肾病患者的健康饮食

贵阳市第一人民医院肾内科患者教育（ 2012年第二期）2012年 3月 29日 讲者：刘倩医师 肾病患者的健康饮食教您定食谱 目 录1、肾病患者饮食需注意 ?2、节日期间 肾病患者饮食注意什么 ?3、糖尿病饮食与糖尿病肾病饮食有何区别？4、推荐食谱 俗话说 “ 病从口入 ” ，这不单是表明饮食要卫生，更多的是提醒我们要因人而食，不科学的饮食习惯将会诱发疾病，加重疾病，影响疾病的治疗。1、肾脏病人饮水量应多少？ 正常人 尿量 一般一天 12 公斤， 急性肾炎 、急性肾衰 少尿 期以及 肾病综合征 、慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制入水量。因为喝进去排不出去，水潴留在人体内加重水肿，也易加重 高血压 ，此时水入量以尿量加 500毫升为宜。尿量增多后喝水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限 .肾病患者饮食九项注意 2.低盐1)限盐：肾病如出现浮肿或高血压时，应限制食盐用量，一般日摄盐量以 24g 为宜。因为低盐饮食有利于避免水钠潴留，防止加重水肿及高血压。3) 低脂：我们应多采用植物脂肪，少食动物脂肪，并将每日植物油摄入量控制在 6070g以下。 植物油如豆油、葵花油、橄榄油或花生油等代替动物脂肪作为能量的来源 ,它不但不会使动脉血管硬化，而且还可降低胆固醇。4.优质低蛋白专家指出， 应尽量减少植物蛋白，因为植物蛋白含有大量的嘌呤碱，过多摄入会加重肾脏负担 ，适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白。5.补充热量在低蛋白膳食（ 重点针对未进入透析的肾衰竭病人 ）时，热量供给必须充足，以维持正常生理需要， “ 可以 选择一些含热量高而蛋白质含量低的主食类食物，像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等，使膳食总热量达到标准范围，保证供需平衡 。 ” 6.低钾饮食为防止高钾血症，每日钾的摄入量应限制在 2g以下，慎食高钾食物， 含钾高的食物有：肉类、牛奶、乳酪 新鲜蔬果、橘子、葡萄干、马铃薯、香蕉、冬瓜 以香蕉、桔子的含钾量最多。含钾丰富的食物有豆类、蔬菜、水果。豆类中以黄豆含量最高；蔬菜中含钾最多的是菠菜、土豆、山药、莴笋等 ；7.高钙低磷强调低磷饮食。应禁食动物内脏如脑、肝、肾等，不吃烧鹅、海鲜、老火汤，不喝酒 ” 。8.低嘌呤高嘌呤饮食会诱发痛风发作，而 芹菜、菠菜、花生、鸡汤、各种肉汤、猪头肉、猪脚、沙丁鱼及动物内脏等都含有大量嘌呤 ，故应该严格限食。 瘦肉中也含有嘌呤，在食用时可先将肉在水中煮一下，弃汤食用 。 9.补充维生素等 摄入充足维生素 ,例如维生素 B、维生素 C和锌、钙、铁等，可对肾脏起保护作用。10.适当饮食高纤维素饮食高纤维素有利于保持大便通畅，毒素排泄，人体代谢平衡维持。肾病患者应适当多吃粗粮， “ 如玉米面、养麦面、芋头、海带丝、水果、蔬菜等。 ”11、慢性肾病患者饮食法则患有慢性肾病的患友们在饮食中要注意 多食 用具有护肾 利尿 作用的食物，比方像 胡萝卜 ， 冬瓜 、西红柿、柑橘、 柿子 、干果类等。但是出现严重水肿现象的肾病患者要注意这些食物的摄入含量。因此这些食物中含有丰富的 蛋白质 、 维生素 、 锌 类 微量元素 等，有利提高机体的 免疫 力，因此非常适合患友在春季作为补肾养肾的良好选择。12、保健强健身体与快乐心情肾病患友饮食保健是一方面，还有一些就是生活中，我们患友们还要注意一些细节：像积极锻炼身体，增强体质，增强自身的免疫力。按时作息，避免 过劳 。保持好舒畅的心情都是对患者的保养和保健起重大作用的途径。节日期间 肾病患者饮食注意什么节日期间，肾病患者饮食有什么注意事项？我们都知道高血压、高血脂、糖尿病患者在饮食方面的注意事项颇多，那么肾病患者饮食注意事项有哪些？以下为大家列出，节日期间，肾病患者饮食注意事项。 一、肾病患者节日期间应选清淡饮食专家提醒，在节日期间，许多家庭经常一日三餐大荤，对心脑血管和肾脏均有影响。因此，肾病病人节日期间应选清淡饮食。二、朋友聚餐，肾病患者饮食注意事项1、肾病患者宜食 清淡易消化食物 ，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物。要维持身体有足够的热能以恢复体质，可供给高碳水化合物，除米、面外可多吃 蜜饯或葡萄干（血糖较高者不适用此条） .2、 肾病患者 （主要针对未进入透析的肾病患者） 不宜大量进食高蛋白食物，因为高蛋白饮食会加重肾脏的负担，促进肾脏硬化进而造成肾脏的不可逆损伤。例如 :牛肉、豆类等。三、饮酒注意事项1、 节假日或亲朋好友聚会时可少量饮些低度白酒。 高尿酸血症者禁酒 ，尤其是葡萄酒和啤酒 。2、 禁忌喝咖啡，咖啡不仅可以使血压升高，而且能升高胆固醇，加重动脉硬化，对肾病不利 ，不宜经常饮用2、 吸烟可使慢性支气管炎及肺癌的发生率增加，肾病患者徒添呼吸系统疾病，对健康的害处更大。吸烟会增加肾病患者的经济负担，从而对养病治病不利。因此，肾病患者应该果断戒烟。3、节日期间，外出参加活动要加倍注意节日期间肾病患者在参加活动的时候一定不要过度劳累，不要做剧烈的运动。另外，肾病患者还应树立信心，坚持治疗，保持心情愉快。糖尿病饮食与糖尿病肾病饮食有何区别？ 1、 糖尿病的饮食原则是低热量饮食。基本要求是：控制摄入总热量，合理配餐（适量碳水化合物、适量蛋白质、低脂肪、多吃蔬菜），少食多餐，不饮酒、不吸烟、多饮水，高纤维素饮食。2、 1)糖尿病肾病 饮食原则要求：优质低蛋白质饮食。所谓优质，牛奶蛋白是最好的，其次是鸡蛋、禽蛋蛋白，再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白，植物蛋白为劣质蛋白，