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文档简介

1、骨一、 骨的基本结构骨头是由骨组织组成,骨自身具有修复、再生、改建的功能。经常进行体育锻炼能促进骨的发育,缺乏体育锻炼者容易引起骨质疏松。(一)骨的分类: 成人骨总数为206 快,分为附肢骨和中轴骨两部分,附肢骨分为上肢骨和下肢骨;中轴骨分为椎骨、胸廓骨和颅骨。(二)骨的基本结构: 骨是由骨膜、骨质、骨髓以及神经血管组成。(三)骨的理化性质: 骨中含有有机质和无机质,前者主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白,后者主要是碳酸钙、磷酸钙、氯化钠等。(四)骨的生长1. 骨的增粗: 在骨膜深沉的成骨细胞不断的造骨,使骨的横泾不断扩大。以此同时骨内膜的破骨细胞破坏和吸收既成的骨质,使骨髓腔不断扩大。2.骨的增长

2、: 骨的增长主要是骺软骨不断增生和骨化,使骨不断增长。18 岁以后骺软骨增长缓慢,最后全部骨化,骨干与骨骺愈合成一条骺线,骨不再生长。3. 骨龄:指骺及小骨骨化中心出现的年龄和骺与骨干愈合的年龄。(五) 附肢骨上肢骨( 64 )和下肢骨(62 )。上肢骨分为上肢带骨和自由上肢骨。 下肢骨同样。1. 上肢带骨: 锁骨( 2)、肩胛骨( 2)2. 自由上肢骨: 肱骨( 2)、桡骨( 2)、尺骨( 2)、手骨( 54)手骨: 腕骨( 16 )手舟骨、月骨、三角骨及豌豆骨;大多角骨、小多角骨、头状骨及钩骨各两块;掌骨(10 );指骨( 28 节)下肢带骨: 髋骨( 2)自由下肢骨: 股骨( 2)、髌骨

3、( 2 是人体最大的籽骨)、胫骨( 2)、腓骨( 2)、足骨( 52 )足骨:附骨( 14 ):前由 3 块楔骨和一块扇骨组成。中为足舟骨。后由距骨和跟骨组成;石骨( 10);趾骨( 28)。(六)上下肢骨的主要体表标志。1. 上肢骨的主要体表标志第一, 锁骨全长可在皮下摸到。第二, 肩胛骨易在皮下触摸到内侧缘和下角,肩胛冈和肩峰。肩峰是测量肩宽的体表标志。喙突位于锁骨内侧 2/3 与外侧 1/3 处下方皮下。第三, 肱骨大结节在在肩部外侧皮下触及。 前臂的内外上髁位于下端两侧皮下,其中内上髁较为隆起。第四, 尺骨从鹰嘴到茎突全长可在前臂后面触及。其中鹰嘴在屈肘时,茎突在前臂旋前时较为明显。第

4、五, 桡骨下端茎突在屈腕时较为明显。第六, 手骨在桡腕关节掌侧面可摸到大多角骨和豌豆骨,握拳或伸掌时可摸到或看到各掌骨和指骨。2. 下肢骨的主要体表特征第一、髂嵴易于在皮下摸到。第二、股骨大转子易在皮下触及。内外侧髁易在大腿下端靠近膝关节处触及。第三、髌骨前面位于膝关节前面皮下。第四、胫骨粗隆在屈膝关节时易于在皮下触及。第五、腓骨头易在屈膝关节时触及。内踝比外踝高。第六、跟骨跟结节位于足后部皮下。(七)中轴骨( 80 )包括椎骨、胸廓骨和颅骨1、椎骨 :颈椎( 7),寰椎,第一颈椎、呈环形,无椎体、棘突和关节突;枢锥,第二颈椎;隆椎,第七颈椎。胸椎(12 )。腰椎( 5)。骶骨( 1)。尾骨(

5、 1)。2、胸廓骨:由 12 对肋和 1 块胸骨组成。1-7 对肋前端与胸骨相连接称为真肋,8-12 没有跟胸骨连接为假肋。 11-12 称为浮肋。第七肋最长。上下渐次缩短。3、颅骨: 脑颅骨由不成对的额骨、枕骨、筛骨、蝶骨和成对的顶骨、颞骨共8块组成;面颅骨: 15 块组成。听小骨( 3 对)(八)中轴骨的主要体表标志关节骨与骨之间借结缔组织相连接称为关节或骨连接。全身约有两百个关节。一、关节的结构:基本结构和辅助结构两部分。基本结构是关节必须具备的结构。包括关节面与关节软骨、关节囊和关节腔。辅助结构:韧带、关节内软骨、关节唇、滑膜囊和滑膜襞等。二、关节的运动: 运动环节,指人体中能以关节为

6、支点进行运动的部分。屈伸:运动环节在矢状面内绕冠状轴运动。外展内收:运动环节在冠状面内绕矢状轴运动。旋转:运动环节在水平面内绕垂直轴的运动,又称回旋。环转:运动环节绕矢状轴冠状轴和他们之间的中间轴运动,运动轨迹呈椎体形。三、关节的分类:根据关节运动轴数目和关节面分:1. 单轴关节:( 1)屈戊关节:关节头呈滑车状,关节窝为相应的凹面,只能绕冠状轴作屈、伸运动,如指关节。 ( 2)车轴关节:关节头呈圆柱状,关节窝为相应的弧形凹面。只能绕垂直轴做旋转运动。桡侧近远关节。2. 双轴关节:( 1)椭圆关节:关节头呈椭圆形,关节窝为相应的弧形凹面,如桡腕关节。( 2)鞍状关节:相应关节面呈马鞍形,第一腕

7、掌关节。3. 多轴关节:( 1)球窝关节:关节头呈球形,关节窝为相应的凹面。 (2)平面关节:四、关节运动幅度和影响因素:1.关节运动幅度: 指运动环节绕某一关节运动轴,从动作开始至结束进行转动的最大的活动范围,通常用角度表示。2.影响关节运动幅度的解剖学因素:( 1)关节头与关节窝之间的面积差: 面积差越大关节的活动幅度就越大。( 2)关节囊的厚薄与松紧度:( 3)韧带的多少与强度。( 4)关节周围的骨结构。( 5)关节周围肌肉的体积与伸展性。( 6)原动肌的力量和对抗肌的协调放松能力。上肢主要关节一、上肢带关节: 包括胸锁关节和肩锁关节。1. 胸锁关节: 是上肢骨与躯干骨连接的唯一关节。由

8、胸骨端关节面和胸骨柄的锁切迹构成,内有关节盘 .韧带:胸锁前韧带、胸锁后韧带、锁间韧带、锁肋韧带。2. 肩锁关节: 由锁骨的肩峰关节面与肩胛骨的肩峰关节面构成活动较小的平面关节。韧带:关节囊的上方是肩锁韧带、下方是喙锁韧带(斜方韧带、锥状韧带)喙肩韧带。二、自由上肢关节: 包括肩关节、肘关节、桡侧关节、手关节。1.肩关节:由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成的球窝关节。肩关节上方的喙肱韧带、前有盂肱韧带、上方喙肩韧带、肱二头肌长头腱起于盂上结节,通过关节壁囊,从结节间沟穿出,从上面加固肩关节的作用。2.肘关节: 由肱尺关节(由肱骨滑车与尺骨的滑车切迹构成的屈戊关节)、肱桡关节(肱骨小头与桡骨的关节凹构成的球窝关节)、桡尺近侧关节构成(由桡骨的环状关节面与尺骨的桡切迹构成的车轴关节)。肘关节的辅助韧带: 尺侧副韧带,位于肘关节内侧,起于肱骨内上髁,止于尺骨的滑车切迹的内侧缘。从内侧加固肘关节;桡侧副韧带,位于肘关节的外侧,起于肱骨外上髁,止于尺骨桡切迹的前后缘,从外侧加固肘关节; 桡骨

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