第三章婴幼儿生长发育及保育PPT课件

婴幼儿生理发育与保健,1,1、目前使用的主要测量指标： 体重、身高（身长）、头围、胸围2、定期测量的时间要求： （四、二、一体检）一岁内3个月一次，13岁 每6个月一次，36岁每年一次）,一、身体发育及其测量,2,一 身体发育常用指标,3,1、体重 新生儿期生后34天出现生理性体重下降正常足月新生儿体重：2500克4000克正常足月新生儿满月体重增磅可达7001500克 3个月可达出生体重的2倍 12个月约为出生体重的3倍 2岁时约为出生体重的4倍 2岁至青春前期增长减慢,年增长值约2kg,4,无条件测量时可用公式估计：婴幼儿6个月前体重(千克)估计: 月龄X0.8+出生体重(千克)712个月体重估计: 出生体重(千克)+6X0.8+(月龄6)X0.251岁12岁体重估计: 年龄(岁)X2+8(千克),5,6,7,2、身高（长） 头、脊柱、与下肢长度的总和 3岁内应仰卧位测量，称为身长 3岁以上测量立位，称为身高 增长规律与体重相似，年龄越小增长越快 出生时平均50cm，生后第一年增长最快约为25cm，前三个月增长约为1112cm，1岁时约为75cm。第二年增长速度减慢， 2岁时约为85cm， 2岁后每年增长57cm。,身高估计公式（cm）： 212岁 年龄（岁）7+75cm,8,身长,身高,9,10,3、头围:头围的增长与脑和颅骨的生长有关 出生时头围相对大，平均3234cm，六个月约为42cm，1岁时约为46cm，2岁时约为48cm，215岁仅增长67cm。,11,4、胸围,出生时=32cm；1岁时=头围；以后头围上臂围:5岁小儿营养状况：13.5 cm良好；12.513.5为中等；12.5 cm为营养不良。,12,一、了解人体基本结构,基本单位细胞 细胞是人体结构的基本单位，也是进行生理活动的功能单位。人体基本结构,二、婴幼儿各系统发育及教养,13,人 体,运动系统循环系统消化系统呼吸系统泌尿系统神经系统内分泌系统生殖系统,各 种 器 官,上皮组织结缔组织肌肉组织神经组织,细 胞,14,包括骨、骨连结、骨骼肌。 骨构成人体轮廓及内在框架， 保护内在脏器 骨连接骨骼相连的部分，构成关节 骨骼肌骨骼上附着的肌肉部分， 人体力量的来源，受神经支配。,一、运动系统的组成：,（一）运动系统,15,1、骨骼生长迅速2、有些骨还未愈合，故数目较成人多3、柔软、易变形，但不易骨折4、脊柱易弯曲5、腕骨尚未完全钙化6、关节松弛易脱臼7、肌肉发育有一定规律和顺序,16,婴幼儿运动系统的特点与保健,1、骨骼生长迅速长骨两头的软骨一面发育（使长度不断增加）一面钙化（使骨头坚硬）。2025岁左右长骨两端的软骨全部钙化，人就不再长高了。,17,脊柱发育,18,脊柱发育,19,保健：幼儿的骨头在发育，需要较多的钙，同时还需要维生素D，使吸收的钙沉淀到骨头里去。(1)补充钙、磷、维生素D；(2)多晒太阳；多运动。3岁以前的婴幼儿，如果缺少 维生素D，身体里的钙、磷就 不能被充分地吸收利用，骨头长不结实，就会得佝偻病。,20,2、有些骨还未愈合，故数目较成人多(1)胸骨（胸骨柄、胸骨体、胸骨剑突）到2025岁才愈合。） (2)骨盆未闭合。婴幼儿的骨盆是由髂骨、坐骨和耻骨三块骨头借助软骨连结在一起的。它一般要到2025岁才完全愈合，成为一块完整的骨头。,保健：(1)培养良好的坐姿；(2)不宜从高处跳到硬地上；(4)不宜在硬地上进行大量的蹦跳动作。,21,3、柔软、易变形，但不易骨折幼儿的骨头就象鲜嫩的青枝，易被弯曲。成人的骨头好比干树枝，不易弯曲。这与骨头的成分有关。幼儿骨头里的有机物和无机物各占1/2。青枝骨折幼儿的骨头韧性强、硬度小，容易发生变形，一旦发生骨折，可能出现折而不断的现象。,22,4、脊柱（人体的主要支柱）易弯曲(1)脊柱的生理性弯曲背面看，又正又直；侧面看，从上到下有四道弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。,保健：(1)培养正确的坐立行姿势(2)桌椅高度要适度；(3)不让长时间单肩背书包 (4)不让睡沙发、软床等。,23,5、腕骨正在钙化人有8块腕骨。出生时全是软骨，以后逐渐钙化，1013岁左右钙化完成，女性儿童一般比男性儿童早完成2年。掌指骨18岁前钙化完成。所以婴幼儿的手劲较小易疲劳，精细动作比较困难。,24,6、关节连接较松弛易脱臼：关节囊比较松弛，韧带也不够结实，关节的伸展性和活动范围均大于成人，关节的牢固性较差，容易“脱臼”。常常是因为大人带着幼儿上楼梯、过马路或帮幼儿穿拖衣服装时，用力牵拉、提拎幼儿的手臂所造成的。,保健：（1）合理锻炼，促进韧带的发育，增加关节的牢固性；（2）不宜用力过猛牵拉幼儿的手臂，防“脱臼”。,25,7、足弓尚未形成1）足弓的作用：有了脚弓，脚下就有了弹性，可以缓冲在运动时产生的震动；站立时，人体重心可以分散在脚底的几个点上，站得更稳；脚弓可以保护脚底的血管和神经免受压迫。,26,2）运动不当易塌陷形成扁平足 由于骨化未完成，足底的肌肉、肌腱和韧带发育不完善，若运动量不合适，就容易形成扁平足。 预防扁平足要从小做起。,27,保健：（1）防止肥胖；（2）走路、直立时间不宜过长；（3）负重不宜过度；（4）鞋子应宽松合适，以软底为宜；（5）适当运动，有利于脚弓的形成，但量不宜过大，否则会使脚底肌肉过于疲劳而松弛。,28,呼吸系统的组成,1. 呼吸道,2. 肺,鼻,咽,喉,气管和支气管,左肺,右肺,（二）呼吸系统,29,呼吸系统功能（一）什么是呼吸 人体在新陈代谢过程，不断地消耗氧气并产生二氧化碳。呼吸机体吸入氧气和呼出二氧化碳的过程。呼吸系统执行呼吸任务的系统。呼吸运动胸腔有节律地扩大与缩小。 呼吸的深浅和快慢是可以自主调节的。,30,二、婴幼儿呼吸系统的特点（一）呼吸道相对狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富；易感染且出现并发症。,1）鼻腔：相对短小，鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，富有血管。,2）咽：耳咽管较宽、短，而且平直，易并发中耳炎。,3）喉：喉腔狭窄，黏膜柔嫩，易发生异物呛入。,4）气管、支气管：管腔狭窄，管壁和软骨柔软，缺乏弹性组织，黏膜富于血管，黏液腺分泌黏液少，纤毛运动差易感染而发炎肿胀，引起呼吸困难。,5）肺：弹力组织发育差，间质发育旺盛，血管丰富，充血较多而含气较少。,31,（二）呼吸浅而快,以腹式呼吸为主 幼儿的胸腔狭窄，呼吸肌发育差，肺活量小，但代谢旺盛，机体需氧量多，所以只能以加快呼吸的频率来代偿。年龄越小呼吸越快。,不同年龄的呼吸频率,32,三、婴幼儿呼吸系统的保育要点,（1）保持室内空气新鲜（2）合理穿衣、避免受寒（3）加强适宜的体育锻炼和户外活动（4）培养小儿良好的呼吸卫生习惯 如用鼻呼吸不用嘴呼吸；不蒙被睡觉，不用手挖鼻孔等,33,（5）严防异物进入呼吸道 安静进餐、口中不含异物；吃饭时不开玩笑不打闹等。（6）保护幼儿声带 不大声哭喊或扯着嗓子唱歌；冬天不要顶着寒风喊叫、唱歌；夏天玩得很热时不要马上吃冷食；得了伤风感冒，要多喝水、少说话等。,34,一、消化系统概况（一）组成1、消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门。2、消化腺：唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等。,（三）消化系统,35,（二）概念消化食物通过消化管的运动和消化液的作用，被分解为可吸收成分的过程。吸收经过消化了的食物成分及水、无机盐、维生素通过消化道进入血液的过程叫吸收。,36,二、婴幼儿消化系统的特点,（一）口腔 口腔黏膜柔嫩，易受损，发生感染。 2个月前唾液分泌少，比较干燥；3-4个月唾液分泌旺盛，又不能及时下咽，已发生流口水现象。（二）长牙、换牙 先长出乳牙，共20个，6岁左右会更换为恒牙，共28或32个。,37,38,（三）消化道的功能不完善,1、食管肌肉力量弱，管壁弹性较差2、胃水平位，蠕动机能差，消化能力较弱， 易发生呕吐3、肠较长、通透性强，吸收能力较强，4、肝较大，功能较差。5、胰腺对淀粉和脂肪类消化能力弱。,39,流口水在婴幼儿时期是正常的现象，在一二岁之后，口水量虽然还是很多，但通常孩子会在不自觉的情形下，顺利地将口水吞咽下去，所以较少口水外溢的情况出现。但是即使是已经三四岁的幼儿，有时候玩得太高兴，或太专注于某件事时，也会忘了吞口水，这一点不必过于担心了。,婴幼儿流口水要不要紧？,40,三、婴幼儿消化系统的保育,注意饮食调理 合理添加适宜的辅食，合理搭配食物注意气候变化 根据季节变换食物种类，勿太热或太凉注意环境卫生注意培养良好的饮食及排便习惯 定时进餐，细嚼慢咽，少吃零食，避免过饱，偏食、挑食等；多吃蔬菜、水果，定时排便。,41,一、循环系统概况,1、组成：心脏：位于胸腔内，是动力 器官，以收缩舒张的交替形 式输出血液。血管：分为动脉和静脉。 四通八达，遍布全身，是运输 血液的管道。,（四）循环系统,42,2、功能 血液循环：血液在心脏的推动下在密闭的动脉静脉血管中循环流动，发挥运输及营养等作用的过程。循环一旦停止，生命活动就不能进行，机体最终死亡。,43,二、婴幼儿循环系统的特点,（一）心脏的特点幼儿的心肌薄弱，心脏容量小，为满足新陈代谢的需要，心率较成人快。年龄越小，心率越快。,（二）血液的特点 血液量相对比成人大,44,不同年龄心跳次数的平均值 年龄 每分钟心跳次数 新生儿 140 112月 120 12岁 110 34岁 105 56岁 95 78岁 85 915岁 75,45,三、婴幼儿循环系统的保育,（一）营养要合理1、供给蛋白质、铁及维生素丰富的食物，预防贫血。2、减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量，预防动脉硬化。,46,（二）锻炼要适度1、好处：加强心肌收缩力。2、适度的标准：没有面色苍白、呼吸困难、恶心、呕吐等现象。（三）注意服装、坐椅卫生腰带、领口不要过紧，椅子前缘不要压迫胸部等。,47,一、神经系统概况,（一）组成 1、中枢神经系统 包括脑和脊髓2、周围神经系统 包括各种神经,（二）神经系统的基本活动方式反射 反射指在神经系统参与之下，有机体对内外环境刺激所发生的规律性应答。,（五） 神经系统,48,二、婴幼儿神经系统的特点,（一）神经系统发育迅速（二）大脑易兴奋，也易疲劳（三）耗氧量大（四）小脑发育晚（五）自主神经发育不全,49,三、婴幼儿神经系统的保育,（一）睡眠要保证 睡眠是一种自然的生理现象，它可使神经系统进入保护性抑制状态，让神经细胞蓄积能量，重新恢复工作能力。 （二）营养要充足 注意主食辅食搭配，少油腻多清淡。,50,（三）空气要新鲜 室内通风，空气新鲜，创设良好的睡眠环境和习惯，如不蒙被睡等，注意清理婴儿鼻腔、口腔分泌物，给大脑提供充足氧气。（四）体育锻炼要多开展 注意选择恰当项目（着重协调、平衡、柔韧、灵敏等能力的训练，不宜进行耐力性和力量性的运动），采取灵活方式，掌握一定运动量,51,一、内分泌系统概况,内分泌系统是人体内的调节系统，通过分泌一种特殊的物质激素来实现的。 激素是一种特殊的化学物质，由内分泌腺和具有内分泌功能的细胞分泌出来的，通过血液运输到所作用的器官或组织，调节其生理功能。,（六）内分泌系统,52,人体主要的内分泌腺： 脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、胸腺、松果体、性腺等。,脑垂体内分泌系统的总管，总体调节婴幼儿发育。尤其分泌生长激素，决定个体高矮。甲状腺调节新陈代谢、兴奋神经系统、促进骨骼的生长发育。松果体抑制性成熟。胸腺与机体的免疫机能有关。,53,二、婴幼儿内分泌系统的特点,以脑垂体功能影响较大，其次为甲状腺。生长激素过多巨人症，生长激素过少侏儒症，甲状腺功能低下呆小症,54,保证足够规律的睡眠以促进生长。包括适宜的睡眠环境、舒适的卧具、充足的时间、规律的作息等。,二、婴幼儿内分泌系统的保育,55,一、泌尿系统概况（一）组成：肾脏（产生尿液）、输尿管（输尿）、膀胱（贮尿）、尿道（排尿）。（二）功能1、排出身体的代谢废物。2、调节体内水分和无机盐的含量，保持体内环境的相对稳定和维持组织细胞的正常生理功能。,（七）泌尿系统,56,（一）肾功能较差。易损失有用物质,也易发生脱水或浮肿（二）新陈代谢旺盛, 膀胱容量小，贮尿功能差，排尿次数多。（三）尿道短，容易发生上行性感染幼儿的尿道较短，尤其是女性儿童的更短，再加上尿道离阴道、肛门都很近，易发生尿路感染，男性儿童尿道较长，但有包茎者，可因积垢而引起上行感染。,二、婴幼儿泌尿系统的特点,57,三、幼儿泌尿系统的卫生,（一）定时排尿，减少憋尿（二）预防尿路感染 包括少穿开档裤；勤换尿布；厕所、便盆每天洗刷，定期消毒；及时清洁外阴和屁股。注意女婴的外阴清洁护理，应从前往后清洁等。（三）充足饮水,58,一、皮肤,概念：皮肤覆盖全身，为人体最大的器官。组成：包括表皮、真皮和皮下组织及皮肤附属器。功能：身兼数职，具有多种生理功能。 感觉感受触、压、痛、冷、温觉等。 保护覆盖于人体表面，免受外界侵害。 调节体温出汗散热降温，收缩血管减少散热 排泄器官代谢废物随汗液排出体外,（八）皮肤及五官,59,婴幼儿特点：,1、皮肤薄嫩，易发生裂痕和擦伤。2、调节体温的功能差，易受冷或受热。3、皮肤吸收力高，面积相对较大，易吸收有害物质，发生过敏或中毒。,60,婴幼儿保育：,1、保持皮肤的清洁，预防疾病。（1）常洗澡、洗头，勤换内衣、勤剪指甲；（2）饭前、便后、玩沙土或游戏后要洗手；（4）尽量不用化妆品，洗护用品性质温和无刺激（5）禁止玩盛过有毒物品的容器；（6）往皮肤擦药时注意药物的浓度和剂量。,61,2、衣着要讲究：棉质、透气、柔软、宽松等，宜浅色，新衣洗过再穿等 3、提高冷热适应力充分利用日光、空气和水进行锻炼