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文档简介

认识“手足口病” ,预防“手足口病”华县铁中 李玉凤教案背景:2009 年中国各地频现手足口病疫情。2009 年 3 月全国通过传染病网络直报系统报告的手足口病病例是 54713 例,死亡 31 例。当时本县也有感染,谣言四起,人心惶惶。作为班主任有责任让学生知道真实现状,并能科学地认识该病,达到身心健康发展。教育主题:认识“手足口病” ,预防“手足口病”教材分析:无教材根据形势零时添加内容教学目标:认识“手足口病 ”预防“手足口病 ”教学重点: 1、 “手足口病”定义 2、“手足口病”传播渠道 3、“手足口病”预防;4、“手足口病”临床特征;教学难点:同上教学方法:利用网络资源引导教学工具:ppt 材料全部来自于百度搜索课时安排:1 课时备课人:李玉凤授课人:孙方明 赵 甜 张 涛 张亚娟 王西宁 李玉凤授课时间: 2009-03-30教学过程:导入: 数据表展示地点 感染病例 死亡病例 报道天津 215 0 天津共报告手足口病例 215 例贵州 135 0 贵州 1 例手足口重症病例正救治江西 849 2 江西共报告手足口病例 849 例上海 1532 0 上海共报告手足口病 1532 例全国 41846 18 全国共报告手足口病例 41846 例北京 1087 0 北京日均新增 50 例手足口病例云南 731 0 云南报告手足口病病例 731 例山东 3280 5 山东省报告手足口病重症 36 例河南 8760 11 河南手足口病 8760 例 死亡 11 例广东 10 0 广东龙川县 14 孩童患手足口病陕西 20 多 0 陕西白河县 20 余儿童感染手足口病安徽 10 1 1 月已出现数十例患者3 月 28 日,华县卫生局局长李满荣说,目前全县 10 个乡镇发现手足口病例,无危重和死亡病例 。教学内容:一 定义 手足口病(Hand, foot and mouth disease (HFMD))是由肠道病毒引起的传染病,多发生于 5 岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。二 传播渠道 1.接触病人皮肤。2.通过被病毒污染的手、毛巾、手绢等物品。 3.患者喉咙分泌物(飞沫)传播。4.饮用污染的水。三 预防疾控专家建议大家,养成良好卫生习惯,做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤晒衣被,多通风。 四 临床特征 急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要 24 周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查。依据:流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病,主要侵犯 5 岁以下的宝宝。手足口病常常表现为: 患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位,出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子“四不像”:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,常常流口水,不能吃东西。 临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。 患儿尿黄。 重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。 手足口病一般一周内可康复,但如果此前疱疹破溃,极容易传染。手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂特点。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物,经鼻腔、口腔传染给健康儿童,也可因直接接触而传染。五 鉴别 六 护理对策 七 国际疫情 八.我国手足口病疫情 九.手足口病与口蹄疫的区别 十.流行环节及流行特征 十一.手足口病并发症 手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现 EV71 较 CoxAl6 所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以 2 岁以内患儿多见。十二.手足口病治疗 西医治疗如果没有合并症,手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理,在医生指导下服用维生素 B、C 及抗病毒药物。此外,手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症,应及时复查。中医治疗 金银花、板蓝根、连翘各 6 克,黄连 3 克,煎水漱口。如果疼得厉害,或者牙龈有红肿,可用板蓝根 10 克,黄芩、白藓皮各 6 克,双花 3 克,竹叶、薄荷各 2 克,煎水含漱。手足红肿明显,可用黄芩、黄连、丹皮各 10 克,红花 6 克,煎水浸泡。如果感觉瘙痒,可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各 10 克,忍冬藤 20 克,红花 6 克,煎水清洗患处,每日 3 次,连用 1 周。食疗方荷叶粥:鲜荷叶 2 张,白米 50 克,将荷叶切碎,煮粥给宝宝吃。竹叶 20 片,灯芯 10 根,扁豆 15 克,滑石 6 克,加少许糖,煎水给宝宝喝。 十三 治疗和预防原则 个人预防措施1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减

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