内分泌ppt课件

第 14章 内分泌一、概 述二、下丘脑三、垂体四、甲状腺五、肾上腺皮质六、胰岛一、 概 述1. 激素的功能内分泌腺组织器官中的内分泌细胞 维持内环境的稳态参加水盐平衡、酸碱平衡等 调节新陈代谢多数激素都参与物质代谢及能量代谢 促进组织细胞分化、成熟保证机体的正常发育和功能活动； 调控生殖器官发育成熟和生殖活动一、 概 述1. 激素的分类 多肽 /蛋白质激素 肽类激素：下丘脑激素、降钙素、胰岛素、胰高血糖素、胃肠激素、促肾上腺皮质激素、促黑激素等。 蛋白质类激素：生长素、催乳素、促甲状腺素、甲状旁腺素等。胺类激素 甲状腺素、肾上腺素、去甲肾上腺素等。 胺类、肽类和蛋白质激素因都含有氮元素，故又合称为 含氮激素 。类固醇激素 可以直接透过靶细胞膜醛固酮、皮质醇、雄激素、雌激素和孕激素等 2. 激素的作用机制（ 1）由胞膜受体 介导的机制 含氮激素与胞膜上受体结合，通过激发细胞内生成第二信使物质，而实现调节效应。 （ 2） 胞内受体 介导机制 类固醇激素进入细胞内，与胞内受体结合成复合物，并向细胞核内转移，再与核受体结合，触发基因的转录过程，生成新的 mRNA,诱导新的蛋白质的合成，引起细胞效应。3二、下 丘 脑1. 下丘脑与垂体的关系神经内分泌细胞 下丘脑内能分泌肽类激素的神经元 下丘脑 -垂体束 下丘脑促垂体区垂体门脉系统腺垂体2 下丘脑激素的种类及作用 视上核与室旁核产生：抗利尿素（血管升压素）和催产素 下丘脑促垂体区：下丘脑调节肽有 10种，可分为释放激素和抑制激素两类。见 P395 表 14-2三、垂体1. 神经垂体： 抗利尿素 抗利尿效应升压效应催产素 催产作用排乳作用2. 腺垂体腺垂体分泌的激素及其功能 生长激素 催乳素 促黑激素 促激素 促甲状腺激素 促卵泡激素 黄体生成素 促肾上腺皮质激素四、甲状腺1. T3、 T4的合成与释放 ：(1)合成：Tg：甲状腺球蛋白，是酪氨酸碘化和偶联的场所2. 甲状腺激素的生理功能促进物质与能量代谢，促进生长和发育过程，提高产热量 （一）对代谢的影响 1.产热效应：提高组织耗氧率，增加产热量甲亢时，产热量 ，基础代谢率 。患者喜凉怕热，易出汗；功能低下时，产热量 ，基础代谢率 ，患者喜热恶寒 2.对蛋白质、糖 和脂肪代谢的影响 蛋白质：生理剂量促进合成；过多加速分解，导致消瘦；不足，蛋白质合成减少，但组织间的粘蛋白增多，引起粘液性水肿。 糖：提高血糖，促进糖的吸收；增强糖原分解，抑制糖原合成；增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长素的生糖作用 脂肪 ：促进脂肪的分解，对胆固醇以分解为主。（二）对生成与发育的影响 维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑的发育尤为重要。幼年时缺乏患呆小症（三）对神经系统的影响 可提高中枢神经系统的兴奋性。 甲亢：注意力不易集中、过敏疑虑 多愁善感、喜怒失常、烦躁不安、睡眠不好而且多梦幻，以及肌肉纤颤等 。 功能低下时：中枢神经系统兴奋性降低，出现记忆力减退，说话和行动迟缓，淡漠无怀与终日思睡状态。 （四）对心血管活动的影响 心率加快，心肌收缩力增强 甲状腺素分泌调节 (下丘脑 TRH-腺垂体 TSH-甲状腺 T3、 T4轴 )五、 肾上腺糖皮质激素肾上腺皮质 盐皮质激素性激素肾上腺素肾上腺髓质 去甲肾上腺素肾上腺1. 糖皮质激素的作用 1）对物质代谢的影响 糖代谢；既 “开源 ”有 “节流 ”。促进糖异生；抑制外周组织对糖的利用，提高血糖。过多会导致类固醇性糖尿病。 蛋白质代谢：促进肝外组织特别是肌肉组织蛋白质的分解，过多出现肌肉消瘦，皮肤变薄 脂肪代谢：促进脂肪的分解，分泌过多会导致 “向中性肥胖 ” 即满月脸水牛背。 2）在应激反应中的作用 应激（ stress）是指当机体受到强烈刺激（如缺氧、创伤、手术、饥饿、疼痛、寒冷以及精神紧张和惊恐不安等）时，血中 ACTH增加，糖皮质激素分泌相应增加，并产生一系列全身性反应。 2盐皮质激素的作用醛固酮 有保钠排钾和保水作用髓质激素的作用 提高中枢神经系统的兴奋性 兴奋心脏血压升高，呼吸增强 糖、脂肪分解增强 六、胰岛 胰岛细胞可分为四种类型： A细胞：占 20%，分泌胰高血糖素 B细胞：占 75%，分泌胰岛素 (insulin) D细胞：占 5%，分泌生长抑素 PP细胞：很少。分泌胰多肽胰岛素 促进合成 1.糖；降低血糖 促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用；促进糖原合成；抑制糖异生 2.脂肪：促进脂肪合成和贮存。 3.蛋白质：促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成 胰高血糖素 促进分解 1.糖；升高血糖 抑制组织细胞对葡萄糖的摄取和利用；促进糖原分解和糖异生。 2.脂肪：促进脂肪分解和脂肪酸的氧化。 3.蛋白质：促进蛋白质分解，抑制合成。 下丘脑 （腺）垂体 靶腺作用轴 1.腺垂体、下丘脑和靶腺之间的关系： (1)长反馈：靶腺激素反馈性作用于腺垂 体或下丘脑的路径。 (2)短反馈：腺垂体的促激素反馈性作用于下丘脑的路径。为什么缺碘会引起甲状腺肿大？甲状旁腺和甲状腺 C细胞调节钙、磷代谢的激素有： 甲状旁腺素 由甲状旁腺分泌 降钙素 由甲状腺 C细胞分泌