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文档简介

1、疼痛的评估与护理,内科：陆岳萍 2017年7月21,疼痛的评估,疼痛的定义与分类,疼痛的护理,主要内容,定义 疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随着现有的或潜在的组织损伤。疼痛是主观的身体局部或整体的感觉。,疼痛的分类,性质分类：钝痛、锐痛、跳痛、 压榨样痛等,部位分类：上肢痛、肩背痛、 胸痛、腹痛、头痛等,系统分类：神经系统疼痛、心血管系 统疼痛、血液系统疼痛、呼吸系统疼 痛等,评估方法,（一） 病人主诉疼痛，护士经疼痛评估评分4分者，应及时 报告医生，遵医嘱给予镇痛处理，将评估及处理情况记录于 护理记录单，并在静脉或肌内注射后30分钟、口服给药后1小时进行疼痛 缓解情况的评估，记

2、录疼痛评估记录表，以后每班评估记录1次， 直至疼痛评估评分3分。,（二）一般患者可沿用首次评估时的“疼痛量表”评估，并记录 于疼痛评估记录表；意识障碍和昏迷病人应用FLACC量表再 评估，长期服用止痛药且评分为0-3分者，每日评估1次，记录于 体温单,并在止痛药开始使用时、使用期间每周记录于护理记录单内。,评估方法,消除诱因 缓解或消除疼痛 心理护理 促进舒适,疼痛护理,疼痛护理,缓解疼痛 药物止痛 三阶段选择药物 物理止痛 主动被动运动 针灸止痛 气功、经穴指压,疼痛护理,心理护理 建立信赖关系 介绍疾病的知识 减轻心理压力 分散注意力 参加活动、听音乐、深呼吸、想象、松弛疗法,疼痛护理,促进舒适 舒适的姿

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