兴奋AVP的分泌,可在手术后因用药引起此综合征的发生。,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,症状及病史:,小儿加压素分泌过多综合征症状_小儿加压素分泌过多综合征有什么症状 多数病例属于隐性,血钠一般正常或偏低,临床无症状。在发生以上疾病或药物刺激下,则出现症状,表现为体液渗透压低和水中毒。血钠降低到120mmol/L(120mEq/L)以下时,可出现症状,如食欲减低、恶心、呕吐,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,症状及病史:,不安、性格改变和意识模糊

4、;血钠110mmol/L(110mEq/L)时出现肌力减退,腱反射消失,还可发生惊厥。血压正常,无脱水,血氯亦低,碳酸氢根浓度正常,在低血钠的情况下,尿中仍排钠,尿液亦稀释为低渗,但比血清渗透压为高,肾脏和肾上腺功能正常。,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,诊断:,小儿加压素分泌过多综合征鉴别诊断_如何诊断小儿加压素分泌过多综合征 诊断 根据上述临床表现,结合实验室和辅助检查进行综合判断。 鉴别 与钠供给不足和胃肠道丢失造成的低钠血症相鉴别。,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,并发症:,小儿加压素分泌过多综合征并发症_小儿加压素分泌过多综合征有哪些并发症 可发生水中毒、惊厥。,

5、内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,治疗:,小儿加压素分泌过多综合征治疗方法_如何治疗小儿加压素分泌过多综合征 西医治疗 主要是治疗原发疾病,好转后则自然缓解。对于低强性体液和水中毒主要是限制入水量,每天入量限制在500800ml(可按消耗100 kcal热给水40ml计算),使病人体重减少12kg,可起治疗,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,治疗:,作用。如补充钠盐过多,可因钠负荷再引起排尿。只有严重水中毒有抽风、昏迷时,在限水的基础上,再用高强盐水以提高渗透压,对控制中枢神经系统症状才能奏效。高渗盐水用3%5%氯化钠液,使血钠提高到130mmol/L(130mEq/L),可按

6、下列公式计算用量,分次补给。 需要的钠量(,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,治疗:,mmol)=130-血钠(mmol/L)0.6体重(kg) 需用的3%NaCl液量=(需要的钠量)mmol/0.5ml因3%NaCl液1ml含钠0.5mmol,先输入计量的1/41/2,速度要慢以免血浆渗透压上升过快影响脑细胞的功能。 以上内容仅供参考,如有,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,治疗:,需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,预防:,小儿加压素分泌过多综合征预防_小儿加压素分泌过多综合征怎么调理 1.积极防治各种感染性疾病 如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、肺炎、结核、感染性多发性神经根炎等。 2.加强看护 防止脑外伤。 3.防治各种癌症 改善环境、综合治理、积极防治各种癌症、肿瘤等。,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,有关症状:,意识朦胧状态 、水中毒、恶心与呕吐、意识朦胧状态 、水中毒、恶心与呕吐、食欲异常、肌性肌无力、水盐代谢障碍、血清钠增高。,内科学疾病部分:小儿加压素分泌过多综合征,检查项目:,血清钠(Na+,Na)

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