广西不同人群梅毒患病率及其影响因素探讨

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 广西不同人群梅毒患病率及其影响 因素探讨 【摘要】目的:了解广西不同人群 梅毒的患病率及其影响因素。 方法:对 每个调查对象进行问卷调查及体检并采 集实验室标本进行生物学检验。 结果 梅毒知晓率普遍不高。暗娼人群最近一 次性生活安全套的使用率（77.89%）明 显高于性病门诊就诊人群（36.82%） ， 而性病门诊就诊人群的婚外性行为发生 率（41.52%）高于婚检门诊人群 （13.95%） 。6 个城市的人群梅毒感染 率为 21.36%，其中娱乐场所人群的梅 毒患病率最高（42.75%） 。结论 普通人 群的梅毒知晓率及自我防护意识都较低。 而娱乐场所的性服务小姐的梅毒感染率 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 持续升高。成为既是性病的易感者又是 重要的传播来源。 中国论文网 /6/view-12956289.htm 【关键词】梅毒；感染；知晓率； 影响因素 【中图分类号】R547 【文献标 识码】B 【文章编号】1005-0515(2011) 05-0189-02 近年来，梅毒发病呈现快速上升 趋势，而广西梅毒的年报告例数持续占 据全国前三位，其中隐性梅毒和胎传梅 毒增长的幅度更是名列全国前矛。面对 严峻的梅毒流行形势，为制定有针对性 的预防控制对策提供可靠的流行病学依 据，我们自 2010 年 7 月至 2011 年 3 月 开展了不同人群的梅毒患病率及影响因 素调查，现将结果整理报告如下。 1 调查对象和方法 1.1 调查对象选择暗娼、性病门 诊和婚检三类人群作为调查对象，共调 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 查 1105 人。为保证资料因子的均衡性， 调查地区在社会经济发展方面诸因素均 基本相似。 1.2 调查方法对每个调查对象进 行问卷调查及体检并采集实验室标本。 每个调查对象采集静脉血 5 毫升做梅毒 血清学检测，检测采用快速血浆反应素 试验初筛及 TPPA 确证1。 2 结果 2.1 梅毒防治知识知晓率情况本 次调查显示性病预防知识的知晓率总体 为 39.0%,其中娱乐场所人群知晓率 69.2%， 显著高于性病门诊就诊人群（33.6%） 和婚检人群（12.3%） 。 2.2 行为学因素情况在对不同场 所人群的调查中，有两个行为学指标， 即最近一次性行为中安全套的使用情况 2和婚外性行为的情况。其中最近一次 性行为中安全套的使用情况主要面对娱 乐场所人群和性病门诊人群进行。结果 娱乐场所人群最近一次性行为中安全套 的使用率（77.89%）明显高于性病门诊 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 就诊人群（36.82%） 。而婚外性行为调 查主要面对婚检门诊人群和性病门诊人 群进行。性病门诊就诊人群的婚外性行 为发生率（41.52%）高于婚检门诊人群 （13.95%） 。 2.3 梅毒感染情况在接受体格检 查和实验室检测的 1105 名调查对象中， 共发现了梅毒病例 236 例，患病率为 21.36%。其中娱乐场所人群的梅毒患病 率（42.75%）明显高于性病门诊人群 （21.29%）和婚检门诊人群（6.34%） 。 同时在检查出的 236 名梅毒感染者中， 有 79 例临床体检阴性，但通过实验室 检测查出梅毒阳性，占 33.47%。提示 梅毒感染者中的无症状感染情况不容忽 视。另外在在梅毒感染来源构成中，娱 乐场所人群和性病门诊人群的梅毒主要 感染来源均为商业性行为，分别占 83.05%和 35.59，而婚检人群梅毒的最 主要感染来源则是婚内配偶感染所致 （40.00%） 。 3 讨论 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 3.1 性病防治知晓率差异较大： 自从广西实施艾滋病防治战略工程以来， 加强了对各类娱乐场所人群的艾滋病性 病防治宣传和行为干预活动，使这类场 所人群的梅毒知晓率明显高于其他人群。 值得重视的是，婚检门诊人群代表了广 大普通人群，但是从调查结果来看，这 类人群的性病防治知识知晓率显著低于 其他人群，显示进一步提高普通大众的 性病艾滋病防治知识应当成为今后宣传 和干预工作的重点。 3.2 梅毒感染的行为学因素：娱 乐场所人群最近一次性行为中安全套的 使用率（77.89%）虽然明显高于性病门 诊就诊人群（36.82%） ，但是前者的梅 毒实际患病率（42.75%）却明显高于后 者（6.61% ） ，提示安全套使用率的提高 并不能完全同步降低梅毒的感染率。此 外，性病门诊就诊人群的婚外性行为发 生率（41.52%）远高于婚检人群 （13.95%） ，对应的，前者的梅毒感染 率也明显高于后者，其较高的婚外性行 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 为发生率也在一定程度上反映出普通人 群中梅毒感染的潜在危险性。 3.3 梅毒患病率的主要影响因素： 我区曾于 2007 年进行过一次暗娼性病 患病率调查，当时该人群的梅毒患病率 为 7.17%3，而本次调查该人群的梅毒 患病率上升至 42.75%，三年时间梅毒 的患病率上升近 500%，显示商业性行 为已经成为影响我区梅毒流行的主要因 素之一。值得注意的是，隐性梅毒的患 病率远高于其他几类梅毒，这类人群在 没有自觉症状的情况下，其性行为中基 本没有任何防护意识（其安全套使用率 也是最低的） ，从而成为梅毒在普通人 群中传播的重要传染源。调查还发现婚 内配