疼痛传导路径图课件

疼痛传导路径图一、头颈部疼痛有关的肌肉(24 块)1、颈部三块特殊的肌肉：胸锁乳突肌 斜方肌肩胛提肌。2、背部和颈部的肌肉：枕下肌群(头上斜肌、头下斜肌、头后大直肌、头后小直肌) 头夹肌颈夹肌头半棘肌多裂肌回旋肌。由浅层到深层排列：斜方肌夹肌一一头棘肌回旋肌多裂肌。3、下颌、面部和头部肌肉：咬肌 翼状肌(翼内肌、冀外肌)一一颊肌一一眼轮匝肌 颧肌 提上唇肌喉肌(颈阔肌、二腹肌、下颌舌骨肌、颈长肌)颞肌额肌枕肌。颞下颌关节(TMJ)由咬肌、翼状肌、颞肌、斜方肌、胸锁乳突肌引起的。二、肩膀、上背部和上臂疼痛有关的肌肉(16 块)1、斜角肌：前斜角肌 中斜角肌后斜角肌。2、肩胛骨悬肌：菱形肌 肩胛提肌斜方肌。3、肩袖肌群：冈上肌 冈下肌小圆肌肩胛下肌。4、上臂肌群：三角肌 大圆肌背阔肌喙肱肌 肱二头肌 肱三头肌。三、肘、前臂和手痛有关的肌肉(16 块)1、肘部肌肉肱肌2、手和指的伸肌：桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌尺侧腕伸肌肘肌指伸肌 食指伸肌。3、手和指的屈肌：桡侧腕屈肌 尺侧腕屈肌掌长肌(前二肌肉间)一旋圆肌 旋方肌 拇长屈肌。4、手部的肌肉：拇对掌肌 拇内收肌骨间肌。四、胸部、腹部和生殖器痛有关的肌肉(13 块) 1、胸大肌锁骨下肌胸小肌前锯肌膈肌肋间肌(肋间内肌、肋间外肌) 腹直肌腹斜肌(腹内斜肌、腹外斜肌、腹横肌)一腰肌(髂肌、腰大肌) 骨盆肌肉(坐骨海面体肌、球海面体肌、耻尾肌、髂尾肌、尾骨肌)。五、中背部、下背部和臀部有关的肌肉(13 块)1、深层肌肉：半棘肌 多裂肌回旋肌肋骨肌。2、浅层肌肉：最长肌 髂肋肌棘肌后踞肌腰方肌臀大肌 臀中肌 臀小肌梨状肌。六、臀部、大腿和膝部有关的肌肉(16 块)1、阔肌膜张肌缝匠肌股四头肌(股直肌、股中肌、股内侧肌、股外侧肌)2、股内收肌群(耻骨肌、股薄肌、短收肌、大收肌肉) 。3、股二头肌半腱肌半膜肌腘肌跖肌。七、小腿、踝部和足部痛有关的肌肉(21 块)1、前侧肌肉：胫骨前肌 拇长伸肌趾长伸肌2、外侧肌肉：腓骨长肌 腓骨短肌3 号腓骨肌。3、后侧肌肉：腓肠肌 比目鱼肌胫骨后肌趾长屈肌拇长屈肌。4、足背肌肉：趾短伸肌 拇短伸肌骨间肌。5、足底肌肉：拇展肌 小趾展肌趾短屈肌小趾短屈肌拇短屈肌 拇收肌 足底方肌。附：展肌 拇展肌、小趾展肌；短屈肌 拇短屈肌、趾短屈肌、小趾短屈肌；伸肌一趾短伸肌、趾短伸肌、骨间肌。肌肉排列：后 中 外 臀大肌髂胫束 阔筋膜张肌股直肌。常见软组织损伤传导途径1，腕关节尺侧疼痛肱骨内髁软组织附着处 喙突周围，肩胛骨背面软组织附着处 颈胸椎旁软组织附着处腰骶后部，臀部软组织附着处。2，腕关键桡侧疼痛肱骨外髁软组织附着处 肩胛骨背面冈下三角肌附着处 大腿根部内收肌群附着处 腰骶后部软组织附着处。3，足跟内侧痛 踝后内侧软组织附着处 膝内侧股骨内髁内收肌附着处 大腿根部内收肌群附着处 腰骶后部软组织附着处。4，足跟外侧痛 踝后外侧软组织附着处 膝外侧股骨外侧髁软组 织收肌附着处 臀旁侧（髂翼外三肌）附着处 腰骶后部臀内侧软组织附着处。5，足跟底痛 踝关节内外侧及稞后软组织附着处 腰臀部软组织附着处 膝关节髌下脂肪垫附着处 腰臀根部软组织附着处 腰臀大腿根部软组织附着处。6，足背，踝前痛，跗骨窦痛 髌下脂肪垫 股骨内外侧髁软组织附着处 臀