2018年主管药师考试病理生理学第一节总论习题集及答案解析

主管药师考试 基础知识第 1 页病理生理学 第一节 总论一、A11、下述不属于内源性致热原的物质是A、白细胞介素-1 B、肿瘤坏死因子 C、干扰素 D、白细胞介素-6 E、革兰阴性菌 2、革兰阴性细菌的致热物质主要是A、外毒素 B、螺旋素 C、溶血素 D、全菌体、肽聚糖和内毒素 E、细胞毒因子 3、下述哪项不属于发热激活物A、细菌 B、类固醇 C、cAMP D、病毒 E、抗原-抗体复合物 4、最常见的外致热原A、内毒素 B、白细胞介素-1 C、干扰素 D、白细胞介素-6 E、肿瘤坏死因子 5、疾病的发展方向取决于A、病因的数量与强度 B、是否存在诱因 C、机体的抵抗能力 D、损伤与抗损伤的力量相比 E、机体自稳调节的能力 6、有关健康的正确说法是A、健康是指体格健全没有疾病 B、不生病就是健康 C、健康是指社会适应能力的完全良好状态 D、健康是指精神上的完全良好状态 E、健康不仅是指没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态 主管药师考试 基础知识第 2 页7、死亡的标志是A、心跳停止 B、呼吸停止 C、肝死亡 D、瞳孔散大 E、脑死亡 8、疾病发生中体液机制主要指A、病因引起的体液性因子活化造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 B、病因引起的体液质和量的变化所致调节紊乱造成的内环境紊乱，以致疾病的发生 C、病因引起细胞因子活化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 D、TNF 数量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 E、质量变化造成内环境紊乱，以致疾病的发生 9、与急性胰腺炎时诱发 DIC 的机制有关的是A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原 B、大量胰脂肪酸酶入血激活凝血酶原 C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原 D、大量组织凝血酶入血 E、单核吞噬细胞系统功能障碍 10、DIC 凝血功能障碍变化的特点是A、先低凝后高凝 B、先高凝后低凝 C、血液凝固性增高 D、血液凝固性降低 E、纤溶系统活性增高 11、引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是A、微血管内皮细胞大量受损 B、纤维蛋白丝在微血管内形成细网 C、小血管内血流淤滞 D、微血管内大量微血栓形成 E、小血管强烈收缩 12、引起 DIC 最常见的原因是A、感染性疾病 B、产科意外 C、大手术 D、创伤 E、恶性肿瘤 13、缺血-再灌注损伤是指A、微循环灌流量减少引起的细胞损伤 B、缺血后恢复血液灌流损伤加重 C、缺血后恢复血流引起的变化 主管药师考试 基础知识第 3 页D、用高钙灌注液灌流引起的细胞损伤 E、缺血损伤经再灌注后减轻 14、钙超载引起再灌注损伤的机制不包括A、线粒体功能障碍 B、膜脂质过氧化增强 C、再灌注性心律失常 D、肌原纤维过度收缩 E、促进氧自由基生成 15、自由基导致细胞膜结构的损伤主要是由于A、引起膜脂质过氧化 B、抑制蛋白质的功能 C、破坏核酸及染色体 D、减少 ATP 的合成 E、使糖氧化增强 16、下述哪种物质不属于自由基的是A、O 2- B、H 2O2 C、脂质自由基 D、CH3 E、Cl 17、一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是A、O 2与脱氧 Hb 结合速度变慢 B、HbO 2解离速度减慢 C、HbCO 无携 O2能力 D、CO 使红细胞内 2,3-DPG 减少 E、CO 抑制呼吸中枢 18、氰化物中毒可引起A、低张性缺氧 B、循环性缺氧 C、组织性缺氧 D、血液性缺氧 E、细胞性缺氧 19、健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是A、吸入气氧分压低 B、肺换气功能障碍 C、肺循环血流量少 D、血液携氧能力低 E、组织血流量少 20、循环性缺氧可由下列哪种原因引起A、大气供氧不足 主管药师考试 基础知识第 4 页B、血中红细胞减少 C、组织血流量减少 D、一氧化碳中毒 E、肺泡弥散到循环血液中的氧减少 21、引起循环性缺氧的主要机制是A、大气中氧含量不足 B、微循环障碍 C、血液中红细胞减少 D、肺泡弥散到循环血液中的氧减少 E、血液中血红蛋白减少 22、正常人进入通风不良的矿井发生缺氧的主要原因是A、吸入气的氧分压降低 B、肺部气体交换差 C、肺循环血流减少 D、血液携氧能力降低 E、组织血流量少 23、以下哪项是导致组织性缺氧的病因A、CO 中毒 B、亚硝酸盐中毒 C、休克 D、氰化物中毒 E、血管病变 24、关于低容量性高钠血症对机体的影响，下列哪项不正确A、口渴 B、细胞内液向细胞外液转移 C、细胞外液容量增加 D、尿少，尿比重增加 E、ADH 分泌增加 25、下列哪项不是自由基引起缺血-再灌注损伤的机制A、引起细胞膜脂质过氧化 B、组织因子释放 C、引起自由基大量产生 D、破坏核酸及染色体 E、损伤蛋白质的结构和功能 26、高钙血症对机体的影响不包括A、肾小管损害 B、心肌传导性降低 C、心肌兴奋性升高 D、异位钙化 E、神经肌肉兴奋性降低 主管药师考试 基础知识第 5 页27、患者术后禁食 3 天，仅从静脉输入大量的 5葡萄糖液维持机体需要，此患者最容易发生A、高血钾 B、低血钾 C、高血钠 D、低血钠 E、低血钙 28、低容量性低钠血症(低渗性脱水)时体液丢失的特点是A、细胞内液和细胞外液均明显丢失 B、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 C、细胞内液丢失，细胞外液无丢失 D、血浆丢失，但组织间液无丢失 E、腹泻导致失钾过多 29、下列水电解质失衡最容易发生休克的是A、低容量性低钠血症(低渗性脱水) B、低容量性高钠血症(高渗性脱水) C、水中毒 D、等渗性脱水 E、低钾血症 30、水肿是指A、细胞内液过多 B、细胞外液过多 C、组织间隙或体腔内液体过多 D、血管内液体过多 E、体内液体过多 31、严重的高血钾致死原因常为A、酸中毒 B、心搏骤停 C、急性肾衰竭 D、周期性瘫痪 E、颅内高压 32、下列哪项原因不会引起高钾血症A、急性肾衰竭少尿期 B、碱中毒 C、洋地黄类药物中毒 D、缺氧 E、严重休克 33、低渗性脱水的特点是A、失钠多于失水 B、血清钠浓度150mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是A、等渗性脱水 B、水中毒 C、高渗性脱水 D、水肿 E、低渗性脱水 37、高渗性脱水是指A、失水失钠,细胞外液渗透压310mmol/L310mOsm/(Kg.H 2O)，血清钠150mmol/L 的脱水 B、失水失钠,细胞外液渗透压280mmol/L280mOsm/(kg.H 2O)，血清钠130mmol/L 的脱水 C、失钠失水,细胞外液渗透压失水,细胞外液渗透压280mmol/L280mOsm/(kg.H 2O)，血清钠,145mmol/L 的脱水 E、失钠失水,细胞外液渗透压=280mmol/L280mOsm/(kg.H 2O)，血清钠=135mmol/L 的脱水 38、高烧患者出汗多，呼吸增快易出现A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、低钠血症 39、低渗性脱水时主要脱水部位是A、细胞内液 B、细胞外液 C、血浆 D、淋巴 E、细胞内外液 40、正常血清钾浓度的范围是A、3-5mmol/L 主管药师考试 基础知识第 7 页B、3.5-5.5mmol/L C、5-7mmol/L D、7-9mmol/L E、小于 3.5mmol/L 41、下列哪项不是引起外科手术后低血钾的原因A、术后禁食或厌食 B、肠瘘 C、应用排钾性利尿剂 D、呕吐 E、术后肾衰竭少尿 42、下列哪项不是代谢性酸中毒的病因A、休克 B、幽门梗阻 C、肾衰竭 D、心力衰竭 E、糖尿病 43、下列混合性酸碱平衡紊乱不可能出现的是A、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 E、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 44、下列不是呼吸性酸中毒的病因的是A、呼吸中枢麻痹 B、呼吸肌麻痹 C、气道阻塞 D、肺泡弥散障碍 E、通风不良 45、正常体液中酸(H +)的主要来源是A、食物摄入的酸 B、糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸 C、蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸 D、代谢过程中产生的碳酸 E、脂肪代谢产生的 -羟丁酸和乙酰乙酸 46、肾衰损伤肾小管导致A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、酸流失 主管药师考试 基础知识第 8 页47、下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因A、大面积烧伤 B、酮症酸中毒 C、呕吐 D、腹泻 E、高钾血症 48、DIC 引起的贫血属于A、再生障碍性贫血 B、失血性贫血 C、微血管病性溶血性贫血 D、中毒性贫血 E、缺铁性贫血 49、酸的概念是A、带正电荷的物质 B、不带电荷的物质 C、带负电荷的物质 D、能接受 H+的物质 E、能提供 H+的物质 50、下列酸中属挥发酸的是A、乳酸 B、碳酸 C、磷酸 D、丙酮酸 E、乙酰乙酸 51、下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因A、呼吸中枢抑制 B、呼吸肌麻痹 C、肺泡弥散障碍 D、气道阻塞 E、胸廓病变 52、血气分析测定结果 PaCO2升高,同时有HCO 3-降低，可诊断为A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 53、某患者溺水窒息抢救后临床血气分析结果为：pH7.18，PaCO 29.90kPa,HCO3-28mmol/L，该患者的酸碱平衡紊乱属于A、急性代谢性酸中毒 B、急性代谢性碱中毒 主管药师考试 基础知识第 9 页C、急性呼吸性酸中毒 D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 54、代谢性酸中毒时过度通气可产生A、水肿 B、水中毒 C、低渗性脱水 D、呼吸性碱中毒 E、等渗性脱水 55、休克期血压下降的主要发病机制是A、心功能不全 B、微循环淤血，回心血量减少 C、外周动脉紧张度不足 D、血液重新分布 E、交感神经过度兴奋后引起衰竭 56、休克时最常出现的酸碱失衡是A、代谢性碱中毒 B、呼吸性酸中毒 C、AG 正常型代谢酸中毒 D、AG 增高型代谢性酸中毒 E、混合性酸中毒 57、休克时儿茶酚胺增加微循环障碍，使组织灌流量减少的作用机制是A、仅对血管 受体作用 B、仅对血管 受体作用 C、对 、 受体均起作用 D、对 、 受体都不起作用 E、仅对腹腔血管起作用 58、下列哪项不是休克期患者的临床表现A、动脉血压进行性降低 B、皮肤发绀并出现花斑 C、非常烦躁 D、神志淡漠，甚至昏迷 E、少尿或无尿 59、关于热休克蛋白的叙述，哪一项是错误的A、进化过程中所获得的一类蛋白质 B、主要在细胞内发挥功能 C、帮助新生蛋白质正确折叠、移位 D、增强机体对多种应激原的抵抗能力 E、帮助受损蛋白质修复或移除 主管药师考试 基础知识第 10 页60、休克 I 期微循环灌流特点是A、多灌少流，灌多于流 B、少灌少流，灌少于流 C、多灌少流，灌少于流 D、少灌少流，灌多于流 E、多灌多流，灌少于流 61、创伤性休克期，下列哪项临床表现是错误的A、烦躁不安 B、血压明显下降 C、脸色苍白 D、尿量减少 E、脉搏细速 62、休克发病学中儿茶酚胺通过 受体的作用是A、只在休克早期存在 B、在各期都是休克发病的主导环节，应阻断之 C、是早期组织缺血的主要机制，并具有代偿意义 D、各器官均引起同样程度的缺血缺氧 E、可引起动静脉吻合支广泛收缩 63、休克时动静脉吻