护理三基试题和答案

一、单选题（每题 1分，共 30分）1白天病室较理想的噪声强度是 （ B ）A 30-40分贝 B 35-40 分贝 C 40-45 分贝 D 45-50 分贝 E 50-60 分贝2. 完全胃肠外营养是 （ A ）A 通过静脉输入全部营养 B 从胃管内补充营养的不足 C 少量口服 D 补充要素膳食 E 添加匀浆液3.石膏固定的病人血液循环最早出现的症状是（ B ）A 感觉异常 B 疼痛 C 苍白 D 发绀 E 体温下降4.骨盆骨折最常见并发症是（A ）A 尿道损伤 B 膀胱破裂 C 血管损伤 D 直肠损伤 E 以上都不是5.禁忌使用鼻饲法的患者是（ E ）A 口腔手术后 B 破伤风患者 C 昏迷患者 D 人工冬眠患者 E 食管静脉曲张出血者6.最常见的咯血原因是（ C ）A 支气管扩张 B 慢性支气管炎 C 肺结核 D 支气管癌 E 风心病7关于医院内感染的概念，不正确的是（ ）A感染和发病应同时发作 B住院患者是医院内感染的次要对象 C出院后发作的感染能够是医院内感染 D是患者在住院时期蒙受的感染 E不包括在出院前处于埋伏期的感染8戴无菌手套的正确办法是（ ）A戴手套前，不一定要洗手，但一定要修剪指甲 B.戴手套前，先反省手套的号码和无效期C未戴手套的手可触及手套的里面 D已戴手套的手可触及另一手套的内面 E戴好手套后两手应置于胸部以下水平9鼻饲时，为进步苏醒患者插管的成功率，在插管前应将患者的头（ B ）A后仰 B贴近胸骨 C托起 D侧向一边 E扶至半坐位10适合测量腋温的是（ B ）A消瘦者 B.腹泻者 C高热多汗者 D腋窝手术者 E腋窝脓肿者11抽吸药液的办法正确的是（ ）A自安瓿内抽药，应首先轻弹安瓿，将药液流至颈部 B自密封瓶内抽药，注射器内应先抽吸 1ml空气注入瓶内C汲取混悬液应先稍加温，并选择细长针头 D汲取油剂，应选择较粗针头 E在安瓿内吸药时，针尖斜面向上伸人液面下12在自然光线下，瞳孔扩展是指瞳孔的直径为（ D ）A2O35mm B2540mm C405Omm D大于 50mm E大于 8mm13患者男性，76 岁。需输 500ml液体，用滴系数为 20的输液器，每分钟 40滴，输完需用（ E ）A21 小时 B25 小时 C31 小时 D35 小时 E42 小时14.同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序是（A ）A.血培养瓶抗凝管干燥试管B.干燥试管抗凝管血培养瓶C.血培养瓶干燥试管抗凝管D.抗凝管血培养瓶干燥试管E.干燥试管血培养瓶抗凝管15.脉搏短绌的特点是（ A ）A. 脉率心率 B. 脉率心率 C. 脉率心率D. 脉率大于 100次/分 E. 脉率小于 60次/分16.溃疡病患者的饮食护理是（ B ）A.高蛋白、低盐饮食 B.低脂肪、适量蛋白饮食 C.禁食 D.暂停蛋白质饮食E.高蛋白适量脂肪饮食 17.输血病人发生溶血反应，首先要（ D ）A.赶快请医生 B.抽血检查血型，重作交叉配合 C.静注异丙嗪 25mg D.立即停止输血E.留尿检查血尿18.女，70 岁，平地跌伤致股骨颈骨折，拒绝手术，行持续下肢牵引。此时应预防的主要并发症是（ D ）A.皮肤水疱、糜烂 B.血管、神经损伤 C.关节僵硬 D.坠积性肺炎、褥疮E.缺血性骨坏死19.物理降温半小时测得体温记录在降温前的同一纵格内的符号是（ B ）A.红点红虚线 B.红圈红虚线C.蓝点蓝圈 D.蓝圈蓝虚线E.蓝圈红虚线20.高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克，已经输入 2000ml生理盐水，测血钠 155mmol/L，血浆渗透压 368mmol/L，继续治疗应用哪种液体较好（ C ）A. 0.45氯化钠 B. 0.85氯化钠 C. 5葡萄糖D. 10糖盐水 E. 5碳酸氢钠21.急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人 24h 尿量少于（ B ）A.500 mlB.400 mlC.300 mlD.200 ml E.100 ml22.输入大量库存过久的血可导致（ D ）A.低钠血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.高钾血症 E.低镁血症23、药物的血浆半衰期是指（ D ）A、50%药物从体内排出所需的时间 B、50%药物生物转化所需的时间 C、药物从血浆中消失所需时间的一半 D、血药浓度下降一半所需的时间 E、药物作用强度减弱一半所需的时间24、下列属于中效消毒剂的是（D ）A、过氧乙酸 B、过氧化氢 C、戊二醛 D、聚维酮碘（碘伏） E、环氧乙烷25、护士在护理服用洋地黄药物的病人时，下列哪项不妥（ E ）A、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率60 次/min，不能给药 E、嘱病人如果一次漏服，下一次加量补服26、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（ E ）A、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷27、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（ A ）A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛 B、寒战、高热 C、少尿 D、瘙痒、皮疹 E、呼吸急促、血压下降28 为患者实施头部降温的主要目的。 （ D ）A 局部消肿 B 减轻疼痛 C 限制炎症扩散 D 防止脑水肿 减轻充血和出血，29.给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠（ D ）A.颈静脉充盈情况 B.面色和肢端温度 C.血压和脉搏 D.尿量和中心静脉压E.根据已丧失量30.白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4 小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X 线检查可见膈下游离气体，首先考虑（ D ）A.急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔 C.急性胰腺炎 D.溃疡病穿孔 E.急性肠梗阻二、填空题（每空 1 分，共 20 分）1.休克患者宜采用（ ）卧位，腹部手术后如患者病情稳定，宜采用（ ）卧位。2.由于病因和致病条件的认识发上了改变，因此，医学模式已从过去的（ ）模式转变为（ ）医学模式。3.择期手术麻醉前成人禁食（ ）小时，禁饮（ ）小时。4.对颅内压增高患者应主要观察（ ） （ ）及生命体征的变化。5.静脉输液时应根据患者病情调节输液速度，成人一般（ ）滴/min，小儿（ ）滴/min6.每次鼻饲前必须检查胃管确在（ ）方可饲食，每次喂食量不超过（ ）ML，间隔时间不少于（ ） 小时。 7.长期大量服用氢氯噻嗪可引起（ ） ，故与洋地黄等强心苷配伍使用时可诱发（ ） 。8.颅内压增高“三主征”的典型表现包括（ ） （ ） （ ） 。9.脑出血最常见的病因是（ ）和（ ） 。三、名词解释滴（每题 4 分，共 20 分）1.康复2.良肢位3.三查七对4.弛张热5.无菌技术四、问答题（每题 10分，共 30分）1.大咯血的处理原则2.留置导尿管的护理措施 1.保持引流通畅。避免导管受压、扭曲、堵塞。 2.防止逆行感染。保持尿道口清洁，每日用 0.1%新洁尔灭溶液清洁尿道口 2次，每日定时更换集尿袋，记录尿量，每周更换导尿管 1次，无论何时，引流管及集尿袋均不可高于耻骨联合，切忌尿液逆流。 3.鼓励病人多饮水，常更换卧位，若发现尿液混浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规 1次。 4.训练膀胱功能。可采用间歇性阻断引流，使膀胱定时充盈、排空、促进膀胱功能的恢复