已阅读5页,还剩5页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
髌下滑囊炎,1,简介,膝部周围肌腱甚多,膝关节的运动量又很盘,关节周围便有众多的滑液囊。这些滑液囊对豫的运动起一定的滑润作用,但也常是病变的多发部位。,2,相关解剖,髌下滑囊常见有三个髌下深囊位于髌韧带后面、胫骨前面与髌下脂肪垫的上极之间,即位于髌韧带的中、上1/3交界处。髌下皮下囊位于胫骨粗隆上缘,髌韧带和皮肤之间,位置处于髌韧带的最下方。胫骨粗隆腱下囊位于胫骨粗隆与髌韧带之间,3,4,病因病理,多由于长期反复频繁的伸、屈膝关节,尤其是在膝关节半屈曲位时,滑液囊经受压力最大。在反复做跳跃动作时,髌韧带与胫骨上端发生反复撞击、磨擦,可导致滑囊急、慢性损伤。日久,在修复过程中,囊壁增厚、纤维化等,使滑液囊开口闭锁,使滑液不能排出,滑囊本身膨胀,髌韧带和胫骨上端得不到润滑而发病。,5,临床表现与诊断,病史有长期以伸、屈膝活动、过度应用膝关节的劳损史。疼痛髌下隐痛不适,胫骨粗隆或稍上疼痛膝关节伸屈不利,下楼疼痛明显,行路有轻度跛行。过多伸、屈膝关节,引起疼痛加剧畸形髌韧带下方可有囊样高起,可有波动感,并有压痛。,6,针刀治疗,1、体位病人仰卧位,膝关节屈曲70-80度,足平破于治疗床上。2、体表标志胫骨粗隆3、定点髌下深囊点位于髌骨下极与髌韧带上1/3部,痛点在髌韧带上部的深面。 胫骨粗隆腱下囊点位于胫骨结节上端,髌韧带的下端的腱下,痛点在胫骨粗隆与髌韧带的交界处。 髌下皮下囊点位于胫骨粗隆最高点点,痛点在胫骨粗隆偏上之皮下。,7,针刀治疗,4、针刀操作 髌下深囊点刀口线与髌韧带平行,刀体与皮面垂直。剌入皮肤、皮下组织,穿过髌韧带后有明显的落空感。提起刀锋到髌韧带的深面,再向深处切去切开剥离2-3刀,出刀。胫骨粗隆腱下囊点刀口线与髌韧带平行,刀体和皮面垂直刺入,深达骨面。如滑液囊较大、积液较多时可有明显的落空感作囊壁切开,纵、横疏通、剥离2-3刀后,出刀。髌下皮下囊点刀口线与髌韧带平行,刀体与皮面垂直剌入皮肤与皮下组织,达囊性物之上再进刀有落空感,即到达皮下囊内。在囊的壁层上切开剥离2-3刀,再予纵、横疏通、剥离,即可出刀。,8,针刀治疗,5、手法操作医生以双手扣于小腿上段,双拇指紧压于病变处,用力挤压,使囊内液体尽量排除,可使治疗立见效果。然后,医生反复屈、伸膝关节。最后,以最大限度的瞬时力屈曲膝关节一次。,9,注意事项,髌韧带是全身承受力最大的韧带,不能对其纤维有损伤。要求刀口线必须与
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 项目合作协议合同范本8篇
- 加油站施工作业安全管理规定与加油站日常维修管理制度
- 2024年福建省中考语文专题复习 考点6 仿写、对联 课件
- 企事业单位疫情应急响应流程图
- 棉花运输病虫害防治方案
- 病虫害防治宣传网络剧
- 果品网络苹果病虫害防治方案
- 社区卫生服务中心:传染病管理实践
- 2024年化妆品行业综合研究报告
- 水稻病虫害绿色防控技术进展
- 思修第一章 第三节 创造有意义的人生
- 教师招聘面试试讲课件
- 医院地震应急疏散演练方案
- 不合格产品审理系统
- DIMINE软件系统-课件
- 四级新闻听力课件
- 2019新人教版高中生物选择性必修三全册重点知识点归纳总结(复习必背)
- 国家开放大学《会计学概论》形考任务1-4参考答案
- 2023年西华县卫生健康系统事业单位招聘笔试题库及答案解析
- 除菌过滤课件
- ISO27001-2022信息安全管理体系内审全套记录表格
评论
0/150
提交评论