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河北省妇幼保健机构二级评审标准.doc河北省妇幼保健机构二级评审标准.doc

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河北省二级妇幼保健机构评审标准试行河北省卫生厅二〇〇九年十二月1说明1、本标准依据中华人民共和国母婴保健法及其实施办法、医疗机构管理条例、妇幼保健机构管理办法和妇幼保健机构评审标准等相关法律法规,结合我省实际情况制定。本标准适用于省内二级妇幼保健机构。2、标准分为两部分。第一部分为单项否决指标,该类指标共4方面内容,11项指标,要求全部合格,若有1项指标达不到要求则被否决。第二部分为综合评价指标,系机构评审的定量评价指标,共分8个方面内容,33项指标,128小项内容。3、标准总分为1000分。经评审在900分(含900分)以上,可评为二级甲等妇幼保健机构;经评审在850分(含850分)至899分,可评为二级乙等妇幼保健机构。项目指标评分均采取扣分形式,扣分总数不超过该项目分值。2目录第一部分单项否决指标第二部分综合评价指标一、行政管理190分(一)机构规模35分(二)科室设置30分(三)基本设备30分(四)组织管理45分(五)信息管理30分(六)思想政治工作20分二、保健管理310分一保健基础管理30分(二)群体保健管理70分(三)妇幼信息管理50分(四)妇女保健服务60分(五)儿童保健服务60分(六)健康教育25分3(七)群体保健指标15分三、医疗管理240分(一)医疗基础管理50分(二)教学科研管理20分(三)医疗技术水平160分(四)院内统计指标10分四、护理管理70分(一)护理质量管理60分(二)护理指标10分五、医院感染控制管理40分六、爱婴医院20分七、医技管理60分(一)检验科15分(二)影像诊断学10分(三)遗传实验室5分(四)功能检查科15分(五)病理科5分(六)药剂科10分4八、财务与后勤管理70分(一)财务管理25分(二)后勤保障14分(三)设备管理6分(四)建筑管理6分(五)安全管理11分(六)环境管理8分5第一部分单项否决指标项目否决指标评审方法评审结果一、医德医风1社会评价综合满意度≤80的。1随机抽取服务对象30人进行满意度调查。2听汇报,抽查评审前6个月机构重大违法、违规、违纪行为或医德医风资料。有□无□2发生重大违法、违规、违纪事件,造成严重社会影响(包括设立小金库、账外账、开单提成现象等)。有□无□二、依法执业1医疗机构执业许可证无效,或未取得专项技术服务资质超范围执业。1~3查阅保健机构医疗机构执业许可证等资料,核对诊疗科目设置
编号:201311211348289926    类型:共享资源    大小:797.00KB    格式:DOC    上传时间:2013-11-21
  
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本文标题:河北省妇幼保健机构二级评审标准.doc
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