医学微生物学18.其他ppt课件

其 它 微 生 物放线菌（ Actinomycetes） p. 184放线菌是 组成上 与细菌相似、 形态上 类似真菌的 原核 细胞型微生物。是一类丝状、呈分枝状生长的原核细胞型微生物。多数不致病，对人致病的主要是 放线菌属 （Actinomyces） 与 诺卡菌属 （ Nocardia） 中的某些菌株。A 肉汤培养基培养结果B 固体培养基培养结果C 脓液中的硫磺样颗粒放线菌属 Actinomyces一、生物学性状：1、为 G+、 非 抗酸性的丝状菌， 有分枝生长的趋势。2、可体外培养， 但初次分离应加入 5% 的 CO2，且需血平板或葡萄糖肉汤。生长缓慢， 4-6天可形成灰白或淡黄的粗糙菌落。3、病灶组织或脓样物中可查见硫磺样小颗粒， 压片镜检见颗粒呈菊花状，由棒状长丝放射排列而成（菌丝末端膨大）。放线菌的菌落sulfur granules二、致病性与免疫性1、分布于人口腔等与外界相通的腔道 ，属正常菌群，如衣氏放线菌 (A. israelii)和牛型放线菌 (A. bovis)等 ，可引起 内源性软组织感染 ，常伴有多发性 瘘管 形成，脓汁中可查见硫磺样颗粒。部位： 面颈部多见， 可扩散至胸部、腹部、盆腔。2、机体对放线菌的免疫主要靠 细胞 免疫。支 原 体(Mycoplasma) p. 187支原体 是一类 缺乏细胞壁 呈高度多形态性的原核细胞型微生物，能 通过滤菌器 ，是目前所知能在 无生命 培养基中生长繁殖的 最小 的微生物。支原体属： 119种，肺炎支原体、穿透支原体、分类 人型支原体等可致病脲原体属： 7种，溶脲脲原体致病Morphology and structureof Mycoplasma肺炎支原体（ M. pneumoniae）一、生物学性状1、形态结构： 因缺乏细胞壁、繁殖方式多样 (以二分裂方式为主 )，故呈 高度 多形态性。0.20.3m， 基因组 是原核细胞生物中最小的， 6105bp。* 细胞膜由蛋白质（占 2/3）与脂质组成三 层结构，脂质中 胆固醇约占 36% ，凡能作用于胆固醇的物质均能破坏细胞膜致支原体死亡。* 肺炎支原体与生殖器支原体有一种特殊的顶端结构 ，能使其粘附在宿主细胞表面。* G- ， 吉姆萨 Giemsa染色呈 浅紫色。2、培养特性：营养要求高，需 10%-20% 人或动物血清，生长缓慢， 3-5天才形成 油煎蛋样 菌落 （见图） 。是 污染细胞培养 的一个重要因素。3、生化反应： 用于支原体的相互鉴别，见表 19-1。4、抗原结构： 可用于鉴定、分型5、抵抗力： 较弱，对干扰蛋白质合成的抗生素敏感。支原体的油煎蛋样菌落肺炎支原体菌落直径 0.10.15mm溶脲脲原体菌落直径 1560 m二、致病性与免疫性1. 对人致病：感染途径： 呼吸道外源性感染季节： 以夏末秋初为主疾病： 原发性非典型肺炎（ primary atypical pneumonia）2. 免疫性以 体液 免疫为主， SIgA有保护作用。细胞免疫也起作用。其他支原体1. 溶脲脲原体、人型支原体和生殖器支原体：菌落微小，称 T 株。引起非淋球菌性尿道炎（ NGU）和不孕症），为性传播疾病（ STD）的主要病原体。2. 穿透支原体：为条件致病菌，多与 HIV感染有关，可促进 HIV的复制。形态为杆状或烧瓶状，可在 RBC、 CD4T细胞等细胞内繁殖。立克次体（ Rickettsia） p. 193 立克次体 是一类严格 活细胞内寄生 的原核细胞型微生物，生物学性状类似细菌，常以 节肢动物 为寄生宿主或传播媒介。1、大小 介于病毒和细菌间， 0.6-2.0 m，形态多样，主要为球杆状， G-，吉姆萨 Gimenza染色呈 红色 。Located at cyto-plasma or nucleus2、含有两种核酸（ DNA和 RNA） ，酶系统不完善且缺乏细胞器，须在活细胞内生长，以二分裂法生长繁殖。3、外膜抗原与变形杆菌的 OX19、 OXk、 OX2有共同抗原决定簇，可作 外斐反应 (Well-Felix reaction)定量检测其抗体，效价 1： 160有意义， 群特异性 。种特异 性 抗原为蛋白质。4、立克次体病多为人畜共患病， 是自然疫源性疾病，与节肢动物关系密切。其致病物质主要为内毒素和磷脂酶 A，也有似外毒素的毒力因子。所致疾病主要有斑疹伤寒和恙虫病。5、立克次体对多种抗生素敏感， 但 不能用磺胺 。主要的立克次体病：1. 流行性斑疹伤寒： 由普氏立克次体引起， 人虱 为传播媒介，主要表现是高热、头痛和周身痛，皮疹。2. 地方性斑疹伤寒： 由莫氏立克次体引起， 鼠蚤 为传播媒介，主要表现是高热和皮疹， 少累及 CNS和心肌。3. 恙虫病： 由恙虫病 （东方） 立克次体引起，恙螨为传播媒介，主要表现是红斑样皮疹、水疱、破裂后的溃疡， 上覆黑色焦痂 。4. Q热： 由贝纳 （ Q热） 柯克斯体引起， 蜱 为传播媒介，症状类似流感或原发性非典型肺炎。衣原体（ chlamydia） p. 200衣原体 是一类能 通过滤菌器 、有 独特发育周期 、严格 细胞内寄生 的原核细胞型微生物。有以下特点：1、比病毒大（ 0.2-0.4 m ）， LM下可见；有 DNA和 RNA；有肽聚糖组成的细胞壁和核蛋白体。2、酶系统不够完善 ，须在活细胞内才能生长繁殖，属 “能量寄生 ”。 3、有独特的发育周期，有两种形态：原体（ elementary body， EB）：小而致密，位于细胞外，具有高度感染性； 网状体（ riticulate body， RB）： or 始体 IB大而疏松，是细胞内的繁殖型。4、培养主要用 6-8日龄鸡胚或 鸭胚卵黄囊接种；McCoy、 HeLa等细胞培养。 包涵体5、 衣原体的 内毒素能破坏细胞 ，其抗原致敏可引起 超敏反应 。6、对人类致病的主要有 沙眼衣原体 （沙眼生物亚种、性病淋巴肉芽肿亚种和鼠亚种）和 肺炎衣原体 ，部分 沙眼衣原体 为性传播疾病的病原体。沙眼衣原体（ Chlamydiae trachomatis）沙眼生物亚种 (Biovar trachoma)包括 性病淋巴肉芽肿亚种 (LGV)鼠亚种 (Biovar mouse)沙眼生物亚种