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牵伸训练之肌肉能量技术（ MET）在肘关节挛缩中的应用嘉兴市第二医院康复医学中心嘉兴市第二医院康复医学中心李 岩 关节挛缩的概述 肌肉能量技术 治疗方法 机制肘关节 ROM(30,130)可完成 90%以上的日常动作肘关节的活动度约占上肢运动功能的 70%屈伸活动占肘关节功能的 60%,占上肢功能的 42%创伤后韧带和肌腱的病理学变化致密结缔组织（ 正常 肌腱、韧带） 肉芽组织（ 2-3天 出现）肉芽组织机化（ 2周后 出现）瘢痕组织（ 3个月 后）兔膝关节固定 2 周对关节功能影响有限，而当固定延长到 6 周时，关节发生严重的挛缩。固定时间在 8 周以内时，随固定时间延长，关节功能快速丧失，超过 8周以后关节功能丧失缓慢。卢国强 .创伤后的关节挛缩 J.中国组织工程研究， 2012,16:7345-7349. 制动会导致肌膜的胶原纤维发生改变，使肌膜硬化、弹性下降。由于肌膜的限制作用，将会使整块肌丧失其伸展性，造成肌性挛缩。 长期制动 关节囊 挛缩和增厚 侧副韧带 挛缩 肌肉、肌腱 等 软组织 挛缩软组织挛缩挛缩定义：肌腱装置和通过关节周围的软组织适应性短缩，导致被动或主动牵伸明显的抵抗和限制 ROM。关节牵引，肌力训练软组织松动术关节挛缩关节外 关节内挛缩 粘连 粘连 附
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