常用外科器械

常用外科器械的介绍 冷月学习目标熟悉常用外科手术器械的名称及用法熟悉器械护士常用操作技术掌握常用外科器械的传递原则通过练习，能够较熟练地完成外科器械的传递技术因此，正解了解各种手术器械的结构特点、基本性能是正确使用和灵活应用器械的前提和保证。手术器械是外科手术操作的必备工具。手术器械种类多、用途广、更新快，可分为普通手术器械和专科手术器械两大类，而普通手术器械又是一切手术操作的基础。手术器械PART 1常用外科手术器械手术刀、手术剪、手术镊、持针钳、缝合针、线、血管钳、拉钩等血管钳又称止血钳，用于分离、钳夹组织和止血，协助持针、夹持敷料等。有不同长度。组织 钳又称皮钳或艾利斯，用于夹持组织或皮瓣，协助剥离时提夹组织。剪刀主要分为组织剪（简称弯剪）、线剪（简称直剪）、骨剪和钢丝剪四大类。用于剪开组织、缝线或特殊材料。使用时，不宜用组织剪剪线或其他物品，避免刃面变钝。持针 钳用于夹持缝合针、协助缝线打结，有不同的长度。缝合针简称缝针，用于缝合各种组织，由针尖针体针眼组成 针眼 针尖针体缝合针针尖分圆针、角针。角针前端为三棱形，锋利、穿透力强，但对组织损伤较大，主要用于缝合皮肤、肌腱、韧带、筋膜等坚韧组织，其它部位的组织用圆针缝合，以减少组织损伤。角针 圆针缝合线简称缝线，用于各种组织缝扎止血、残腔闭锁及组织对合；分为不可吸收线、可吸收线。不可吸收线可吸收线1-0（含 1-0）号以上缝线，数字越大，线越粗； 1-0号以下缝线，数字越大，线越细。镊子用于夹持、辅助解剖及缝合组织镊的尖端分为有齿和无齿两类海绵钳又称卵圆钳、圈钳、环钳，分有齿、无齿两种。有齿海绵钳主要用于夹持敷料、物品；无齿海绵钳可用于提持脆弱组织如肠管、肺叶或夹持子宫等。布巾 钳用于固定敷料、保护切口拉钩又称牵开器，有不同形状、大小，用于牵开切口、显露术野。拉钩种类繁多，大小、形状不一，宜根据手术部位、深浅进行选择。注意：拉钩浸湿后方可使用，防止拉钩面磨损组织。PART 2器械护士基本技术操作手术配合的基础基本技术操作器械护士的基本技术操作是手术配合的基础，是质量与效率的基本保证。器械护士常用的基本技术操作有：穿针引线、器械传递、无菌器械台的准备等安、取刀片法刀片安装宜采用持针器夹持，避免割伤手指安装时 ， 1、用 持针器夹持刀片前端背侧 ，2、将 刀片与刀柄槽对合，向下 嵌入。安1 2安、取刀片法取下时， 1、以持针器夹持刀片尾端背侧，2、稍稍提起刀片，3、向上顺势推下。取1 2 3穿针引线法包括穿针带线法、血管钳带线法、徒手递线法。穿针带线法 ：过程中要求做到 3个 1/3缝线的返回线占总线长的 1/3缝针被夹持在针尾的后 1/3处，并稍向外上持针器开口前端的 1/3夹持缝针PART 3手术器械的传递快、准、对器械传递原则速度快、方法准、器械对，术者接过后无需调整方向即可使用。力度适当，达到提醒术者的注意力为度。手术 刀传递法手持刀背，刀刃面向下、尖端向后呈水平传递。各种钳传递法右手拇指握凸侧上 1/3处，四指握凹侧中部，通过腕部的适力运动，将器械的柄环部拍打在术者掌心。镊子传递法手握镊尖端、闭合开口，直立式传递持针钳传递