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文档简介

2016年中医执业医师资格考试题库精选1.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是A.病变位于胃体B.多伴贫血C.胃酸减少D.胃泌素增加E.壁细胞抗体多为阴性答案解析:E2.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的A.酗酒B.NSAID药物C.胆汁反流D.幽门螺杆菌感染E.吸烟答案解析:D3.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.A型溶血性链球菌答案解析:E4.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变A.肠化B.脐状突起C.异型增生D.幽门腺化生E.轻度不典型增生答案解析:C5.关于自身免疫性胃炎不正确的是A.血清促胃液素水平下降B.血清内因子抗体阳性C.维生素B12吸收试验阳性D. 血清壁细胞抗体阳性E.固有腺体减少答案解析:A6.下列疾病可检测到PCA的是A.急性胃炎B.急性腐蚀性胃炎C.慢性非萎缩性胃炎D.自身免疫性胃炎E.多灶萎缩性胃炎答案解析:D7.下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素A.浓茶B.必需脂肪酸C.高盐D.咖啡E.辛辣食物答案解析:B8.消化性溃疡的主要病因是A.幽门螺杆菌B.胃蛋白酶C.胃动力异常D.非甾体抗炎药E.应激与心理因素答案解析:A9.有关NSAID下列哪项是正确的A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B.长期服用者约50%有消化性溃疡C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D.为弱酸性水溶性药物E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案解析:C10.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部激惹B.局部压痛C.局部变形D.龛影在胃腔轮廓之外E.龛影在胃腔轮廓之内答案解析:D11.胃溃疡好发于A.胃大弯B.胃体部C.胃底部D.贲门E.胃角和胃小弯答案解析:E12.关于十二指肠球后溃疡不正确的是A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡B.多出现夜间痛和背部放射痛C.药物治疗效果差D.易并发出血E.常规检查易漏诊答案解析:A13.检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.粘膜涂片染色D.13C-或14C-尿素呼气试验E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测答案解析:A14.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.上消化道出血C.幽门梗阻D.癌变E.复合溃疡答案解析:B15.下列根除幽门螺杆菌的方案不正确的是A.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林B.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑C.质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑D.胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑答案解析:E16.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A.氢氧化铝B.法莫替丁C.潘托拉唑D.雷尼替丁E.奥美拉唑答案解析:A17.降低胃酸最有效的药物是A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱药物C.促胃液素受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.抗酸剂答案解析:D18.确诊慢性胃炎最主要的方法是A.胃酸分析B.X线钡餐检查C. B细胞抗体检测D.胃镜检查和活组织检查E.幽门螺杆菌检测答案解析:D19.急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是A.X线钡餐B.胃泌素测定C.胃酸分析D.B超E.胃镜检查答案解析:E20.关于消化性溃疡,下列不正确的是A.胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10年B.约10%的人口一生中患过此病C.发病男多于女D.溃疡病人均有上腹痛E.胃溃疡多伴有慢性胃炎答案解析:D21.与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是A.胃息肉B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.胃平滑肌瘤E.Zollinger-Ellison综合症答案解析:C22.克罗恩病最常累及的部位是A.空肠B.横结肠C.直肠D.回肠末端E.乙状结肠答案解析:D23.门脉高压症的特征性表现是:A.肝缩小B.脾肿大C.侧支循环开放D.腹水E.腹胀答案解析:C24.属于假神经递质的是A.5-羟色胺B.多巴胺C.苯乙醇胺D.乙酰胆碱E.谷氨酸答案解析:C25.肝硬化时脾大的主要原因是A.肝静脉压力增高B.门脉高压C.肝动脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.毒性产物的刺激答案解析:B26.肝硬化代偿期的临床表现不包括A.鼻粘膜出血B.食欲减退C.乏力D.肝脏轻度肿大E.脾脏轻度肿大答案解析:A27.反流性食管炎最重要的检查方法是A.食管滴酸试验B.食管测压C.内镜检查D.24小时食管pH监测E.食管X线钡餐答案解析:C28.下列属于复合性溃疡的是A. 胃与十二指肠溃疡B. 胃体与胃窦溃疡C. 胃底与胃窦溃疡D. 胃底与胃体溃疡E. 胃窦与幽门管溃疡答案解析:A29.关于Crohn病的临床表现不正确的是A.右下腹或脐周扪到腹块B.痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周C.可有肛周瘘管D.腹泻以粘液血便为主E.全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔答案解析:D30.根据罗马标准,诊断功能性消化不良病程至少超过A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月正确答案解析:E31.肠易激综合征临床表现中腹痛和腹部不适最主要的原因是A.脑-肠轴调节异常B.内脏敏感性增高C.中枢神经系统感知异常D.胃肠道动力异常E.肠道感染答案解析:B32.重型结核性腹膜炎是A.溃疡型B.干酪型C.增生型D.渗出型E.粘连型答案解析:B33.诊断肝硬化最可靠的是:A.肝穿刺活检有假小叶形成B.胃底食道静脉曲张C.白蛋白/球蛋白比值倒置D.脾肿大E.肝掌及蜘蛛痣答案解析:A34.溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠粘膜D.病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠答案解析:D35.溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.粘液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热答案解析:B36.重度溃疡性结肠炎的主要表现A.粘液脓血便,每日8次B.体温37.5,至少持续3天以上C.每日腹泻5次D.血沉25mm/hE.血清白蛋白进食疼痛,无间歇,无规律B.进餐疼痛缓解进餐疼痛C.疼痛进餐缓解、空腹及夜间疼痛D.进餐疼痛呕吐E.进餐夜间痛24.球部溃疡25.胃溃疡26.胃癌答案解析:24.C25.B26.AA.哌仑西平B.法莫替丁C.丙谷胺D.奥美拉唑E.胶体铋27.H2受体拮抗剂28.质子泵抑制剂答案解析:27.B28.DA.难辨梭状芽孢杆菌B.沙门菌C.A型溶血性链球菌D.幽门螺杆菌E.白色念珠菌29.与急性化脓性胃炎发病有关30.与消化性溃疡发病有关答案解析:29.C30.DA.主要为呕血和黑粪B.胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐C.上腹不适、厌食、恶心呕吐D.发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜E.上腹饱胀、嗳气31.急性化脓性胃炎32.急性胃粘膜损害答案解析:31.D32.AA.大量呕血、柏油样便B.粪隐血持续阳性C.大便后滴鲜血D.剧烈呕吐后呕鲜血E.粘液血便伴里急后重33.胃癌34.食管静脉曲张破裂35.溃疡性结肠炎答案解析:33.B34.A35.EA.食管静脉曲张破裂出血B.急性糜烂性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门粘膜撕裂综合征E.十二指肠溃疡出血36.男,28岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便37.女,55岁,曾患类风湿性关节炎,近周因关节痛而连续服用阿司匹林,日前始排柏油样便38.男,27岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色答案解析:36.E37.B38.D1.全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可引起A.失眠B.精神萎糜C.失神发作D.抗癫癎用药量增加E.癫癎持续状态答案解析:E2.治疗癫癎持续状态的首选用药是A.安定注射液静脉注射B.10%水合氯醛灌肠C.氯硝安定静脉注射D.利多卡因静脉滴注E.丙戊酸静脉滴注答案解析:A3.阵挛性发作见于A.老年人B.中青年C.学龄儿童D.婴幼儿E.任何年龄答案解析:E4.最常见的偏头痛为A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛C.基底型偏头痛D.偏瘫型偏头痛E.偏头痛等位发作答案解析:B5.下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作A.头痛发作后伴眼肌瘫痪B.先偏瘫、麻木和失语数十分钟后发生头痛C.周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现D.耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒E.发作迅速,持续12小时可完全缓解答案解析:C6.偏头痛防治的下列哪项表述不正确A.避免过度疲劳和精神紧张B.不饮用红酒C.不摄食含奶酪的食物D.避免摄食已知的诱发发作的食物E.发作后可试用血管扩张药答案解析:E7.重症肌无力最常受累的肌肉是A.四肢肌B.眼外肌C.咽喉肌D.咀嚼肌E.呼吸肌答案解析:B8.重症肌无力常合并以下哪种疾病A.小细胞肺癌B.甲状腺功能亢进C.多发性肌炎D.胸腺增生或胸腺瘤E.系统性红斑狼疮答案解析:D9.重症肌无力患者出现眼睑下垂,还可能有的症状是A.瞳孔散大,光反射消失B.调节反射消失C.眼球向内、上、下运动受限和出现复视D.眼球震颤E.角膜反射消失答案解析:C10.重症肌无力的下列哪项表述是错误的A.是一种获得性自身免疫性疾病B.以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征C.症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻D.抗胆碱酯酶药物治疗有效E.腾喜龙试验阴性答案解析:E11.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是A.失写B.眩晕C.构音障碍D.复视E.交叉瘫答案解析:A12.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫B.对侧偏身感觉障碍C.失语D.同侧单眼失明E.对侧偏瘫答案解析:A13.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A.眩晕B.耳鸣和耳聋C.跌倒发作D.吞咽困难E.复视答案解析:A14.下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫A.小脑后下动脉B.大脑中动脉C.脊髓前动脉D.小脑下前动脉E.大脑前动脉答案解析:B15.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉A.大脑前动脉B.颈内动脉及大脑中动脉C.基底动脉D.大脑后动脉E.椎基底动脉答案解析:B16.一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于A.同侧颈外动脉未闭塞B.对侧颈内动脉未闭塞C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D.双侧椎动脉未闭塞E.颅内血管变异答案解析:C17.脑血栓形成的最常见病因是A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症答案解析:B18.脑梗死不应出现的症状、体征是A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.癫癎发作E.脑膜刺激征答案解析:E19.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁,是由于损害了A.额极B.旁中央小叶C.胼胝体前4/5D.扣带回E.额叶底部答案解析:B20.患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能为下述哪条血管闭塞A.大脑前动脉主干B.大脑中动脉主干C.大脑后动脉主干D.内听动脉E.椎基底动脉答案解析:B21.大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是A.不伴脑神经瘫B.偏瘫以下肢为重C.均等性轻偏瘫D.偏瘫以上肢为重E.上下肢均为0级瘫答案解析:D22.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑后下动脉E.后交通动脉答案解析:D23.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪答案解析:D24.对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗A.发病6小时以内B.CT证实无出血灶C.病人无出血素质D.出凝血时间正常E.头部CT出现低密度灶答案解析:E25.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A.交叉瘫B.周围性面瘫C.瞳孔改变D.意识障碍E.病理反射答案解析:B26.心源性脑栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉答案解析:B27.脑栓塞的临床表现,下列哪项是不正确的A.起病急骤B.多数病人年龄较轻C.常见脑膜刺激征D.常发生局灶性癫癎发作、偏瘫和失语E.多患有风湿性心脏病答案解析:C28.脑栓塞治疗的正确目标是A.控制脑水肿和预防脑疝B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿,并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素,防止并发症答案解析:B29.脑出血最常见的原因是A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形答案解析:B30.高血压性脑出血的好发部位是A.皮质下白质B.脑桥C.小脑D.基底节区E.脑室答案解析:D40岁男性,二年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2-3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来诊,病人为推销员,经常下饭店吃饭,体检神经系统无阳性体征1.为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是A.CT B.MR C.腰穿 D.EEG E.脑血管造影2.进一步为找病因,意义大的辅助检查是A.CT B.脑电地形图 C.MR D.腰穿 E.脑血管造影答案解析:1.D2.C女性,24岁,一月来复视,半月来走道不稳,头晕,近日来加重而来诊。体检:右眼球不能内收,左眼外展正常,有眼球震颤,眼球集合机能正常,有左侧肢体共济失调,双侧Babinski征阳性,Lhemitte征阳性3.该患者最可能的初步诊断是A.脑干血管病B.脑干肿瘤C.脑干脑炎D.运动神经元病E.多发性硬化4.对确定诊断最有意义的辅助检查是A.CT B.脑血管造影C.MRD.诱发电位E.经颅多普勒答案解析:3.E4.C2岁男性,冬季户外劳动后,汗多,口干,四肢肌肉发胀,晚上饱餐入睡,晨醒时觉腰背部不适,双下肢无力,2-3小时后截瘫而来急诊室,体检:发现双下肢松弛性瘫,肌力2级,膝腱及跟腱反射消失,病理反射未引出,未见感觉障碍。5.为明确诊断应道选哪项检查A.腰穿脑脊液常规见检查B.脑脊液少克隆IgG带测定C.血清钾测定D.血清AChR抗体测定E.血清T3,T4测定6.最可能诊断是什么A.周期性瘫痪B.格林-巴利综合征C.急性脊髓炎D.重症肌无力E.视神经脊髓炎答案解析:5.C6.A【B型题】A.补钾疗法 B.支持疗法 C.气管切开术 D.人工辅助呼吸E.新斯的明 F.鲁卡因酰胺 G.苯妥英钠以上方法适用于下列哪种疾病7.男,8岁,步行摇摆,起立困难,进行性加重已二年。体检可见有肩胛带肌萎缩,腓肠肌假肥大。其兄5岁有类似发病情况,现已卧床不起,其姐8岁,现正常8.一女性26岁,因上眼睑下垂,复视,吞咽困难,全身乏力一年入院。观察中发现晨起症状轻,运动后加重,胸部X线平片(-)。Tensilon试验(+)9.男性32岁,发作性全身乏力三年,常于饱餐或饮酒后发病,发作时查血钾3.0mmol/L,EKG示有U波出现答案解析:7.B 8.E 9.AA.三偏综合症 B.左侧周围性面瘫,右肢体瘫痪C.Wallenberg综合征 D.单瘫 E.截瘫 F.四肢瘫G.体象障碍 H.脑膜刺激征 I.左右瞳孔5:310.60岁女性,一天来右侧肢体无力,麻木,神志清晰,经头颅CT检查左内囊区低密度影,最可能出现的体征11.38岁男性,突发头痛伴恶心呕吐,肢体无明显瘫痪,腰穿为血性脑脊液,此病人尚可有的体征12. 62岁男性,有高血压病史,一天来头痛伴恶心呕吐,神志朦胧,左侧肢体瘫痪,此病人出现哪项体征预后不良答案解析:10.A 11.H 12.IA.扑痫酮B.丙戊酸钠C.卡马西平D.-氨酪酸E.水合氯醛F.静脉滴注安定G.苯巴比妥H.苯妥英钠I.乙琥胺J.葡萄糖酸钙下述患者首选治疗药物是13.6岁男性,来门诊就诊时,其父介绍该患于0岁开始,多于夜间睡眠中出现全身强直阵挛抽搐;白天时有发作性呆滞、掉物。发作后自己不能回忆。14.34岁,女性,今日晨起4时频繁发生全身强直性阵挛抽搐,伴舌咬伤,每次5-8分钟,已发作7次。不抽时,意识不清。为此来急诊。15.男,30岁,门诊患者。右下肢发作抽搐2年,每次5-6分,意识清楚。答案解析:13.B 14.F 15.CA.卡马西平B.强的松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.ACTH F.尼莫地平G.苯噻啶H.病毒灵I.维生素E对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是16.70岁女性患者,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间歇如常人17.20岁男性患者,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常18.25岁女性患者,近5年来反复出现右侧额颞部搏动性头痛,呈发作性,伴呕吐。每次持续数小时后缓解,每月发作-2次答案解析:16.A 17.B 18.GA.乙琥胺B.卡马西平C.苯巴比妥D.氯硝安定E.丙戊酸钠F.扑痫酮G.安定对下列癫痫患者应首选的药物是19.20岁男性,发作性全身抽搐伴意识丧失一年余,约-2月发作一次,每次持续数分钟,体检未见神经系统阳性体征。脑电图广泛中度异常。脑CT未见异常20.男性26岁,发作性精神障碍已一年。发作时突然意识不清,出现无意识吸吮、咀嚼、吞咽等动作,并无理取闹,撕衣毁物等,每次发作持续数分钟至-2小时。神经系统检查未见阳性体征。脑电图示左颞叶有局限性尖波放21.9岁女孩,近二年来常有突然双眼凝视,呼之不应,神志丧失,持续20秒左右,意识立即清醒,但对发作不能回忆。脑电图见规律和对称的3周/秒棘慢组合波答案解析: 19.E 20.B 21.EA.麦角胺咖啡因B.苯噻啶C.安定D.甘露醇E.强地松F.苯妥英钠G.卡马西平对下列患者应选用的药物是22.女性,50岁,于一周前生气后突然头痛,伴有呕吐,二天后减轻,今日又头痛剧烈并发现

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