接触隔离【行业精制】

1、接触隔离 contact isolation,昆明医科大学第三附属医院 重症医学科 张文婷,SARS！,2,专业类别,学习目标,一.掌握隔离的定义,二.掌握接触隔离的措施,三. 熟悉接触隔离的适用范围,四. 了解接触隔离患者的心理护理,3,专业类别,一.隔离的定义,隔离（ isolation ）是将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触 隔离的目的是切断感染链中，感染源，传播途径，易感人群之间的联系，防止病原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散,4,专业类别,隔离的种类,四、接触隔离,5,专业类别,二.接触隔离的适用范围,但凡传染性强、有重要流行病学意义、经接触传播但不必严

2、密隔离的感染均需要采取接触隔离 适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病 适用于通过直接或间接接触患者或患者医疗环境而传播的感染原,6,专业类别,三.接触隔离的措施,1.患者安全,3.患者转运,2.个人防护装备,4.医疗设备和仪器,7,专业类别,隔离的标识,8,专业类别,1.患者安全,优先安置容易传播感染的患者，如大、小便失禁的患者 将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房,应将患者安置于单人病房，条件受限时，遵循如下原则：,9,专业类别,1.患者安全,避免与感染后可能预后不良或容易传播感染的患者安置于同一病房 床间距1m，并拉上病床边的围帘,当需与末感染或定植相同病原体的患者安置于同一

3、病房时，应遵循如下原则：,10,专业类别,1.患者安全,不论同一病房的患者是否都有需采取接触隔离，在接触同一病房内不同的患者之间，都应更换个人防护装备及执行手卫生 设立隔离标识,11,专业类别,2.个人防护装备,不论是接触患者完整的皮肤或环境表面，例如：医疗设备、床栏杆，都应在进入房间或分隔间时戴手套 隔离衣 （1）进入病房或分隔间时应穿隔离衣，并于离开患者医疗环境前脱卸隔离衣及执行手卫生 （2）脱卸隔离衣后，应确保衣服及皮肤不接触污染的环境表面,12,专业类别,3.患者转运,确需转运时，应覆盖患者的感染或定植部位 转运前工作人员应执行手卫生并脱卸和丢弃受污染的个人防护装备 转运到达目的地后，

4、医务人员再穿戴干净的个人防护装备处置患者,除非必须，应限制患者在病房外活动及转运,13,专业类别,4.医疗设备和仪器,遵循标准预防的原则处理相关医疗装置和仪器（设备） 一般诊疗用品，如听诊器、血压计、体温表、压舌板、带等应专用，不能专用的医疗装置应在每一位患者使用前后进行清洁和消毒,14,专业类别,4.医疗设备和仪器,病房环境表面，尤其是频繁接触的物体表面，应经常清洁消毒，每班至少1次,15,专业类别,四.接触隔离患者的心理护理,1.稳定患者情绪 隔离患者多有不同程度的恐惧心理，顾虑重重，医护人员对患者耐心解释，给予精神上的支持。 2.帮助提高患者对疾病的认知能力 进入隔离病区治疗后，因对自身的疾病不了解，产生悲观失望。医护人员要帮助提高患者对疾病的认知，让患者正确科学地了解疾病，客观看待自己的病情，调整自己的心态。,16,专业类别,四.接触隔离患者的心理护理,3.加强与患者的沟通 进人隔离病房之后就隔绝了患者与外界的联系，医护人员应该表达对患者的关心和同情，认真倾听患者的诉说，减轻患者孤独感。,17,专业类别,总结,隔离（isolation）的定义 是将传染源、高度易感人群安置在指定地点，暂时避免和周围人群接触 隔离的措施： 接触隔离的措施包括以下四个方面： 1.患者