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文档简介

失血性休克的护理2015年 6月 20日前序休克有五个分类,而失血性休克只是其五种分类中其中一种。要掌握失血性休克,首选我们要知道以下问题:1、什么是休克呢?什么是失血性休克呢?2、我们该怎么辨别病人是否出现了休克?3、病人出现失血性休克时,我们该怎么做?该怎么护理呢?概 念一、 休克 : 是机体受到强烈的致病因素侵袭后,导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以 微循环障碍 , 代谢障碍 和 细胞受损 为特征的 病理性症候群 ,是严重的全身性应激反应。休克发病急骤,进展迅速,并发症严重,若未能及时发现及治疗,则可发展至不可逆阶段而引起死亡。二、 失血性休克 : 是由于急性大量出血所引起的休克,它是低血容量性休克的其中一种。休克的病因及分类一、病因: 引起休克的病因很多,外科休克病人多为失血性、创伤性和感染性原因引起。二、分类: 休克的分类方法也很多,比如按病因、始动因素和血流动力学变化。这里主要讲按病因分类,分为低血容量性休克 、 感染性休克 、 心源性休克 、 神经性休克 、 过敏性休克 五类。其中 低血容量性和感染性休克 为外科休克中 最常见 。休克的分类(一) 低血容量性休克 (二) 感染性休克 (三) 心源性休克 (四) 神经源性休克 (五 )过敏性休克低血容量性休克常因大量出血或体液积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致。其包括创伤性和失血性休克。创伤性休克如各种损伤(骨折、挤压综合征)及大手术引起血液和血浆的同时丢失。失血性休克如大血管破裂或脏器(肝、脾、肾)破裂出血。 感染性休克 主要由于细菌及毒素作用所造成。常继发于以释放内毒素为主的革兰阴性感菌感染,如急性化脓性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、绞窄性肠梗阻、泌尿系统感染及败血症等,又称之为内毒素性休克。 心源性休克主要由心功能不全引起,常见于大面积急性心肌梗死、急性心肌炎、心包填塞等。神经源性休克常由于剧烈疼痛、脊髓损伤、麻醉平面过高或创伤等引起 。 过敏性休克常由接触、进

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