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文档简介
1、星级医院药事管理评审标准解读,黄桢,检查内容,各项管理制度 各种运行记录 各部门工作状态(硬件、软件),一、建立药事管理部门,完善管理职责,建立和完善医疗机构药事管理组织 有明确的职责和工作制度 “一会五组”:药事管理与药物治疗学委员会;医院药品质量管理小组、麻醉精神药品管理小组、处方点评管理小组、药品不良反应监测管理小组以及抗菌药物临床应用管理小组。每年至少2次会议。(会议签到、记录),二、科室管理和人员资质,建立科室质量管理小组 制定科室各项规章制度、岗位职责 药学部门人员资质 药学技术人员的岗位培训、继续教育 全体人员药事法律、法规和规章的培训,三、药品管理,本机构的用药目录 正规渠道采
2、购药品,执行“一品两规” 药品质量监督管理(入库验收、退药管理) 中药饮片管理,四、药品贮存管理,药库布局合理(温、湿度) 贮存药品进行效期管理 静脉用药调配的环境 有完备的药品管理信息系统,与HIS 信息系统联网运行。,七、药物不良反应与药害事件监测报告,制定药品不良反应监测和药害事件监测报告制度 有药物不良反应和药害事件监测的记录和分析。,八、合理应用抗菌药物,制定本院“抗菌药物临床应用和管理实施 细则” 制定本院抗菌药物分级管理制度与目录 量化指标的责任状与考核 病原学检查与药敏检查 抗菌药物临床分级应用监督、分析、评价资料定期公示 全院合理用药知识培训,九、临床药师制度,制度与职责 人员资质与配备 工作内容,十、加强特殊药品使用与管理,各项管理制度 存放
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