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在 XX 年度全县城乡居民医疗保险工作动员 会议上的讲话 在 XX 年度全县城乡居民医疗保险工作 动员会议上的讲话 同志们: 今天,我们在这里召开 XX 年度全县城乡居民医疗保险 工作动员会议,会议内容很简单,就是动员全县上下抓好 工作落实,但意义十分重大。具体来说有三个方面:首先 是改革所趋。提高群众生活品质是全面深化改革的出发点 和落脚点。早在 XX 年、XX 年我们便分别启动了新农合及城 镇居民医疗保险制度,结合城镇职工医疗保险,共同构建 了覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。但时至今日,两项 制度城乡分割的负面作用日益显现,出现了重复参保、待 遇不均等问题,这本身也是一种不公平的体现。因此坚持 问题导向,需要改革来破题。今年 1 月,国务院印发了 关于整合城乡居民医保制度的实施意见,李克强总理 在今年的政府工作报告中首次提出医疗、医保、医药“三 医联动”改革,医保改革是重头戏。宁波在这项改革上走 在前列,早在去年 6 月份就出台了城乡居民基本医疗保险 办法,我县也在今年 4 月份制定了相关实施意见。可以说 这是一项自上而下势在必行的改革,也是真正缩小城乡差 距的改革,更将成为医改进程中一个新的里程碑。其次是 民心所盼。没有全民健康就没有全面小康,老百姓最大的 希望是什么?就是身体健康、长命百岁。而对医改最大的 期盼是什么?就是解决“看病难、看病贵”问题。城乡居 民医保实施后,城乡居民将更加公平地享受到医保服务, 特别是对农村居民来说待遇水平显著提高,比如原来新农 合最高报销补偿额为 15 万元,现在城乡居民医保最高支付 金额为 30 万元,翻了一倍,将有效缓解因病致贫、因病返 贫情况。同时,我们将建立完善社保卡刷卡结算机制,扩 展医保用药范围,包括继续实行大病医疗保险,都将以更 加优质的服务增强群众获得感。最后是职责所系。民生是 最大的政治,我们始终坚持财政民生投入只增不减、标准 只升不降,今年也启动实施了“八大优享”工程,此次改 革是落实优享工程的实质性举措。从财政投入来看,将从 每年 2.6 亿元增至 3.4 亿元至 5.1 亿元,增长幅度很大。 在财政收支平衡压力不断增大的情况下,拿出这么大一笔 钱来保障民生,大家一定要把这件大事要事办好办实。刚 才,黄局长分析了我县新农合与城镇居民医疗保险运行情 况,并对实施城乡居民基本医疗保险作了政策解读,希望 大家结合实际认真抓好贯彻落实。下面,我再强调“三个 点”。 一、紧扣参保缴费“基本点”。参保缴费是城乡居民 医保的基础性工作,也是最重要的工作,只有一定的参保 率才能保障制度的良性运作。近几年,我县城镇居民医保 和新农合的参保率都很不错,都在 95%以上,新农合更是达 到 99%左右,这种好态势要持续保持下去。这次城乡居民医 保改革虽然坚持参保自愿原则,但省市也有具体要求,可 以说是柔性原则、硬性指标,大家务必盯紧目标任务,注 重方式方法,把缴费工作落到实处。一是注重宣传发动。 宣传是引导群众参保的关键举措,要以大规模、多层次、 全方位的宣传,确保城乡居民医保家喻户晓、深入人心。 内容上要把政策讲清讲透,耐心细致地做好答疑解惑工作, 特别是在政策实施后,个人筹资标准会有所提高,在一定 程度上会影响参保热情,因此宣传要重点突出医疗待遇的 提高,帮助群众算好风险帐、健康账、经济账,调动起广 大群众的积极性。包括我们有一些企业家长年自掏腰包为 整村村民缴付参保费用,像这种社会义举要进一步加大宣 传,弘扬社会正能量。方式上既要注重广播、电视、横幅 以及微信微博、App 等新老媒体推广作用,也要更加注重典 型引路、以案说法,邀请已得到医保政策实惠的群众现身 说法,拿出医疗和报销账单进行对比,让群众通过身边实 例充分了解参保的好处。二是抓好特殊人群。城乡居民医 保政策其中一大亮点就是政府将对弱势特定群体全额补助。 民政、残联等部门一定要做好特殊人群的认定工作,确保 信息数据完整、准确、真实,避免漏报、虚报情况,让真 正有困难的人得到帮扶。当然,财政资金始终是兜底作用, 要让弱势群体真正脱贫致富关键还要“授人以渔”,要大 力实施民宿经济、来料加工、精准扶贫、农村电商等“百 千万”富民工程,让他们都参与到创业创新的热潮中来, 并建立健全低保户、五保户等退出机制,既减轻财政压力, 又体现实实在在的帮扶成效。三是改进征缴方式。城乡居 民医保将以县农村商业银行为试点银行推行社会保障卡代 扣代缴方式,目的是方便群众参保办理、减轻基层工作压 力。这和原来的现金缴费方式有较大区别,特别是原新农 合缴费中部分村社用集体资金为村民全额或部分补助的操 作模式,包括企业家个人出资帮助缴费情况,都将随之发 生变化,大家要做好政策衔接、解释和服务工作,确保缴 费工作顺利推进。 二、狠抓服务管理“关键点”。鞋子合不合脚,自己 穿了才知道,改革成效好不好,只有享受实惠的群众才最 有发言权。因此,我们必须以“获得感”衡量改革,让群 众得到更多更优质的实惠。一是医疗水平要让群众更加满 意。当前,我县出县诊疗比例很高,这很大程度上是因为 县级医院在医疗水平上仍有短板,提供的医疗服务也无法 达到群众期望。我们必须围绕打造健康宁海,深化“三医 联动”改革,推动优质医疗资源上联下沉,让全体人民更 加公平地享受更为优质的医疗服务。特别是要加强定点医 疗机构的内部管理和外部监管,以完善的考核评价机制和 动态的准入退出机制,倒逼医疗服务更加规范、医药费用 更加合理。二是医保服务要让群众更加方便。城乡居民医 保政策实施后,经办机构负责的服务项目增加,要进一步 充实服务力量,加强业务培训,提高经办人员素质和工作 效率。同时也要进一步优化服务流程,改善服务态度,在 参保、缴费、报销等环节为参保群众提供更便捷周到的服 务,努力提高群众满意度。三是基金管理要让群众更加放 心。医保基金是参保群众求医治病的“救命钱”,也是政 府各相关部门的“高压线”,大家一定要把基金安全摆在 首要位置,把基金监管贯穿“收、支、管”全过程,始终 做到公开、透明。人社、财政、审计等部门要建立健全内 控制度和监督体系,以实时监控、定期检查堵牢管理漏洞, 确保基金专户储存、专账管理、专款专用。此外,还可探 索以竞争性存放方式来最大限度增加基金效益,争取更多 资金保障民生工程。 三、强化责任落实“保障点”。城乡居民基本医疗保 险工作是一项系统工程,涉及面广、工作量大、时间紧迫, 大家务必高度重视、相向而行,确保各项工作如期完成, 确保城乡居民医保 XX 年 1 月 1 日正式全面运行。一是要切 实加强组织领导。要把这项工作摆在突出位置、列入重要 议事日程,坚持一把手亲自过问、分管领导具体抓,层层 分解工作任务、层层落实责任,既要结合经验探索创新做 法,也要根据实际解决操作难题,真正做到领导到位、责 任到位、措施到位。二是要切实加强协调配合。城乡居民 医保工作综合性强,需要各级各部门相互支持、相互配合。 人社部门要充分发挥牵头抓总作用,加强沟通协调,加大 指导服务力度,提升工作整体水平。各乡镇是具体组织实 施者,要敢于担当、善于学习、履职尽责,第一时间排出 时间表、制定作战图,集中时间、集中精力,认真做好城 乡居民参保缴费的组织、动员及政策解释工作,让已参保 的继续参保,把未参保的吸纳进来,不断扩大覆盖面。其 他相关部门也要牢固树立全局意识、服务意识,履行好各 自职责,确保工作按计划、按步骤顺利推进。三是要切实 加强督查考核。县政府督查室要把参保缴费工作作为近期 督查重点,对各乡镇的进展情况进行全面督查通报,倒逼 工作进度。人社、财政等部门也要开展定期、不定期的监 督检查,确保缴费顺利、基金安全。 同志们,城乡居民基本医疗保险是一项惠及千家万户 的德政工程、民心工程,领导关心,群众关切,社会关注。 各级各部门务必精心组织、狠抓落实,确保城乡居民基本 医疗保险工作顺利推进,确保人民健康保障工作再上新台 阶,为高水平全面建成小康社会奠定坚实基础,为建设 “两美”宁海、实现跨越发展作出更大贡献! 最后,我强调下中秋放假期间防御“双台风”事情。 今年第 14 号“莫兰蒂”台风正以每小时 20 公里的速度向 西北方向移动,预计明天凌晨到上午在福建晋江到广东汕 头一带沿海登陆,随后转向偏北方向移动。今年第 16 号 “马勒卡”台风正以每小时 22 公里的速度向西北方向移动、 台湾以东洋面靠近。据报道,“莫兰蒂”可能是今年以来 的“风王”,虽然不在宁海附近登陆,但这两天雨水明显 偏多,接下来又恰逢三天中秋放假,各级各部门务必科学 有效做好防台工作。思想上要高度重视,不可麻痹,要加 强水雨情监测会商研判,畅通信息、报送及时,提高预

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