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1、中医基础理论体 质,杨 勇 中医系(5教303室),体 质,体质的概念 体质的形成 体质的分类,一、体质的概念,体质,是指形成于先天,定性于后天的个体在形态结构、生理功能和心理因素方面综合的、相对稳定的特性。,构成体质的三大要素,心理因素,生理功能,形态结构,1.形态结构,体表形态(外部形态结构) 包括体格、体型、体重、性征、体姿、面色、毛发、舌象、脉象等。 体格:是人体生长发育水平、营养状况和锻炼程度状态反映。 通过观察和测量身体各部分的大小、形状、匀称度、体重、胸围、肩宽、皮肤来判断。 体型:指身体各部分大小比例的形态特征,是衡量体格的重要指标。 主要观察形体之肥瘦长短,皮肉之厚薄坚松,肤
2、色之黑白苍嫩的差异。,形态结构,脏腑、经络、精气血津液等是内部形态结构,是体质的生理学基础,是决定体质差异的最根本因素。,2.生理功能,主要表现在心率、心律、面色、唇色、脉象、舌象、呼吸状况、语言的高低、食欲、口味、体温、对寒热的喜恶、二便情况、性机能、生殖机能、女子月经情况、形体的动态及活动能力、睡眠状况、视听觉、触嗅觉、耐痛的程度、皮肤肌肉的弹性、须发的多少与光泽等方面的差异。,3.心理因素,主要表现在人格、气质、性格等方面。 人格,是指个体独特的,持久的心理或行为特征的综合。 气质,是指人在进行心理活动时或在行为方式上表现出来的强度、速度、稳定性、指向性和灵活性等动态性的人格心理特征。
3、性格,是指一个人对现实的稳定态度和习惯化的行为方式。,二、体质的形成(影响体质的因素),先天禀赋(决定因素) 后天影响,1.先天禀赋,人出生前从父母所获得的一切统称为先天禀赋。 先天禀赋决定个体性情和功能。,2.后天影响,饮食结构、营养状况、居住环境、生活条件、季节变化等都对体质的形成有一定影响。 故后天的调养、适度的劳作和体育锻炼,可补先天不足,增强体质。 性别年龄也可影响体质。,三、体质分类,灵枢通天根据人体阴阳的多少盛衰,把体质分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳平和五种类型。 灵枢阴阳二十五人运用阴阳五行学说,结合人体的肤色、体形、禀性、态度等特征,将体质分为木型、火型、土型、金型、水型五
4、种类型。,四、现代临床体质分类,1.平和质:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。为正常的体质。 2.气虚质 :元气不足,以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。 3.阳虚质:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。 4.阴虚质:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。,四、现代临床体质分类,5.痰湿质:痰湿凝聚,以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。 6.湿热质:湿热内蕴,以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。 7.血瘀质 :血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。 8.气郁质:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。 9.特禀质:先天失常,以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。,过敏体质,一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为“过敏体质”。具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病,如湿疹、荨麻疹、过敏性哮喘,有的则对某些药物特别敏感,可发生药物性皮炎,甚至剥脱性皮炎。,过敏原,吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。 食入式过敏原:如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、酒精、等。 接触式过敏原:如
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