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文档简介

鼻饲目的v经胃肠道提供代谢需要的各种营养素v促进胃肠道功能的恢复,保护肠道粘膜屏障,防止细菌移位适应症及禁忌症v适应症: .不能进口进食者 .拒绝进食者 .早产儿和病情危重的婴幼儿 .晚期癌肿者v禁忌症: .食管梗阻 食管癌 .食管胃底静脉曲张 .胸主动脉瘤患者鼻饲方式v重力滴注 一次供给v针筒灌注 间歇喂养v营养泵泵入 连续喂养正确实施鼻饲的注意事项v病人身份确认v鼻饲途径确认v营养液的确认v输入方法及速率的确认v防止并发症v监测v如何正确给药病人身份确认v 姓名、年龄、性别v 病区、床号v ID号、住院号v 手腕识别带鼻饲途径确认v 胃管标识清晰v 确认胃管在胃内的三种方法v 检验胃管在胃内的金标准 胸部 X片v 胃管的护理:固定、基础护理、更换、鼻翼皮肤的 保护营养液的确认v品种:能全力、佳维体、瑞 代v温度: 37-40 ,加热器,滴手腕内侧v管理:集中管理,专柜放置,开瓶后冷藏,24h内有效v几种营养液的比较输入方法及速率的确认v遵医嘱执行v浓度由低到高v速度由慢到快: 用泵控制滴速由小剂量开始,逐渐加大, 50ml/h,以 25ml/h递增,维持在125ml/h,根据病人情况调节滴速v注意用量v注意保温主要并发症v胃肠道: 恶心、呕吐、腹泻相关因素及预防 -病人因素、营养液、输注速度、感染v返流、误吸: 相关因素及预防v管道堵塞: 相关因素及预防监测v根据医嘱监测血糖、电解质、血常规、血肌酐、尿素氮等指标鼻饲如何正确给药v 药物分开,充分碾碎、溶解、稀释v 与营养液分开进行注入v 充分冲

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