米氮平说明书

1、米氮平说明书米氮平适应症作用与用途抑郁症的发作服用方法：“米氮平”片应口服，如有必要可与水同服，应吞服而不应嚼碎。成人：“米氮平”治疗起始剂量应为每日 15 毫克，逐渐加大剂量至获最佳疗效。有效剂量通常为每日 1545mg。注意事项肝肾功能不良患者对“米氮平-瑞美隆”的清除率有可能会降低，此类病人使用“米氮平-瑞美隆”时应注意。瑞美隆的有效成分“米氮平”的半衰期为 20 至 40 小时，因此该药适于每日服用一次（最好在临睡前服用）。该药也可分次服用（如早晚各一次）。病人应连续服药，最好在症状完全消失四至六个月后再逐渐停药。当剂量合适时，药物应在二至四周内有显著疗效。若效果不够显著，可将剂量增加

2、直至最大剂量。但若剂量增加二至四周后仍无作用，应停止使用“米氮平-瑞美隆”。怎么摆脱米氮平的毒副作用我是严重失眠，刚开始是吃氯硝西泮，吃二片能睡四五个小时，浅睡眠总醒，后来听说米氮平（瑞美隆）对严重失眠尤其是还有点抑郁倾向的效果好，据说晚上有很强的镇静作用，我就换米氮平，从半粒加到三粒，后来我才知道这个药是治精神分裂的，确实副作用很明显，头晕头痛，四肢乏力，健忘掉头发，三十不到就成天丢三落四的，记性可不好了，我一看这样下去可不行，不能再继续加西药了，要不然一辈子就悔了，在这种动力的驱使下，我开始用 百艺舒 中药，因为米氮平这个药依赖性太强，我的用量太大，再加上我本身体质差，减药的过程相对慢一些

3、，三片西药减了近五个月，不过我也相当满意了，因为之前才能睡四五个小时，后来把西药都停了竟然能睡近七个小时，全是深睡眠，相当好了。不良反应由于患抑郁症的病人常会表现出一些由疾病本身引起的症状，因此哪些副作用是由使用了“米氮平-瑞美隆”后所引起的尚无法予以区分。下列是使用瑞英隆期间最常见的副作用：食欲增加，体重增加。打瞌睡，镇静，通常发生在服药后的前几周（注意，此时减少剂量并不能减轻副作用，反而会影响其抗抑郁效果）。米氮平通过阻断中枢2 肾上腺受体促进去甲肾上腺素和 5 羟色胺释放。它也是一种 H1 拮抗剂，具有镇静和微弱的抗胆碱作用。从 2001 年 5 月至 2003 年 5 月，ADRAC

4、共收到 253 份与米氮平有关的不良反应报告，报告的常见不良反应有：水肿 33 例、焦虑 24 例、肌痛?关节痛 24 例、镇静作用 23 例、皮肤反应 20 例、血恶液质 15 例、惊厥 16 例等。报告给 ADRAC 的严重的不良反应是惊厥和血恶液质。16 例发生惊厥的患者过去没有癫痫，8 例患者仅服用了米氮平。报告的血液恶液质包括中性粒细胞减少症?8 例，其中 1 例同时存在血小板减少症、血小板减少症 76 例、淋巴细胞减少症?1 例和全血细胞减少?1 例。2 例出现嗜中性粒细胞减少性发热。发做时间均在开始服药后的 2 个月内。9 例报告米氮平是唯一被怀疑的药物。PDF 文件使用 pdfFactory Pro 试用版本创建 在英格兰进行的一项对超过 13000 例服用米氮平的患者的处方事件监控（PEM）研究发现，在第 1 个月中，患者最常见的不良反应是嗜睡或镇静和不适或倦怠，分别为?58%和 28%，并发现 2 例血恶液质患者，分别为中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏。在该研究中没有发现惊厥报告。ADRAC 提醒医师，需要警惕服用米氮平患者