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文档简介

输血科查对制度篇一:输血查对制度输血查对制度 为确保输血安全,各输血相关人员必须严格执行本制度。 临床医师查对 临床医师在下输血医嘱及填写临床输血申请单和输血前检验申请单前后,应严格查对患者的姓名、性别、年龄、住院(门诊)号、床位、ABO 血型和 Rh(D)血型、既往输血史等,确认无误后,方可交给护士并协助执行。 在临床护士进行血液输注操作前后, 临床医师应协助执行护士完成查对工作。 护理查对 血标本采集和送检 严格进行“三查八对”:采集前查、采集后查、送检交接前查;对患者姓名、性别、年龄、住院(门诊)号、科别、床位、ABO 血型和 Rh(D)血型、既往输血史和妊娠史。查对时,应由两名医护人员共同携带病历、 临床输血申请单 、 临床输血审批单和输血前检验申请单等到患者床边进行。 申请单标签应在血标本采集后现场填写和贴在血标本试管上,之后再次核对标签联号。 采集前查对确认无误后,方可执行采血;采集后查对无误时,应记录执行时间和双签名,同时请患者或其近亲属在临床输血申请单上签名确认;送检时,送检者应将配(备)血标本、 临床输血申请单和临床输血审批单一并送交输血科,并与输血科工作人员共同查对无误后,方可签字交接。 一次只能采集单一患者的血标本,且标本采集后应立即送检,防止出现差错。 交接血标本时,还应查对标签联号和血标本外观质量等。 血标本的采集和送检均应由患者所在科室的医护人员负责,禁止他人代为负责。 血液领取和输注 严格进行“三查八对”: 血液领取前查、血液输注前查、血液输注时查;对患者姓名、性别和年龄,对住院(门诊)号、科别和床位,对 ABO 血型和 Rh(D)血型,对血液信息码,对血液种类和规格剂量,对血液失效日期,对交叉配血试验结果,对血液外观质量等。 领取血液前,取血者应与输血科发血者共同查对输血记录单 、血袋标签和配、发血登记本上记录的内容,并仔细检查血液和血袋标签外观质量,确认无误后,方可双方签字交接。 血液输注前查对,应由两名医护人员共同携带病历、输血记录单和血液等到患者床边进行,并互换查对两次,经查对无误并双签名后,方可执行。 血液输注时,应再次查对,并在床边观察十五分钟,确认无误和无输血不良反应后,方可离开。 在输血全过程中,必须严密观察输血反应,如出现不良反应,应立即停止输血,并作相应处理,必要时应立即报告。 在进行输血操作时,一次只能执行单一患者的血液输注,防止出现差错。 血液的领取和输注均应由患者所在科室的医护人员负责,禁止他人代为负责。 输血科查对 接收血标本时 应与送检者共同查对配(备)血标本、 临床输血申请单和临床输血审批单上的相关信息,包括患者姓名、性别、年龄、住院(门诊)号、科别、床位、ABO 血型和 Rh(D)血型、既往输血史和妊娠史、血标本标签联号,并检查血标本外观质量是否合格,及检查临床输血申请单和临床输血审批单填写是否规范。 查对无误和检查标本合格后,双方签字确认和交接。对查对信息不符、标本外观质量检查不合格、或临床输血申请单和临床输血审批单填写不规范的,输血科应拒收。 血型鉴定前、后应仔细查对配(备)血标本和临床输血申请单上的相关信息, 包括患者姓名、住院(门诊)号、科别、床位、标签联号、ABO 血型和 Rh(D)血型。 血型鉴定前,还应检查血标本外观质量,确认查对无误和标本合格后,方可进行鉴定。 血型鉴定完毕并查对无误后,方可签字并发出血型鉴定报告。 两人工作时应“双查双签” ,一人工作时应重复一次。 交叉配血试验前、后 应仔细查对配(备)血标本、 临床输血申请单和血袋标签上的相关信息, 包括患者的姓名、住院(门诊)号、科别、床位、标签联号、ABO 血型和 Rh(D)血型,及血液种类、规格、血型、信息码、失效日期等,确认无误后,方可进行下一步操作。 配血前,还应检查血标本和库存血液外观质量,确认合格后再进行患者和库存血液血型复检,血型复检相符后,方可进行交叉配血试验;配血后,应检查配血试验结果,确认无误后,方可交发血者登记发血。 两人工作时应“双查双签” ,一人工作时应重复一次。 配血后的血标本应保存于专用冰箱内保存七天,以备发生输血差错事故或不良反应时可以进行复查。 发血时 发血者应与取血者共同查对输血记录单 、血袋标签和配、发血登记本上记录的内容,包括:查对患者的姓名、性别、年龄、住院(门诊)号、科别、床位、血型;查对血液的血型、种类、规格、数量、信息码、失效日期;查对交叉配血试验结果。 发血者应与取血者共同检查血液和血袋标签外观质量。 查对确认无误后,方可双方签字交接。 所有查对确认工作均以签字认可为准,并妥善保管相关记录。 篇二:输血查对制度输血查对制度 依据卫生部临床输血技术规范的要求,制订抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。 1)抽血交叉配血查对制度 认真核对交叉配血单、病人血型验单、床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。 抽血时要有 2 名护士(一名护士值班时,应由值班医师协助),一人抽血,一人核对,核对无误后执行。 抽血(交叉)后须在试管上贴条形码,并写上病区(号)、床号、病人的姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对工作。 血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。 抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生、当值高级责任护士重新核对,不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。 2)取血查对制度 到血库取血时,应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期,以及保存血的外观,必须准确无误;血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。 3)输血查对制度 输血前病人查对:须由 2 名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量,核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果,核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符,相符的进行下一步检查。 输血前用物查对:检查袋血的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长。 输血时,由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)共同到病人床旁核对床号,询问病人姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者。 输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。输血期间,密切巡视病人有无输血反应。 完成输血操作后,再次进行核对医嘱,病人床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期,确认无误后签名。将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天。 1 篇三:输血科查对制度输血查对制度 一、 血样采集查对 1、 采血前须确认患者信息。 2、 医护人员持输血申请单,当面核对患者姓名、性别、年龄、 住院号、床号、科别、血型和诊断。核对正确后方能抽血,抽血后将试管上的联号贴于输血申请单上。 3、 抽血时如有疑问,不能在错误的输血科申请单和标签上直接 修改,应重新核对,确认无误后重新填写输血申请单及标签。 4、 医务人员将血样标本送至输血科,并与输血科工作人员当面 共同核对患者相关信息。 二、 发血取血查对 1、 输血科严格按照医疗机构临床用血管理办法 、临床输 血技术规范 、 山东省临床输血管理规程要求执行。2、 血型鉴定和交叉配血试验,输血科工作人员要“双查双签” , 一人工作时要重做一次。 3、 遇有下列情形之一,一律不得发取:(1)标签破损、字迹不 清;(2)血袋破损、漏血;(3) 血液中有明显的凝块;(4) 血浆呈乳糜状或暗灰色;(5)血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;(6)未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;(7)红细胞层呈紫红色;(8)过期或其他须查证的情况。 4、 医务人员到输血科取血时,取血人员与输血科人员共同核对 科别、住院号、床(来自: 小 龙 文档网:输血科查对制度)号、姓名、性别、血型、交叉配血实验结果等。5、 对血袋标签核查:血站的名称及其许可证号、献血者血型、 血液品种、血量、采血日期、有效期、储存条件、血袋编号、血液外观。确认无误后注明取血时间并签名。 6、 发血后,受血者血液标本于 2-6冰箱保留 7 天,以备必要 时查对。 三、 输血查对 1、 输血前,检查采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确 认无溶血

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