16肾功能不全题

第十六章 肾功能不全 A型题 1引起肾前性急性肾功能不全的病因是 （ D） A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.尿路梗阻 2肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于 （C ） A.肾小管阻塞 B.原尿流速过慢 C.肾小管上皮细胞坏死脱落 D.肾间质水肿 E.肾小球滤过率下降 3下列哪项不是因原尿回漏所引起的 （D ） A.少尿 B.肾间质水肿 C.肾小球滤过率下降 D.渗透性利尿 E.原尿流速缓慢 4判断肾功能不全程度的最可靠的指标是 （E ） NPN BBUN C电解质紊乱情况 D代谢性酸中毒 内生肌酐清除率 5急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致 （ E） A低渗性脱水 B高渗性脱水 等渗性脱水 D粘液性水 肿 E水中毒 6下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现 （A ） A高钙血症 B高钾血症 代谢性酸中毒 D氮质血症 E少尿 7下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因 （ D） A严重休克 B汞中毒 严重挤压伤 D免疫复合物 2 E严重溶血 8慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性 PTH分泌过多的始动原因是 （ A） A低钙血症 B骨营养不良 C1,25-(OH)2D3 生成减少 D肠 吸收钙减少 E高磷血症 9下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重 （E ） A夜尿增多 B尿蛋白阳性 C高渗尿 D低渗尿 E等渗 尿 10少尿型 ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是 （ C） A水中毒 B少尿 高钾血症 D代谢性酸中毒 E氮 质血症 11下列哪一项不是肾性高血压的发生机制 （B ） A钠水潴留 B肾脏产生促红细胞生成素增加 C肾素-血管紧 张素系统活性增加 D肾脏分泌 PGE2减少 E肾脏分泌 PGA2减少 12无尿的概念是指 24小时的尿量小于 （D ） A500 ml B400 ml C200 ml D100 ml E50 ml 13引起肾后性肾功能不全的病因是 （ D） A急性肾小球肾炎 B汞中毒 急性间质性肾炎 D输尿 管结石 E肾结核 14各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是 （C ） A肾缺血 B肾血管梗塞 肾单位广泛破坏 D肾小管阻 塞 EGFR 减少 3 15功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是 （A ） A尿比重高，尿钠含量低 B尿比重高，尿钠含量高 C尿比重 低，尿钠含量低 D尿比重低，尿钠含量高 E尿比重正常，尿钠含量低 16急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢 （ D） A肾小球滤过功能 B肾血流量 C肾小管分泌功能 D肾小管浓缩功能 E集合管分泌功能 17慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着 （ E） A健存肾单位极度减少 B肾血流量明显降低 C肾小管重吸收 钠减少 D肾小管泌钾减少 E肾小管浓缩和稀释功能均丧失 18尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是 （C ） A周围神经炎 B心率失常 C胃肠道症状 D水电解质失调 E酸碱平衡紊乱 19下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素 （D ） A尿素 B肌酐 PTH D甲状腺激素 E中分子物质 20慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是 （C ） A原始病因持续存在 B肾小管损伤进行性损伤 C健存肾单位 进行性减少 DGFR 进行性降低 E肾血流量进行性减少 21尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是： （B ） A甲状旁腺激素 B甲基胍 C胍基琥珀酸 D尿素 E胍 4 乙酸 22慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于 （ D） A促进肠道形成磷酸钙 B肠道粘膜损害，钙吸收减少 C促进 血磷浓度升高 D血浆游离钙降低 E抑制骨骼脱钙 23慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是 （E ） A血小板数量下降 B血小板寿命缩短 C骨髓造血功能障碍 D肾性高血压促进血管破裂 E血小板功能障碍 24目前认为影响尿素毒性的主要因素是 （ A） A血中氰酸盐浓度 B血尿素浓度 C血氨浓度 D血液 H+浓度 E血液 Mg2+浓度 25尿毒症脑病的发病原因是 （E ） A水、电解质平衡失调 B代谢性酸中毒 C血液中尿毒症毒 素蓄积 D脑血液循环和脑代谢障碍 E以上多种因素共同作用 26. 有关急性肾功能不全的描述, 下列哪一项是错误的 （D ） A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全 患者 B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症 C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症 D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症 5 E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主 27. 近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病 率增加的主要原因 （D ） A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎 B.肾小动脉硬化症和肾结核 C.肾肿瘤和多囊肾 D.糖尿病肾病和高血压病 E.全身性红斑 狼和尿路结石 28急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括 （C ） A.ATP合成减少和离子泵失灵 B.自由基增多 C.还原型谷胱甘肽 增多 D.磷脂酶活性增高 E.细胞骨架结构改变 29.下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点 （B ） A.肾小管上皮细胞坏死、脱落 B. 基底膜完整 C.病变累及肾小 管各段