磷化铝中毒预防知识培训PPT课件

磷化铝中毒预防知识培训,涡阳县疾病预防控制中心,1,疑似磷化铝引起中毒事件介绍,2016年7月17-20日，我县接连发生两起，因不当使用磷化铝（熏麦药）造成儿童中毒死亡事件，共死亡3名儿童。,2,中毒家庭最近有使用磷化铝熏蒸小麦防虫的情况。调查人员也发现在该户自购15瓶磷化铝（每瓶5片）用于熏蒸小麦防虫，每袋小麦约50KG，,常见包装一,事件,3,使用2片放入小麦袋中。所有小麦均堆放在一个相对封闭的房间内，事发家庭三位中毒人员均在该房间休息。其母亲姜侯氏与另一名女孩在另一个房间休息，均未出现中毒症状。,常见包装二,事件,4,事发家庭用100片磷化铝进行防虫，理论上可产生100g磷化氢气体，虽然对门进行了密封处理，但是仍会有气体泄露的可能。,事件,5,磷化铝,磷化铝属高毒农药，因其使用简便、快速、价格低廉，在农村常作为熏粮防除害虫的药剂得到普遍应用。然而，该药剂遇水或受潮后，会产生磷化氢剧毒气体，如不慎吸入，极易导致人员中毒甚至死亡。,6,磷化铝是如何致人中毒的？,磷化铝产品外观呈浅黄色或灰绿色，多为片剂，无味，易潮解。在粮食或空气中遇水或吸湿后，会产生磷化氢气体。磷化氢为剧毒气体，略带有类似大蒜的臭味，无色，稍重于空气，易沉积于低位空间。据报道，成人吸入0.01毫克升磷化氢后，即可导致严重中毒症状。,7,磷化氢中毒后有哪些临床症状？,吸入磷化氢气体后，主要引起人体神经系统、呼吸系统损害。起病较快，数分钟即可出现严重中毒症状，但个别病人潜伏期可达48小时。10岁以下儿童磷化氢中毒后，其耐受性较差，极易差生严重后果。临床表现主要为头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、食欲减退、咳嗽、胸闷，并有咽干、腹痛及腹泻、心电图示ST-T改变或肝功能异常等。经适当治疗，多在1周内恢复。重度中毒除上述临床表现外，还可有下列表现之一种或多种：昏迷、抽搐、肺水肿、休克、明显心肌损害及明显肝、肾损害等。主要危险期在起病后13天内，若能渡过第1周，多能恢复，一般不留后遗症。,8,怎样预防磷化氢中毒？,家庭在使用磷化铝熏蒸杀虫时，须做到：应尽量避免生活区与作业场所暴露在同一密闭空间中；始终保持生活区处于通风状态；做好防水防潮工作，尽量保持作业场所和粮食干燥，以最大限度减少磷化铝潮解产生磷化氢气体；进入现场必须配戴有效防毒面具，严格按产品说明书使用方法操作，熏杀结束后，彻底通风排毒；妥善保存未使用完磷化铝，将其放至儿童接触不到的空间，同时保持放置空间干燥通风。,9,出现磷化氢中毒后怎样自救？,家中使用磷化铝熏蒸杀虫，应提高警惕，一旦出现身体不适须做到：立即将患者由污染的空气中转移到通风良好的空旷地带；使患者坐下或躺下，盖上毯子，保持温暖；立即送往就近的医院，就医时将家中使用磷化铝杀虫情况第一时间告知接诊医生。,10,磷化氢中毒后如何抢救？,1.对意识障碍、呼吸困难的患者，立即给以氧气吸入。2.对重度中毒患者，尤其是有脑水肿、中毒性肺水肿的患者，早期使用糖皮质激素，可减轻毛细血管内皮细胞损害，减少渗出，减轻水肿。3.凡有昏迷、抽搐等脑水肿表现者，及时给以脱水治疗，常用20%甘露醇200400 ml(12g/kg)快速静脉注射(15min内推注完)，每46h一次，亦可与50%葡萄糖注射液6080ml交替注射。重者加用速尿静脉注射，强化脱水治疗。3.中毒性肺水肿患者