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文档简介

036个月儿童健康管理服务技术规范,1,一、概述,小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点,一方面生机蓬勃,发育旺盛;另一方面脏腑娇嫩,形气未充。其 “发病容易,传变迅速”而又“脏气清灵,易趋康复”。 0至36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题,通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法,改善儿童健康状况,促进儿童生长发育。,2,传授中医穴位按揉方法,在儿童6、12月龄时,向家长传授摩腹的捏脊的方法;在18、24月龄时,向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月龄时传授按揉四神聪穴的方法,3,三、儿童中医保健方法与技术,(一)饮食调养1.养成良好的哺乳习惯,尽量延长夜间喂奶的间隔时间,一般以3小时为佳。2.养成良好的饮食习惯,避免偏食,节制零食,按时进食,提倡“三分饥”,防止乳食无度。“三分饥”也就是说要让孩子保持七分饱就够 了,以免伤及脾胃发生胃肠道的疾病。,4,3.食物宜细、软、烂、碎,尽量减小其胃肠的负担,而且应品种多样,这样不易引起挑食。4.严格控制冷饮,寒凉食物要适度。常见的属于寒性的食物有绿豆、苦瓜、番茄、荸荠、菱肉、百合、藕、竹笋、火龙果、猕猴桃、桑葚、甘蔗、梨、西瓜、柿子、香蕉等;热性的水果有荔枝、龙眼、榴莲、芒果等.,5,(二)起居调摄1.保证充足的睡眠时间,逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息时间,切勿日夜颠倒。2.养成良好的小便习惯,适时把尿,晚上可以“叫醒”小便;培养每日定时的大便习惯。3.衣着要宽松,不可紧束而妨碍气血流通,影响骨骼的生长发育。,6,4.春季要注意保暖,“春捂”就是说春季,气温刚转暖,过早的脱掉棉衣,一旦气温下降,就难以适应,会使身体抵抗力下降,容易引发各种呼吸系统疾病及冬春季传染病;夏季纳凉要适度,避免直吹电扇,空调不宜过低;秋季避免保暖过度,“秋冻”就是说秋季气温稍凉爽,不要过早过多地增加衣服,经常让小儿保持一种微寒的状态,提高御寒抗病能力;冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风,保持空气新鲜。,7,5.经常到户外活动,多见风日,以增强体质。,8,(三)推拿方法1.摩腹【位置】腹部。【操作】操作者用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部,以腕关节连同前臂反复做有节律的移动,每次1-3分钟。【功效】具有改善脾胃功能,促进消化吸收的作用。,9,捏脊【位置】背脊正中,督脉的大椎至尾骨末端处。【操作】以拇指桡侧缘或指面顶住皮肤,食、中两指前按,三指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前。或食指屈曲,用食指中节桡侧顶住皮肤,拇指前按,两指同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前,一般自尾骨末端处的长强穴往上至大椎穴操作3-5遍,最后一遍可捏三下提拿一下,称之为“捏三提一法” 。提拿主要是针对性的刺激背部的脏腑腧穴,以便加强疗效。【功效】消食积、健脾胃、通经络,10,捏脊,11,穴位按揉,(1)足三里穴位置:在小腿前外侧处,当外膝眼下3寸,距胫骨前缘一横指处。操作:用拇指端按揉,每次13分钟。功效:健脾益胃、强壮体质,12,位置:在鼻翼外侧缘中点旁,当鼻唇沟中。操作:双手拇指分别按于同侧下颌部,中指分别按于同侧迎香穴,其余三指则向手心方向弯曲,然后使中指在迎香穴处作顺时针方向按揉。每次13分钟。功效:宣通鼻窍,(2)迎香穴,13,位置:在头顶部,百会前后左右各旁开1寸,共四穴操作:用手指端逐一按揉,先按左右神聪穴,再按前后神聪穴,每次13分钟。功效:醒神益智,(3)四神聪穴,14,4.注意事项,操作时一般需用润滑剂为介质(如麻油、滑石粉等),以防损伤皮肤操作者应双手保持清洁,指甲修剪圆润,防止操作时

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