品管圈制作新

1、手术室品管圈活动成果报告书-手护圈,手术室 胡朝成,活动成立QCC 组圈日期：2016-5-5,圈的介绍,圈长,辅导员,品管圈成员,副圈长,圈成员信息,成员基本数据 职务姓名 年龄 学历 职称分 工 圈长胡朝成34岁本科主管护师计划、领导、组织、培训 辅导员兰小米41岁本科副主任护师监管、指导、培训 成高颖 31岁 本科护师 文字输入、制作PPT 员张倩31岁本科护师资料收集、数据统计 信黄丹 27岁本科护师组织成员活动 息漆璐 23岁大专 护士协调、配合 龙玲 31岁本科 护师 活动影像资料收集 朱文娟 29岁 大专 护师 专业知识指导 孙雪梨46岁 大专主管护师记录、整理、沟通 朱小霆 2

2、6岁 大专 护士 组织、实施 平均年龄32岁 品管圈活动期间：2016年5月至2016年9月,头脑风暴,圈名及圈徽竞选结果,圈名 手护圈 意义 手术室护理团队用爱心守护病人的生命与 安全。,圈名及意义,圈徽,整个图标的设计应用蓝色和绿色为主色调，在图形的设计中运用麦穗的元素，代表了我们医护工作者的谦虚的麦穗精神。图形的中心则采用了地球仪的简单色型和一颗装满爱的心相互呼应，心形里添加了我们日常工作的状态，手术室创造生命和抢救生命的地方，而地球是我们生命的摇篮，我们的双手和认真的态度是赋予病人第二次生命的源泉！,圈徽的意义,圈名口号 爱心呵护生命，平凡铸就辉煌 目标 减少全麻手术巡回护士外出次数，

3、保证患者安 全,计划 Plan,实施 Do,确认 Check,处置 Action,1、主题选定,2、拟定活动计划书,3、把握现状,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,10、检讨与改进,9、标准化,有效果,无效果,QCC活动的步骤,主题选定,头脑风暴,兰小米：作为护士长，在手术中经常担任巡回护士的工作，有时因为器械准备不足，离开手术间接电话 ，送病理标本，准备连台手术的器械用物，叫清洁工接送病人等诸多原因离开正在进行手术的手术间，这样反复的进出给手术带了感染的机会，而且当病人或手术出现特殊情况时，无法给与及时的处理，所以我认为减少全麻手术巡回护士外出次数至关重

4、要。,提高术前病人访视满意率我的选题理由是： 凡需手术的患者，术前普遍存在担忧、恐惧、睡眠不佳、 食欲低下等问题，病人的需要不仅仅满足于药物、手术，更需要的是沟通、理解与关怀，良好的心态和稳定的情绪对手术成功和术后康复至关重要。,提高手术室护士与医生配合满意度 选题理由：手术室是医院多个科室集中治疗的特殊科室，手术室护士与手术室医生是手术工作的主体。双方的默契配合是手术成功的基础。如果双方缺乏沟通与理解，不和谐的医患关系必定影响手术效果。,我提出的主题是减少手术室供应室器械交接的差错率。因为在我们的日常工作中对患者而言手术器械的准确有利于手术的正确进行，减少了手术的时间。对于日常工作又减少了不

5、必要的的核查时间。手术器械交接准确，减少了因器械缺失造成人员时间的浪费，减少器械丢失造成不必要的经济损失，器械包不准确耗费的人力物力。,第一台手术准时开台是一个高效率的手术室应具备的特征，同时也是影响手术间利用率的重要因素，更是有效利用手术室人力物力资源，降低成本，增加收益的基础。日首例手术延时开始不仅使手术室工作效率降低，增加医疗费用，并且容易引起患者家属误解，甚至产生不满情绪。所以我提出提高手术间的周转率这个主题，希望能有改善。,备注：以评价法进行主题评价，共有10人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。,主题选定,主题选定,选题理由,计划 Pla

6、n,实施 Do,确认 Check,处置 Action,1、主题选定,2、拟定活动计划书,3、把握现状,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,10、检讨与改进,9、标准化,有效果,无效果,QCC活动的步骤,注：表示计划线 表示实施线 表示召开会议 圈长： 胡朝成 辅导员：兰小米 上报日：2016年5月,活动次数,活动计划书,计划 Plan,实施 Do,确认 Check,处置 Action,1、主题选定,2、拟定活动计划书,3、现状把握,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,10、检讨与改进,9、标准化,有效果,无效果,QCC活动

7、的步骤,现状把握,注:数据收集时间:2016-5-22-6-10 地点:手术室 人员:由当班护士进行登记。,现状把握,现状值=295次/50台=5.9次/台,现状把握,改善前柏拉图,计划 Plan,实施 Do,确认 Check,处置 Action,1、主题选定,2、拟定活动计划书,3、把握现状,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,10、检讨与改进,9、标准化,有效果,无效果,QCC活动的步骤,目标值设定 目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值改善重点圈能力） 目标值=5.9次/台-（5.9 84.71% 60%）=2.99次/台 3次/台 现状值=5.9

8、次/台 改善幅度（现状值目标值）/现状值100 （5.9-3）/5.9100 49.15%,目标值制定,现况值 5.9次/台,目标值 3次/台,改善幅度： 49.15%,计划 Plan,实施 Do,确认 Check,处置 Action,1、主题选定,2、拟定活动计划书,3、把握现状,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,10、检讨与改进,9、标准化,有效果,无效果,QCC活动的步骤,解析,要因选定,计划 Plan,实施 Do,确认 Check,处置 Action,1、主题选定,2、拟定活动计划书,3、把握现状,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施

9、与检讨,8、效果确认,10、检讨与改进,9、标准化,有效果,无效果,QCC活动的步骤,对策与实施,注明：全体圈员就每一评价项目依可行性、经济性、效益性等项目进行对策选定，评价方式：优5分、可3分、差1分，圈员共9人，总分135分，以80/20定律，108分以上为实行对策。,对策与实施,计划 Plan,实施 Do,确认 Check,处置 Action,1、主题选定,2、拟定活动计划书,3、把握现状,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,10、检讨与改进,9、标准化,有效果,无效果,QCC活动的步骤,对策与实施,D,C,A,P,对策与实施,手术室专科培训计划及考核

10、,对策与实施,对策与实施,P,D,C,A,对策与实施,对策与实施,P,D,A,C,对策与实施,对策与实施,P,D,C,A,对策与实施,注：各手术间管理人员每日晨间对手术间固定物品数量进行补充,计划 Plan,实施 Do,确认 Check,处置 Action,1、主题选定,2、拟定活动计划书,3、把握现状,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,10、检讨与改进,9、标准化,有效果,无效果,QCC活动的步骤,改善后的查检表,改善后的统计,改善后的统计,改善后柏拉图,改善前后柱状图,目标达成率（改善后改善前）/（目标值改善前）100% （2.45.9）/（35.9）

11、100% 121% 进步率（改善前改善后）/改善前100% （5.92.4）/5.9100% 59% 改善后由平均每台外出5.9次降低到2.4次,有形成果,无形成果,注：由圈员10人评分，每人每项最高5分，最低1分,计划 Plan,实施 Do,确认 Check,处置 Action,1、主题选定,2、拟定活动计划书,3、把握现状,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,10、检讨与改进,9、标准化,有效果,无效果,QCC活动的步骤,标准化一,标准化二,标准化三,计划 Plan,实施 Do,确认 Check,处置 Action,1、主题选定,2、拟定活动计划书,3、

12、把握现状,4、目标设定,5、解析,6、对策拟定,7、对策实施与检讨,8、效果确认,10、检讨与改进,9、标准化,有效果,无效果,QCC活动的步骤,检讨与改善,下一期主题选定,注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第二顺位为下次活动主题。,下期活动主题：手术器械配备完好与齐全 选题理由：,下一期主题选定,品管圈的心得体会,我们的品管圈活动从筹备至今，期间经历了很多，有迷茫，有喜悦，有激烈的讨论，也有一筹莫展的冥想。面对品管圈这样一个新事物，从最初的一无所知，到现在的小有成果，首先感谢护理部的兰总护士长以及护理部的各位领导，因为品管圈活动能在我们手术室这个大家庭生根发芽、开花结果，离不开她们的引导、支持、鼓励和帮助。起初，大家对品管圈活动不是很了解，从心理上有种莫名的压力和负担，但随着护理部及我们护士长的引导和鼓励，我们心里渐渐有了头绪，知道了什么是品管圈，也接触到了很多新知识，学习到了如何运用科学的管理方法，在日常的工作中发现问题、解决问题，发挥全员潜在的能力。慢慢的，大家喜欢上了这个新朋友，从心理上完全接纳了它，不再把它当作一种任务和负担，而是实实在在把它运用到了工作里，我们寻找工作中小的切入口，通过品管圈解决