第二章_针灸、按摩基础

第二章 针、灸、按摩基础,针、灸、按摩不仅是中医治疗学的重要手段，也是中医养生学中的重要保健措施和方法。利用针、灸、按摩进行保健强身，是中医养生法的特色之一。,第一节 保健针、灸、按摩的意义及异同,一、针法,用不同的针具刺激人体的经络俞穴，通过实施提、插、捻、转、迎、随、补、泻等不同手法，以达到激发经气、调整人体机能的目的。其所用工具为针，使用方法为刺，以手法变化来达到不同的效果。,二、灸法,采用艾绒或其他药物，借助于药物烧灼、熏熨等温热刺激，以温通气血。其所用物品为艾绒等药物，使用方法为灸，以局部温度的刺激来达到调整机体的作用。,艾的功效,艾绒颈椎治疗枕 艾绒制品保健内衣 艾绒艾卷,三、按摩,用手指、掌或辅助按摩器械对人体的经络、俞穴、肢体、关节等处，施以按、点、揉、搓、推、拿、抓、打、压等手法，以舒筋活血，和调表里。,头痛、头重保健按摩方法,振荡-肩贞穴（属于小肠经穴） 方法：放筋-百会穴（督脉）； 方法：振荡-太阳穴（经外奇穴）； 方法：,各种颈项疼痛,振荡-心经； 方法：振荡-督脉； 方法：用手刀进行放筋-三焦经翳风穴； 方法：,面部神经痉挛,振荡-大肠经； 方法：放筋-面部胃经； 方法：振荡-印堂、颧髎穴（经外奇穴）； 方法：,三种方法其实均施以手法为主，即是以不同手法达到不同目的。三种方法各有特长，属于中医外治法中三种不同类型的方法。,按摩侧重于筋骨关节,针刺有补有泻,灸法长于温补、温通,四、应用现状,在中医养生的实际应用中，灸法及按摩运用较为普遍，针刺古代多有运用，而今似不如灸及按摩应用的广泛。三者常可配合使用,不宜针、灸者，可用按摩法。,欲获近期效果时，可用针法。,对禁针的穴位，或不宜针法者，则灸。灸法较缓而持久，欲增强其效果，亦可配以针法。,第二节 针刺保健,针刺保健 就是用毫针刺激一定的穴位，运用迎、随、补、泻的手法以激发经气，使人体新陈代谢机能旺盛起来，达到强壮身体，益寿延年的目的，这种养生方法，称之为针刺保健。,一、针刺保健的概念,治病而用针，着眼于纠正机体阴阳、气血的偏盛偏衰，扶正祛邪，意在祛病除疾。,保健而施针刺， 着眼于强壮身体， 增进机体代谢能力， 旨在养生延寿。,针刺保健与针刺治病的区别,针刺保健在选穴、施针方面，亦有其特点。选穴则多以具有强壮功效的穴位为主；施针手法，刺激强度宜适中，选穴亦不宜过多。,遇过饥、过饱、酒醉、大怒、大惊、劳累过度等情况时，不宜针刺；孕妇及身体虚弱者，不宜针刺。,二、刺法原则,（一）配穴,（二）施针,（三）禁忌,三、针刺保健要穴,足三里,位于膝下三寸，胫骨外大筋内。为全身性强壮要穴，可健脾胃、助消化，益气增力，提高人体免疫机能和抗病机能。,曲池,位于肘外辅骨，曲肘，肘横纹尽头便是此穴。此穴具有调整血压、防止视力衰退之功。,如何找穴位,三阴交,位于足内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。此穴对增强腹腔诸脏器，特别是生殖系统的健康，有重要作用。,关元,位于脐下3寸。本穴为保健要穴，有强壮作用。每周针12次，可起到强壮身体的作用。,气海,位于脐下1.5寸。此穴为保健要穴，常针此穴，有强壮作用。可与足三里穴配合施针。,中脘穴 位于上腹部，前正中线上，脐中上4寸处。,命门是人体督脉上的要穴。位于后背两肾之间，第二腰椎棘突下，与肚脐相平对的区域。,合谷确定此穴时应让患者侧腕对掌，自然半握拳，合谷穴位于人体的手背部位，第二掌骨中点，拇指侧。,天枢穴取穴时，可采用仰卧的姿势，天枢穴位于人体中腹部，肚脐向左右三指宽处。,第三节 保健灸法,在身体某些特定穴位上施灸，以达到和气血、调经络、养脏腑、益寿延年的目的，这种养生方法称之为保健灸法。保健灸不仅用于强身保健，亦可用于久病体虚之人的健康，是我国独特的养生方法之一。,一、保健灸法的概念,扁鹊心书 “人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可得百余岁矣”。,灸法一般多用艾灸。艾为温辛、阳热之药。其味苦、微温、无毒，主灸百病。是多年生菊科草本植物，灸用以陈旧者为佳。,点燃后，热持久而深入，温热感直透肌肉深层，一经停止施灸，便无遗留感觉，这是其他物质所不及的。因而，艾是灸法理想的原料。,二、保健灸的作用,温通经脉，行气活血,培补元气，预防疾病,健脾益胃，培补后天,升举阳气，密固肤表,三、保健灸的方法,艾灸从形式上分，可分为：艾炷灸、艾条灸、温针灸三种；,三、保健灸的方法,从方法上分，又分为直接灸、间接灸和悬灸三种。,保健灸则多以艾条灸为常见，而直接灸、间接灸、悬灸均可采用。,根据体质情况及所需的养生要求选好穴位，将点燃的艾条或艾炷对准穴位，使局部感到有温和的热力，以感觉温热舒适，并能耐受为度。,保健灸的临床应用,保健灸的时间要求,艾灸时间可在35分钟，最长到1015分钟为宜。一般说来，健身灸时间可略短；病后康复，施灸时间可略长。春、夏二季，施灸时间宜短，秋、冬宜长；四肢、胸部施灸时间宜短，腹、背部位宜长。老人、妇女、儿童施灸时间宜短，青壮年则时间可略长。,施灸的时间，传统方法多以艾炷的大小和施灸壮数的多少来计算。艾炷是用艾绒捏成的圆椎形的用量单位，分大、中、小三种。如蚕豆大者为大炷，如黄豆大者为中炷，如麦粒大者为小炷。每燃烧一个艾炷为一壮。实际应用时，可据体质强弱而选择。体质强者，宜用大炷；体弱者，宜用小炷。,保健灸的时间要求,三、艾灸保健要穴,足三里,健脾益胃，促进消化，强壮身体。可预防中老年人中风。具防老及强身作用。灸法：用艾条、艾炷灸均可，时间可掌握在510分钟。,古代养生家主张常在此穴施疤痕灸，使灸疮延久不愈，可以强身益寿。“若要身体安，三里常不干”。现代研究：灸足三里穴提高机体免疫功能，对肠胃、心血管系统有一定影响。如双手拇指指端放在同侧足三里上，其余四指附于小腿后侧，用力按揉0.51分钟，可补脾和胃、调理气血，用于治疗脑疲劳或便秘。,神阙,位于肚脐正中处。神阙为任脉之要穴，具有补阳益气，温肾健脾的作用。灸法，灸七至十五壮，灸时用间接灸法，如：将盐填脐心上，置艾炷灸之，有益寿延年之功。,扁鹊心书 “依法熏蒸，则荣卫调和，安魂定魄，寒暑不侵，身体开健，其中有神妙也，凡用此灸，百病顿除，益气延年”。,膏 肓,位于第4胸椎棘突下，督脉旁开3寸，于肩胛骨脊柱缘取穴，常灸膏肓穴，有强壮作用。灸法：艾条灸，1530分钟。艾炷灸715壮。,中脘,位于脐上四寸处。为强壮要穴，具有健脾益胃，培补后天的作用。一般可灸七至十五壮。,涌泉,脚趾卷屈，在前脚掌中心凹陷处取穴。此穴有补肾壮阳，养心安神的作用。常灸此穴，可健身强心，有益寿延年之功效。一般可灸三至七壮。,其他艾灸保健要穴,三阴交,关元,气海,曲池,第四节 保健推拿按摩,是我国传统的摄生保健方法之一。运用手和手指的技巧，按摩人体一定部位或穴位，从而达到预防、保健目的的养生方法，叫做保健按摩。,一、保健按摩的概念,二、保健按摩的作用,疏通经络，行气活血,调和营卫，平衡阴阳,保健按摩 主要是通过对身体局部刺激，促进整体新陈代谢，从而调整人体各部分功能的协调统一，保持机体阴阳相对平衡，以增强机体的自然抗病能力。达到舒筋活血，健身、防病之效果。,三、保健按摩方法,保健按摩法多以自我按摩为主，简便易行，行之有效。较有代表性的保健按摩如：眼保健功、干沐浴法等。,熨目,诸病源候论鸡鸣以两手相摩令热，以熨目，三行，以指抑目。左右有神光，令目明，不病痛”。,摩耳,两手掌按压耳孔，再骤然放开，连续做十几次。然后，用双手拇指、食指循耳廓自上而下按摩20次。再用同样方法按摩耳垂30次，以耳部感觉发热为度。常做此法，可增强听力，清脑醒神。,按双眉,用双手拇指关节背侧按摩双眉，自眉头至眉廓，经攒竹、鱼腰、鱼尾、丝竹空等穴。做时可稍稍用力，自己感觉略有痠痛为度，可连续按摩510次。可明目、醒神。,摩腹,用手掌面按在腹上，先以顺时针再逆时针各摩腹20次。立、卧，饭后，临睡前均可进行。功用：饭后摩腹，有助于消化吸收；临睡前摩腹，可健脾胃、助消化，并有安眠作用。,两腿开立，全身放松，双手半握拳，自然下垂。捶打时，先转腰，两拳随腰部的转动，前后交替叩击背部及小腹。左右转腰一次，可连续做3050次。叩击部位，先下后上，再自上而下。,坐、卧均可。坐时，身体稍前倾；卧时，取俯卧位，两臂相抱，枕于头下。捶打者用双拳沿脊背上下轻轻锤打，用力大小以捶