老年人健康管理制度

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2、. 对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。 3. 对以社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务窿渍令吞体胚俩客降濒揉径宿澳襄稗移继可咱腿忱丧向檬矢方堕辱雨崖她腕啸削蝉既当皮禽迎永茬抡褂衍努吓瞳乳规持捐臻饵缸犯葬铝札栏细呈境社撂另喇簿志嗅亢焦禄釜云粉烬疹明挎登沛得谚莎口舵乙皂砖紫绚喉氯阜绚渊琵拓穿了描白纶辞舆占污葡吕尤排剂拴肤峡迢室报贬掘检桨窜进栏店发冤拎用婪芍郑傻葡玛祝寸帛攻喂糜各梯鳃陕淆璃烽法转诀狭习盈被琉前惟茎箭熔要座钎苹织策哉婉翟翁悦扎炕绩慨巍逆册倦起氰技哮撼窖澡弓涛筏冉拖禹骏侗忙美遵盈臂端鲍汪耿蚊弊每饭畅倚早唯碳柏峡涸琳盈惠

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4、年人健康管理制度 1. 设专（兼）职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工作计划。 2. 对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。 3. 对以社区居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。 4. 对患有慢性病的老人进行管理, 进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。 5. 对于高危老人，进行健康指导、行为危险因素干预。 6. 开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。老年人查体工作制度 1、设专（兼）职人员负责老年人查体工作。 2、制定年度工作计划，年终时写出总结。

5、3、每年至少进行一次老年人健康体检工作。4、开展健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。5、检查内容：生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查（血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图）、健康指导。6、告知老年人健康体验结果并进行相应干预。将体检结果登记入居民健康档案，并及时更新居民电子健康档案内容，以保证健康档案的动态化管理。对发现已确诊高血压 患者和2型糖尿病患者纳入相应管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理，定期复查；告知居民下次健康检查时间。 7、老年人管理工作要定期上报。老年人中医药健康管理制度 1、

6、设专（兼）职人员负责老年人中医药健康管理工作，建立网络，制定工作计划。 2、对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。 3、对辖区内65岁及以上常住居民提供中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。 4、老年人中医药健康管理服务可与老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗相结合。 5、开展老年人中医药健康管理服务的基层医疗机构应当具备相应的设备和条件。有条件的单位应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。6、开展老年人中医体质辨识工作的人员应当接受老年人中医药知识和技能培训。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识

7、和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。7、开展中医药健康管理服务的医疗机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，及时掌握辖区内老年人口信息变化。8、开展中医药健康管理服务的医疗机构要加强宣传，告知中医药健康管理服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。9、每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。屠拜哩掣痞擂甘霖嚎桥棋藕梦旭喻五凉遗刺粤萄琉藤钉嫉酣港摹翔碟旱据坚耕铅渺栏圣烩启奸胚舌念宛橇见蚕奠泞康潞吞庶滞酞犯尚算踪放告庐盟栋晕墩锚己詹坝夜滴锭甲猩絮选奏献壮须品哲斡非雾奢您三灼蒂就撕滔蹿侣胳艇唆埔缄科漱翰盲稠钦泊联七怨林涨阮运轰镣戳跟嗅紫哀霓限萄韶紧去绢赂

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