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文档简介

婴幼儿营养保育,1,06月龄婴儿喂养,2,纯母乳喂养 指除给母乳外不给孩子其它食品及饮料,包括水除药物、维生素、矿物质滴剂外;也允许吃挤出的母乳。,3,母乳喂养的优点?,4,、可提供婴儿不同时期生长发育所需的 营养素,母乳最营养:是婴儿最合理天然食物的来源。促进婴儿生长发育:母乳所含营养素如乳糖(乳化碳水化合物)、蛋白质、脂肪、碳物质、维生素、水,最适宜宝宝消化、吸收。,5,、提供生命最早期的免疫物质,增强抗 感染性疾病,母乳中含有丰富的抗体、免疫活性等物质,可增加婴儿抗感染能力。 初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白(SIgA)等,能增强呼吸道、胃肠道抵抗力。,6,这也是世界卫生组织积极提倡母乳喂养的重要原因。,预防感染,1、母亲被感染,2、乳母体内白细胞, 产生抗体保护乳母,3、某些白细胞进入乳房并在该处产生抗体,4、母体感染产生 的体分泌进乳汁保护婴儿,7,母乳中所含的生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子促进乳酸杆菌、双歧杆菌等益生菌在肠道的生长存。,.促进宝宝胃肠道的发育,提高对母乳营养素的消化、吸收、利用。,8,母乳中所含的消化酶、乳糖酶、脂肪酶 促进消化、吸收,9,、促进宝宝神经系统发育,母乳中的必需营养素:如牛黄酸、DHA 宝宝脑神经发育重要物质。,母乳喂养能促进婴儿嗅觉、味觉、温度觉、听觉、视觉、触觉的发育。,10,、减少成年后患代谢性疾病几率,母乳喂养儿生后12年生长发育正常 成年后患代谢性疾病如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的几率明显下降.,11, 、紧急状态下的母乳喂养是一种挽救生命的措施,也是对婴儿最好保护。,12,1、母乳是0-6个月婴儿最合理的“营养配餐”,能提供6个月内婴儿所需的全部营养; 2、母乳中含有丰富的抗感染物质,纯母乳喂养的婴儿发生腹泻、呼吸道及皮肤感染的几率少;,母乳的营养成分特点,13,3、母乳中还含有婴儿大脑发育所必须的各种氨基酸; 4、母亲在哺乳过程中的声音、拥抱和肌肤的接触能刺激婴儿的大脑反射,促进婴儿早期智力发展,有利于促进心理发育与外界适应能力的提高。,14,乳汁的产调生及分泌节,15,血液中的泌乳素,有利于泌乳细胞分泌乳汁,抑制卵巢排卵,自然避孕。,乳汁的产生及分泌调节,16,泌乳素反射,泌乳素夜间分泌较多抑制排卵,17,催产素反射,血液中的催产素,促进子宫的复原,防止产后出血。,可使乳腺肌细胞收縮,有利乳汁排出。,18,初乳 产后5天内所分泌的乳汁称初乳。,产后不同时期所泌乳汁,主要为:分泌型免疫球蛋白A(SIgA) 和补体,维生素A、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富,对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。,初乳量少,每天约1040ml,色黄质略稠,而蛋白为质量,成熟乳2倍以上, 脂肪较少。,19,过渡乳 产后610天的乳汁称为过渡乳。 乳量有所增加,含脂肪最高。 蛋白质与矿物质含 量逐渐减,其中 乳铁蛋白和 溶菌酶仍保持稳定水平,IgA、IgG、IgM和C3、C4则迅速下降。,20,成熟乳 产后11天9个月的乳汁为成熟乳。蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700-1000ml。晚 乳 后10个月以后的乳汁为晚乳。晚的总量和营养成分都较少。各期乳汁中乳糖含量变化不大,21,前奶是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。,脂肪,蛋白质,乳糖,脂肪,蛋白质,乳糖,前奶,后奶,后奶是在婴儿一次哺乳过程中后产生的 较白的奶。,22,帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。皮肤早接触、早吸吮:新生儿出生后,尽早于30分钟内将生儿裸体抱放在母亲(产妇)胸前,助新生儿含吮到乳头的过程。,母乳喂养的方法,23,皮肤早接触、早吸吮的操作方法:,自然产:,凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后的30分钟内, 经清理呼吸道,揩干头面部和躯干羊水、血迹,断脐后即将新生儿裸体抱放在母亲(产妇)胸前,让新生儿的嘴靠近乳头,待其产生觅食反射后帮助含吮到乳头,全过程不少于30分钟。,24,剖宫产:,手术室:剖宫产儿娩出并经常规处置后,将宝宝脸面与其母脸面亲贴;,25,早开奶的重要性:,婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳,不仅可刺激母亲乳汁及早的分泌,增强子宫收 缩,促进胎盘排出,还能使宝宝获得免疫物质极高的初乳,增强抵抗疾病的能力。,26,母亲和婴儿皮肤接触的重要性:, 给婴儿保暖; 促进母子关系; 母乳喂养的良好开端; 规律心跳和呼吸; 使婴儿母亲平静; 鼓励母乳喂养; 按需哺乳.,27,实行母婴同室,母婴同室:让母亲和婴儿一天24小时同处一室。,重要性:,母亲学会观察喂养征象;能做到按需喂哺;母亲学会如何安慰婴儿,使母婴有安全感;婴儿学会识别母亲,有利于建立母爱情感和母婴结合;婴儿睡得更好可减少婴儿感染。,28,什么是按需喂哺: 每当婴儿啼哭(表示他饿了)或母亲的奶胀(表示要喂奶了)就喂奶,不限时,不限量。,按需喂哺的重要性:,可满足母婴双方母乳喂养的生理需求;保持有足够的乳汁分泌;婴儿体重增长快;易于建立母乳喂养,母亲很少出现乳房肿胀等问题。,29,如何识别婴儿饥饿的征象?,婴儿张开嘴(寻找乳房); 发出吸吮动作或响声(咂嘴唇、伸舌头) ; 吃手; 快速动眼或甚至闭着双眼; 转头或; 烦躁,或哭闹。,30,如何识别婴儿吃好奶的征象?, 哺乳前乳母有乳房充满感,哺乳时有下乳感, 哺乳后乳房松软。 孩子慢而深的吸吮及吞咽(吃到母乳重要征象); 婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意; 婴儿停止吸吮,却仍含着乳头不松,可试着轻揉其 耳垂或额头,若继续吸吮表明还要吃,若仍有睡意。,31,1、喂乳次数:,出生头12月婴儿每天喂乳812次 3个月的婴儿,24小时内 哺乳次数至少不少于8次。(婴儿吃奶时尚可听见吞咽声),2、排泄情况:,每天可换及婴儿尿布6块或更多湿尿布。有少量多次或大量一次质软大便。,如何判断母乳量是否足够?,32,婴儿胃容量,33,3、睡眠:婴儿睡得很安详,常在吸吮中入睡,直至自发放弃乳头。,4、体重:每月增重600克,出生两周后,体重低于出生体重,说明母乳量不足。,5、神情:可见婴儿眼睛明亮,反应灵敏。,34,不给母乳喂养的婴儿使用奶瓶和人工奶头,理由: 这是因为橡皮奶头较长,出奶孔大,瓶中的乳汁容易流出,故吸吮方便。而母亲的乳头较短而大,加之头几天泌乳量有限,新生儿一旦习惯橡皮奶头后,将对吸吮母乳必须花劳动不感兴趣,进而拒绝吃母乳。,35,婴儿习惯用带橡皮奶头的奶瓶喂养,就会导致乳房含接难(乳头错觉),而拒绝吃母乳;婴儿对乳房的吸吮和刺激少了,使建立母乳喂养更困难;母亲会因失去信心而停止母乳喂养。,重要性:,36,婴儿发育到6个月时,母奶中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质的含量逐渐减少,不能满足婴儿生长发育的需要。若不添加辅食,则易导致婴儿营养缺乏,体重减轻及容易感染疾病等。因此,宝宝从6个月起必须逐步由完全母乳喂养过渡到以母乳为主、辅食为副的喂养方式。现在不主张完全断奶,只要母乳充足,宝宝爱吃,就可尽情地延长哺喂宝宝到二岁,只是随着宝宝月龄的增长,要逐步添加辅食的品种及数量。,断奶新概念,37,喂 哺 技 巧,常用的几种喂奶体位,正确的哺乳姿势,帮助婴儿含接,婴儿正确的含接姿势,母亲正确托乳房的姿势,哺乳期的乳房保健,挤奶,38,坐位,坐椅,39,(一)母亲的体位要舒适,母亲坐的椅子的高度要合适 体位舒适身体放松,注意:使用授乳枕可帮助妈妈舒适喂哺,授乳枕,40,母亲抱奶体位的4个要点 1.孩子的头和身体呈一直线 2.孩子的脸对着乳房,他的鼻子对着乳头 3.母亲抱着孩子贴近她自己 4.新生儿母亲不只是托他的头及肩部还应托着他的臀部,41,摇篮式,42,侧卧位,43,环抱式,44,母亲正确托乳房的姿势,将大拇指与其它四指分开; 示指至小指四指并拢、并紧乳房下的胸壁上,用示指住乳房的底部; 用大拇指轻压乳房的上部,以免堵住婴儿鼻孔而影响呼吸; 托乳房的手不要离乳头太近,以免影响婴儿的含接。,45,乳房解剖示意图,(缩宫素促使肌细胞收缩),肌细胞,泌乳细胞,(催乳素使泌乳细胞分泌乳汁),小导管,大导管,乳头,乳窦,蒙哥马利腺,腺泡,支持组织和脂肪,46,帮 助 婴 儿 含 接,顺势将乳头和大部分乳晕送入婴儿口腔。,母亲用乳头触碰刺激婴儿的嘴唇;,待婴儿产生觅食反射张大嘴时;,47,48,婴 儿 正 确 的 含 接 姿 势,婴儿的嘴张的很大,下唇向外伸。,能看到婴儿慢而深的吸吮动作和 听到吞咽的声音。,婴儿的双面颊饱满。,婴儿的下巴紧贴乳房;,婴儿口下露出的乳晕比口上多;,49,正确的含接姿势,50,不正确的含接姿势,51,每次喂哺前需常规清洁双手。,切忌用肥皂或酒精之类物品, 以免引起局部皮肤干燥、皲 裂;如需要可用温揩奶巾清 洁乳头和乳晕。,不必常规的清洁乳头.,哺乳期的乳房保健,52,喂哺时,乳母掌握正确的喂哺技巧,以使婴儿有效吸吮。,哺乳前柔和地按摩乳房,有利于刺激排乳反射。,每次哺乳,应左右乳房交替着喂。先喂一侧,再喂另一侧;如另一侧未哺完,待下次喂哺时先喂。,哺乳结束时,不要强行用力拉出乳头,易引起局部疼痛或皮损。,53,每次喂完奶后: 常规挤一至二滴乳汁 均匀地涂在乳头与乳晕上, 可预防乳头皲裂或感染。,54,母乳的保存时间,冷冻:半年(6个月)冷藏:48小时,55, 向医院寻求帮助; 向卫生专业人员寻求帮助; 打帮助热线电话; 向母亲支持组织或同伴产妇咨询寻求帮助; 向社区服务寻求帮助。,母亲回家后遇到婴儿喂养问题,如何寻求帮助?,56,代乳法:即一天数次用配方奶代替母乳全日喂辅母乳次数不少于3次。若减至12次,则母乳分泌量会迅速减少。,补授法:即在每次母乳喂养后再喂牛奶。 此法较好,可防止

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