第七章收集资料的方法.ppt

1、第七章 收集资料的方法,资料收集是指收集研究问题相关信息和测量研究变量的过程是一个系统的，有计划的过程。,第一节 收集资料前的准备 第二节 自陈法（主要问卷法） 第三节 观察法 第四节 生物医学测量法及其他方法,第一节 收集资料前的准备,回答如下问题,到底什么是科研资料？（广义和狭义） 资料的种类有哪些？ 常用的资料收集的方法有哪些？ 具体的课题在设计收集资料方案时应考虑哪些问题呢？,一、资料的定义及种类,1、定义：广义指全部资料、狭义指根据研究目标（探讨） 2、种类 量性资料和质性资料（根据资料的属性） 一手资料和二手资料（来源） （1）优点 （2）缺点:风险（信息不足，不够准确）,二、常用

2、的收集资料方法,自陈法:问卷法、访谈法（标准是否明确，结构） 观察法 生物医学测量法,三、设计收集资料方案前应考虑的问题,（一）研究设计类型 （二）变量和观察指标 （三）研究对象特点 （四）收集资料方案的可行性 （五）是否存在霍桑效应的影响,（一）研究设计类型,决定收集资料方案的关键因素。 1研究某医院护士压力源 量性研究:护士工作压力源量表 质性研究:访谈法（护士叙述配备低，经常加床，环境嘈杂） 同是量性研究设计类型不同，搜集资料的内容和方法也不同,2研究饮食中含盐量对高血压病人血压值的影响。 病例对照研究:比较高血压病人组和对照组之间摄入的盐量是否有差异。（问卷法调查盐量） 干预性研究:饮

3、食中含盐量作为干预因素，病人的血压值是结局指标（生物医学测量法）,（二）变量和观察指标,变量是指研究工作中遇到的各种因素。 收集资料就是收集变量的信息和数据（尤其是因变量），通过分析这些变量的特征得出研究结论。 根据变量的特点制定具体的资料收集方法。 如身高体重血压 行为方式 压力水平,（三）研究对象特点,研究对象的年龄，视力，听力，受教育程度，沟通能力，自理能力是否合作。,（四）收集资料方案的可行性,人力 物力 财力,（五）是否存在霍桑效应的影响,定义:霍桑效应是指研究对象，由于意识到他们正在参加研究，可能或多或少改变自己的行为和反应状态。（影响真实性和有效性，知情同意，难以避免）,第二节

4、自陈法（自我报告法）,问卷法和访谈法是护理研究中最常用的两种收集资料的方法。 两者的共同点是通过语言究对象沟通来获得资料，称为自陈法和自我报告法。,【通过问卷法收集资料】,到底什么是问卷法？ 怎么做问卷调查？（步骤） 如何自编问卷？ 问卷法怎么样（评价）？,问卷法是指研究者运用问卷或量表从研究对象获得研究所需信息。 1问卷:问卷是研究者围绕研究内容所提出的问题（条目）的集合，问题可以是封闭的也可以是开放式的。 2量表:量表是问卷的类型之一。是标准化的问卷。,一、问卷法收集资料的步骤。 二、问卷的编制 三、问卷法法的优缺点,一、问卷法收集资料的步骤。,1、选择研究工具,根据研究内容和研究对象选择

5、研究工具。 首选在国内广泛应用、成熟的（有常模）、信效度较好的量表 其次是国内公认的问卷。 借鉴和引进国外的量表和问卷（本土化后信效度检验） 以上均没有要自编问卷（后续讲问卷编制）,2、选择和培训调查人员,对住院病人问卷调查 考虑对调查对象的熟悉程度,3、发放问卷,现场问卷法 电话问卷法:熟悉、时间 网络问卷法 邮寄/电子邮件问卷法:60% 四种方式回收率不同排序,4、填写问卷,自填式 他填式,5、回收和整理问卷,注意回收率和有效率 清点问卷数量，检查每份问卷的质量（无效问卷） 问卷法很大的缺点是回收率低。 如何提高问卷法应答率？,1、研究背景和填写问卷的要求（信任和匿名）。 2、问卷内容应清

6、晰易懂 3、选择合适的问卷调查时机（一般人群，患者） 4、其他（邮寄问卷，小礼品）,二、问卷的编制,（一）问卷编制步骤 （二）编制问卷条目注意事项 （三）问卷问题类型,（一）问卷编制步骤,1明确问卷编制框架 明确问卷主题（列出研究目的和主要研究概念）,2运用已成型条目（查找文献中相关概念的条目） 什么是条目:实际上就是设计问题 3编写新条目 对要测量的概念进行操作性定义按推理法编制条目 通过查阅文献、参考相关调查表、参考专家意见、回顾以往经验、访谈相关研究人员完成 强调丰富性条目库（编写条目的注意事项）,4条目排序:按概念分组或逻辑顺序，整体顺序（一般人口学资料实质性问题我敏感性问题开放性问题

7、。） 5问卷长度:（30/15） 6设计答案形式（问题类型）,分为三阶段初中后（1/23456/78910）,7编制指导语:调查的目的和内容、填写的方法、需要的时间。 8润饰文字（总体要求简洁易懂） 9专家效度评定 10问卷预试验,（二）编制问卷条目注意事项,1用词选择 2避免双重问题（和或） 3避免暗示答案 4检查阅读水平（小学五年级） 5确保研究对象匿名性 6处理敏感问题和个人资料的方法（列出范围，文盲，第三人称）,（三）问卷问题类型,1人口学问题 2封闭式问题 是结构性最强的问题，答案预先设定 答案的设置需遵循详尽和互斥的原则。 封闭式问题答案的设置分为:两分制、多选题式、编序式、等级式

8、等 3开放式问题 4权宜式问题,三、问卷法法的优缺点,（一）优点,1省时省钱，可以短时间收集大样本资料。 2资料的准确性和可靠性较好。（访问者偏差小/匿名/信效度的质量评价）,（二）缺点,1研究对象必须有精力，智力，阅读能力 2可能有回收率和有效率偏低的问题。 3有时候结果出现偏差（无意和有意） 即资料的准确性和可靠性有时差。,【通过访谈法收集资料】,一、访谈法种类 二、访谈法步骤 三、访谈法优缺点,一、访谈法种类,（一）根据是否有访谈格式 （二）根据受访人的多少,（一）根据是否有访谈格式,1结构式访谈:量性研究 2半结构式访谈:质性研究 访谈提纲:逻辑顺序 时间顺序；从普遍具体敏感问题,3非

9、结构式访谈:质性研究 用于未成研究领域，掌握信息不足 以被访者讲述自己的故事为主。 从宽泛问题开始逐渐聚焦 正在发生的获得生活中的细节（平常的一天发生了什么） 过去的事情（这个经历对你而言意味着什么？）,（二）根据受访人的多少,1个人深入访谈: 一对一的访谈 适用于敏感性和深入性问题的探索。 2小组焦点访谈 访谈者是提问者、主持人（要求高） 根据目的同质性被访者6-12位,二、访谈法步骤,（一）访谈前准备 （二）访谈的步骤,（一）访谈前准备,1了解对方的语言和文化。 2设计访谈问题或提纲预访谈培训 3访谈预约（时间地点）及物品准备,（二）访谈的步骤,访谈时间0.52小时，一般1小时左右 一开始

10、先要让最短时间放松建立信任，采用问候解释等破冰策略。 访谈的核心就是问答的过程。（研究者面对访谈者具体怎么做，如何应对？） 最后的自然的结束和访谈的记录。,1开始阶段（破冰策略）,寒暄问候介绍身份（取得信任和配合）解释研究的相关信息（要录音征得同意） 相关信息包括:访谈的目的，程序，所需时间，自愿原则和保密原则。,2中间阶段,提问回答时访谈者的反应回答后的追问,（1）提问:保证被访者舒适自在,尽量使用开放性问题:什么、如何、为什么？ 避免引导性问题:这个结局会令你很痛苦吧？,（2）回答时访谈者的反应,专注地听 鼓励的回应（言语和非言语） 气氛是轻松的包容的接纳的 （答案没有对与错只是想了解对方

11、的真实想法）,（3）回答后的追问,重复 澄清自己的理解:你的意思是？你实际上是.做的？ 探究细节:您能否讲得具体些？什么时候发生的？还有谁参与？你是如何反应的？,3后期阶段,（1）自然的结束 你还有什么想说的吗？ 您对今天的访谈有什么看法？ 是否介意再次联系你呢？ 切忌在对方情绪尚未平复时结束访谈,3后期阶段,（2）访谈的记录 强烈建议完整记录访谈内容。 （运用录音或录像，知情同意） 笔记仍是不可或缺的,三、访谈法优缺点,1优点:资料深入、完整、应答率高（文盲） 2缺点:费时费钱，容易发生偏倚,第三节 观察法,观察法肉眼观察，量性研究和质性研究均常用。 可观察的内容包括研究对象的个体特征活动形

12、态环境特征社会现象等多个方面。 主观影响较大，盲法测量尤为重要，减少信息性偏倚。,一、观察法分类 二、结构式观察法收集资料步骤 三、结构式观察法收集资料步骤 四、观察法优缺点,一、观察法分类,（一）按照观察的情形分类 1自然观察法（戴无菌手套行为） 2实验观察法（水中分娩疼痛程度和产城的变化）,一、观察法分类,（二）按照观察的内容分类 1结构式观察法 （标准化的资料收集工具，观察表，压疮评估表） 2非结构式观察法 适合探索性研究 资料的深度取决于观察能力（主观因素影响大）,一、观察法分类,（三）按照观察者的参与程度分类。 由于霍桑效应的影响，公开和隐蔽两类 1非参与式观察法 2参与式观察法,二

13、、结构式观察法收集资料步骤,在结构式观察法中观察者要先确定具体的观察内容及其记录方法。并在此基础上设计结构化的记录表。然后采用该表收集资料，对于资料信息进行准确的分类和记录。具体步骤如下:,（一）明确观察内容 （二）明确结果判定标准和记录方法。（口腔炎的判定标准，四度） （三）设计结构化记录表 （四）开展预测量 （五）修订记录表 （六）确定观察时间和地点 （七）选择和培训观察人员（观察员手册） （八）实施观察,为何研究？正确？,腕带在临床护理工作中，作为患者身份识别的工 具已得到广泛应用，可以提高身份识别的准确性，防 止口头核对时患者因疏忽随口误答、理解错误或其 他某些原因而造成的错误 。医疗

14、核对制度中要求 在对患者实施任何操作前，都必须同时使用两种及以 上的信息核对方式 。儿科护理工作中，患儿年龄 小，语言沟通障碍，所以腕带在患儿身份识别中尤为重要。笔者对儿科护理工作中身份识别腕带的使用 现状进行调查，并对相关现象进行分析，拟为患儿护 理安全管理提供参考。,儿科身份识别腕带使用情况观察哪些内容？,身份识别腕带的佩戴方式 身份识别腕带的内容 身份识别的方式,1、佩戴方式,佩戴在 患儿四肢 放置患儿四肢以外的其他地方 遗失,2、腕带的内容,字迹是否清晰 信息是否准确。,3、身份识别的方式,操作前、中、后亲自查看身 份识别腕带上信息查对 操作者直接陈述患儿的身份 信息查对 以反问的形式

15、询问患儿家长查对。,评价方法（单项、总项）,身份识别腕带的佩戴：佩戴于 患儿四肢为合格，放置于患儿四肢以外或遗失为不合 格。身份识别腕带信息要求：腕带信息清晰、准确 为合格，信息模糊或不准确为不合格。身份识别腕 带的查看方式：操作时护理人员亲自查看身份识别腕 带上信息为使用合格；不查看为不合格。，,项合格视为身份识别腕带使用正确， 项合格为部分正确项不合格为不正确。观察完毕后，根据访谈提纲， 记录访谈中护理人员不查看腕带的原因和患儿照顾者关于影响身份识别腕带佩戴的原因。,三、非结构式观察法收集资料步骤,（一）观察内容 环境特征、对象特征、活动内容、对话、其他因素 （二）记录方法 1现场笔记 2事件日记 3反思日记,四、观察法优缺点,