入出院规范

入出院规范篇一：患者入院、出院管理制度和标准中医医院 患者入院、出院、转科服务管理制度和标准 一、入院制度 （一）病人住院持门诊、急诊医师签署的住院票、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到住院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。 （二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 （三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院” ；对已发生费用的患者按出院办理。 （四）危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接；对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 （五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于 5 分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。 入院标准： 1.符合本专业收治范围、标准； 2.需要进一步明确、完善诊疗； 3.其他情况。 二、出院制度（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。 （二）病人出院需于出院前 1 日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。 （三）出院前，护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。 （四）病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署自动出院协议书。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。（五）病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。 出院标准： 1.达到临床治愈者； 2.临床症状消失或改善、病情稳定者； 3.其他情况。 三、转科制度 （一）病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。 （二）转科病人，必须在完成转科手续后，方可将病人送往所转科室。 （三）转出科室须派人陪送病人到转入科室，并向值班人员交清病历资料和病人情况。专科标准： 1.患者住院期间出现其他科室病情或确诊为他科疾病）； 2.患者所患他科疾病比本科疾病更为严重； 3.患者及家属坚持要求转入其他科室； 4.其他情况。 四、转院制度 （一）病人转院，应由科主任同意，上报医务科批准。征得转入医院同意，病情允许者，方可转院，并按出院办理手续。 （二）病人转院时，可带病历摘要，如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。 （三）病情较重的病人转院时，应派人护送，并带急救药品器材，途中有危险者不得转院。 转院标准 1.患者的病情复杂、特殊，因本院设备条件、技术力量有限，不能处理的患者； 2.本院有能力、技术、设备条件进行治疗，但患者或其他家属要求转上级医院进行治疗者。 篇二：入出院、制度入出院制度 1.由本院门诊或急诊医师按病情（住院标准）决定患者是否住院。门诊医师与住院部病房联系，有床位后才签证收入，患者持住院证、门诊病历到住院处办理住院手续。医保患者还应持医保卡、医保本以及基本医保住院通知单等在相应医保窗口登记后，办理住院手续。 2.患者住院时应登记患者真实姓名、性别、出生年月日、民族、国籍、籍贯、婚否、单位、家庭住址、身份证号码、联系人姓名、住址、电话号码等信息，登记人员和患者或家属要认真核对，如有错误及时更正，以免造成无法报销等不必要的麻烦。 3.入院后，医务人员要主动、热(来自: 小龙 文档 网:入出院规范)情地接待并介绍住院规则、病房有关制度、注意事项、科室和医务人员基本情况，并做好相关入院教育和告知签字手续。同时做好患者身份识别，认真核对患者住院登记信息，如要错误及时通知出远处给予更正。 4.危重患者需立即抢救者，可直接入院救治或手术，同时补办手续。 5.入院患者病情轻者，可自己办理住院手续进入病房。如病情危重者，由急诊或门诊医师或护士护送至病房，并详细交待有关事宜。 6.凡住院患者入院时、病情变化时及出院前均应进行病情评估，按住院患者病情评估制度执行。 7.由主治医师或经治医师根据病情（治愈出院标准）决定患者何时出院，报告科室主任同意后，通知患者本人及家属，根据患者要求出具出院后诊断证明、出院通知书等，认真进行出院卫生宣教，交待出院后续诊疗方案、注意事项、健康指导意见和复查随诊等情况，征求患者或家属对医疗、护理工作的意见。并提前通知办公护士及住院处办理出院手续。病房护理人员应清点收回患者住院期间所用医院的物品。 8.办公护士在位患者办理出院手续前，应认真核对住院费用，防止发生多收费或漏费想象，并及时妥善处理。住院处办理出院手续时，尤其是医保患者，也要按有关规定认真核对，并打印费用清单，结算收据要让患者或家属签字备查。9.对病情不宜出院但是患者或家属要求出院者，医师应当加以劝阻，如说服无效应报告科室主任批准，并履行相关告知签字手续，在病历中详细记录。 10.对诊断明确而无需在本院继续治疗的一般慢性疾病患者，应作出院处理或社区医疗中心治疗观察。 11.患者出院后，医师和护士要及时完成病历，上级医师和科室领导要及时审签，严格病历质量关。办公护士要按出院病历排列顺序及时送病案室归档。一般病历 3 日内归档，死亡病历 7 天内归档。 12.患者自动出院（离院