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文档简介

肾炎的临床表现,1,2,肾脏疾病病理类型,3,肾小球肾炎临床表现,病理类型,临床表现,局灶性节段性肾小球硬化膜增生性肾小球肾炎系膜增生性肾小球肾炎,4,一种对应肾小球内弥漫性炎性改变,临床表现为突然起病的血尿,红细胞管型,轻度蛋白尿,时常伴有高血压,水肿和氮质血症为特征的综合征。特点为急性起病,一过性肾功能受损,大多预后良好,可在数月内自愈。,肾功能受损:少尿肾源性水肿高血压充血性心力衰竭,急性肾炎综合征,肾滤过屏障受损:轻中度蛋白尿肉眼血尿,5,急性肾炎综合征,6,急进性肾炎综合征,是在急性肾炎综合征的基础上,短期内出现少尿、无尿、肾功能急骤下降的一组临床综合征。病理改变特征为新月体性肾小球肾炎。特点是肾功能急剧恶化,可发展为尿毒症,肾功能损伤难逆转,预后较差,易发展为慢性肾衰竭。,7,肾病综合征,是由一大组肾小球病引起的以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。诊断标准为:,(必需)24h定量尿蛋白50mgd-1血浆清蛋白30gL-1,(非必需)水肿血脂升高,8,肾病综合征,9,无症状蛋白尿、血尿,又称隐匿性肾小球肾炎,指无水肿、高血压及肾功能损害,仅表现为肾小球源性血尿或蛋白尿的一组肾小球疾病。,无症状血尿诊断:排除非肾小球源性血尿;排除尿路结石、肿瘤或炎症;无水肿、高血压或肾功能减退。,无症状蛋白尿诊断:排除功能性、体位性蛋白尿;排除本周蛋白尿(多发性骨髓瘤);无水肿、高血压或肾功能减退。,10,慢性肾炎综合征,是各型肾炎的终末阶段,主要包括多尿、夜尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症等。起病方式各异,病情迁延、病变缓慢,最后可发展为慢性肾衰竭的一组肾

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