2014年执业西药【药理学部分】(模拟试卷一)答案及解析

2014 年【药理学部分】（模拟试卷一） 一、最佳选择题 1、 药物临床试验质量管理规范缩写为 A、GMP B、GLP C、GCP D、GSP E、GAP 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465300,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 药物临床试验质量管理规范缩写为 GCP。 【该题针对“绪论”知识点进行考核】 2、药物通过简单扩散的方式转运时，弱酸性药物 A、在碱性环境中易跨膜转运 B、在胃中不易于吸收 C、碱化尿液时易被重吸收 D、碱化尿液可加速其排泄 E、酸化尿液可加速其排泄 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100346584,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 药物通过简单扩散的方式吸收，pH 可影响其解离度，从而影响药物吸收。弱酸性药物在酸 性环境中，解离度减少。容易跨膜转运，在胃中易吸收；在碱性环境中，容易解离，肾小 管对其重吸收减少，排泄增加。故答案选 D。 【该题针对“药物的吸收、分布”知识点进行考核】 3、弱碱性药物在酸性尿液中 A、解离多，再吸收多，排泄慢 B、解离多，再吸收少，排泄快 C、解离多，再吸收多，排泄快 D、解离少，再吸收少，排泄快 E、解离少，再吸收多，排泄慢 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465337,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 弱酸性药物在碱性尿液中，解离型药物增多，再吸收减少，所以排泄加快，此题选 B。 【该题针对“药物的吸收、分布”知识点进行考核】 4、下列属于利福平作用机制的是 A、影响叶酸代谢 B、阻碍细菌 RNA 的合成 C、阻碍细菌 DNA 合成 D、影响细菌蛋白质合成 E、增加细菌细胞膜的通透性 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465446,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 利福平能抑制细菌 DNA 依赖的 RNA 聚合酶，阻碍 mRNA 的合成。 【该题针对“常用术语；抗菌作用机制”知识点进行考核】 5、下列属于广谱半合成青霉素类的药物是 A、美西林 B、羧苄西林 C、氯唑西林 D、替卡西林 E、氨苄西林 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465459,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 氨苄西林和阿莫西林属于广谱半合成青霉素类的药物，对革兰阳性菌和阴性菌都有杀灭作 用。 其余几个选项都不是广谱青霉素。 【该题针对“青霉素类”知识点进行考核】 6、下列引起肾毒性发生率最高的氨基糖苷类药物是 A、卡那霉素 B、链霉素 C、庆大霉素 D、新霉素 E、阿米卡星 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465522,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 各种氨基糖苷类对肾损伤的严重程度取决于其在肾皮质的聚积量，各药的发生率依次为： 阿米卡星链霉素或妥布霉素庆大霉素卡那霉素新霉素。 【该题针对“氨基糖苷类”知识点进行考核】 7、属非氟喹诺酮类药物的是 A、加替沙星 B、诺氟沙星 C、环丙沙星 D、氧氟沙星 E、吡哌酸 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465605,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 加替沙星、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等均属于氟喹诺酮类药物，为第三代或第四代 喹诺酮类药物，结构中含有 F 原子；吡哌酸为第二代喹诺酮类，已很少应用，仅限于肠道 和尿路感染。故答案选 E。 【该题针对“喹诺酮类”知识点进行考核】 8、治疗 HIV 感染的首选药是 A、拉米夫定 B、利巴韦林 C、齐多夫定 D、阿昔洛韦 E、金刚烷胺 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465678,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 齐多夫定可竞争性抑制 RNA 逆转录酶，并掺入到正在合成的 DNA 中，终止病毒 DNA 的延 伸，临床上用于治疗艾滋病及重症艾滋病综合征。 【该题针对“抗人免疫缺陷病毒药”知识点进行考核】 9、关于氯喹下列说法错误的是 A、用于控制症状的抗疟药 B、对红细胞外期也有效 C、对疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用 D、具有在红细胞内浓集的特点，有利于杀灭疟原虫 E、也具有抗阿米巴病的作用 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465708,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 氯喹对红细胞外期无效，不能用作病因性预防和良性疟得到根治。 【该题针对“抗疟药”知识点进行考核】 10、新斯的明的产生效应作用方式属于 A、直接与受体结合 B、影响递质的生物合成 C、影响递质的转化 D、影响递质的储存 E、影响受体数量 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465758,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 影响递质转化：如新斯的明可抑制胆碱酯酶活性，妨碍乙酰胆碱水解，使突触间隙乙酰胆 碱浓度增加而间接地产生胆碱受体激动作用，称为间接拟胆碱药。 【该题针对“胆碱酯酶抑制药及胆碱酯酶复活药”知识点进行考核】 11、关于地西泮的作用特点，叙述错误的是 A、剂量加大可引起麻醉 B、有良好的抗癫痫作用 C、小于镇静剂量时即有抗焦虑作用 D、可增强其他中枢抑制药的作用 E、产生镇静剂量时可引起暂时性记忆缺失 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465965,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 地西泮随着使用剂量的加大，可有镇静及催眠作用，可明显缩短入睡时间，显著延长睡眠 持续时间，减少觉醒次数。但即使剂量加大也不引起麻醉。 【该题针对“苯二氮（艹）卓类”知识点进行考核】 12、左旋多巴的临床适应证是 A、高血压 B、精神病 C、肝昏迷 D、消化道溃疡 E、糖尿病 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466032,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 左旋多巴的临床应用有：治疗帕金森综合症和治疗肝昏迷。 【该题针对“抗帕金森病药”知识点进行考核】 13、对伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症应选用 A、氯丙嗪 B、丙米嗪 C、碳酸锂 D、氯普噻吨 E、氟哌啶醇 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466036,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 氯普噻吨 氯普噻吨抗精神病作用比氯丙嗪弱，但镇静作用较强，对 M 受体和 受体阻断作用较弱。 有一定的抗焦虑和抗抑郁作用，临床适于治疗伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症、焦虑 性神经官能症、更年期抑郁症。锥体外系不良反应少见，其他不良反应与氯丙嗪相似。 【该题针对“抗精神病药”知识点进行考核】 14、吗啡临床的适应证为 A、分娩止痛 B、哺乳期妇女的止痛 C、新生儿的止痛 D、颅脑外伤的疼痛 E、急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466041,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 吗啡适用于：吗啡对各种疼痛均有效，但反复应用易致依赖性。所以除癌性剧痛可长期应 用外，一般只限于短期用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、烧伤等剧痛。对急 性心肌梗死引起的剧烈疼痛，不仅可以止痛，而且可减轻患者焦虑情绪和。心脏负担。对 胆绞痛和肾绞痛等内脏绞痛需加用 M 胆碱受体阻断药如阿托品等。 【该题针对“阿片受体激动药”知识点进行考核】 15、 IA 类抗心律失常药物的药理作用叙述不正确的是 A、降低膜反应性 B、适度阻滞钠通道 C、减慢 0 相去极化速度 D、抑制 Na+内流，抑制 K+外流 E、APD 缩短明显，相对延长 ERP 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100468218,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 I A 类 此类药适度地阻滞钠通道，抑制 Na+内流，同时抑制 K+外流，使动作电位 0 相除极化速度 减慢，传导减慢，APD 及 ERP 延长，此外，也减少 Ca2+内流，故有膜稳定作用。 【该题针对“药物的作用机制及分类”知识点进行考核】 16、降压的同时伴心率加快的药物是 A、卡托普利 B、硝苯地平 C、利血平 D、哌唑嗪 E、普萘洛尔 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466419,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 硝苯地平抑制细胞外 Ca2+离子内流，舒张血管平滑肌，降低血压；降压同时，可伴有反射 性心率加快和心排血量增加，并可使肾素活性增高。 【该题针对“常用抗高血压药”知识点进行考核】 17、硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是 A、减慢心率、降低心肌耗氧量 B、选择性扩张冠脉，增加心肌供血 C、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量 D、阻断 受体，降低心肌耗氧量 E、扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部 缺血 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466443,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 硝酸甘油的主要药理作用是对血管平滑肌的直接松弛作用和改变心肌血液的分布。 包括下 面两个方面： （1 ）扩张外周血管，改善心肌血流动力学：硝酸甘油主要扩张全身的小静脉，使回心血量 减少，降低心室容积及左心室舒张末期压力，因而室壁张办降低，耗氧量降低。另一方面 有较小的扩张小动脉的作用，使外周阻力降低，平均血压下降，减少左心室做功，也使耗 氧量降低。 （2 ）改善缺血区心肌血液供应。 【该题针对“硝酸酯类”知识点进行考核】 18、有关羟甲基戊二酸单酰辅酶 A(HMG-CoA)还原酶抑制剂叙述正确的是 A、主要用于高胆固醇血症 B、可以降低高密度脂蛋白 C、降低 VLDL-C 的作用最强 D、主要用于高三酰甘油血症 E、促进血小板聚集和减低纤溶活性 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466462,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 他汀类药物主要用于高胆固醇血症，其降低 LDL-C 的作用最强，可以升高高密度脂蛋白， 抑制血小板聚集和提高纤溶活性。 【该题针对“调血脂药”知识点进行考核】 19、以下不属于呋塞米的不良反应的是 A、耳毒性 B、降低血糖 C、胃肠道反应 D、高尿酸血症 E、水和电解质紊乱 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466472,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 呋塞米的不良反应：（1）水与电解质紊乱 （2）高尿酸血症（3）耳毒性（4）其他可有恶 心、呕吐，停药后消失，重者可出现胃肠出血。偶致皮疹、嗜酸性细胞增多、白细胞及血 小板减少等变态反应和骨髓抑制等。 【该题针对“利尿药”知识点进行考核】 20、下列从作用机制讲不属于抗血小板药物的是 A、噻氯匹定 B、氯吡格雷 C、双嘧达莫 D、氨甲苯酸 E、阿司匹林 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466490,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 ABCE 都为常用抗血小板药物；氨甲苯酸属于抗纤维蛋白溶解药物，临床上主要用于纤溶亢 进所致的出血。 【该题针对“抗凝血药和促凝血药”知识点进行考核】 21、下列那个药物防治哮喘作用机制与其余药物不同 A、福莫特罗 B、沙丁胺醇 C、特布他林 D、布地奈德 E、克仑特罗 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466512,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 布地奈德为一不含卤素的糖皮质激素，局部应用抗炎作用和对哮喘的疗效与二丙酸倍氯米 松相近。其余四个药物均是 2 受体激动剂。 【该题针对“平喘药”知识点进行考核】 22、糖皮质激素禁忌证不包括 A、角膜炎、虹膜炎 B、创伤或手术恢复期 C、严重高血压、糖尿病 D、妊娠初期和产褥期 E、活动性消化性溃疡 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466530,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 糖皮质激素的禁忌证为：严重精神病和癫痫；活动性消化性溃疡；缺乏有效抗生素 的感染；病毒感染；肾上腺皮质功能亢进症；创伤或手术恢复期；骨质疏松、骨 折；严重高血压、糖尿病；妊娠初期和产褥期。故答案为 A。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 23、普通胰岛素属于 A、速效胰岛索 B、中效胰岛素 C、长效胰岛素 D、超长效胰岛素 E、超短效胰岛素 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466546,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 胰岛素属于速效胰岛素，又称正规胰岛素（普通胰岛素） 、速效胰岛素、可溶性胰岛素等。 【该题针对“胰岛素”知识点进行考核】 24、环孢素 A 主要作用于 A、B 细胞 B、T 细胞 C、白细胞 D、巨噬细胞 E、NK 细胞 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100466566,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 环孢素 A 免疫抑制作用的主要特点是选择性抑制 T 细胞活化，使辅助性 T 细胞(TH)明显减 少并降低 TH 与抑制性 T 细胞(T S)的比例。对 B 细胞的抑制作用弱，对巨噬细胞的抑制作用 不明显，对自然杀伤(NK)细胞活力无明显抑制作用，但可间接通过干扰素的产生而影响 NK 细胞的活力。 【该题针对“免疫抑制药”知识点进行考核】 二、配伍选择题 1、 A.K B.Cl C.t1/2 D.Vd E.F 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、用于评价制剂吸收的主要指标是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465363,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“药动学参数”知识点进行考核】 、反映药物在体内分布广窄程度的指标是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465364,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 K 即消除速率常数；Cl 即清除率；t 1/2 即半衰期，反映药物在体内消除快慢的指标；V d 即表 观分布容积是反映药物在体内分布程度的指标；F 即生物利用度，是评价药物制剂吸收的 指标。 【该题针对“药动学参数”知识点进行考核】 2、 A.后遗效应 B.停药反应 C.副作用 D.继发反应 E.变态反应 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、患者需注射青霉素，结果皮试反应呈强阳性，这属于药物的 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465398,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 变态反应是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤， 又称为过敏反应，如过敏性休克、溶血性贫血、血清病、接触性皮炎、药物热、移植性排 斥反应等。在治疗量或极小量时即可发生，如微量的青霉素可引起过敏性休克。 【该题针对“药物的基本作用”知识点进行考核】 、长期使用四环素等药物患者发生口腔鹅口疮属于 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465399,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 继发反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果。长时间服用广谱抗生素，许多敏感菌株 被抑制，一些不敏感的细菌，如耐药葡萄球菌或白色念珠菌（鹅口疮）等真菌大量乘机繁 殖，致继发性感染。 【该题针对“药物的基本作用”知识点进行考核】 3、 A.阿奇霉素 B.克林霉素 C.氨苄西林 D.替考拉宁 E.多西环素 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、多肽类抗生素 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465494,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 【该题针对“大环内酯类”知识点进行考核】 、林可霉素类抗生素 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465495,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“大环内酯类”知识点进行考核】 、-内酰胺类抗生素 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465497,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“大环内酯类”知识点进行考核】 、四环素类抗生素 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465498,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“大环内酯类”知识点进行考核】 、大环内酯类抗生素 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465499,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 本题考察各个药物的归类；注意区分。 【该题针对“大环内酯类”知识点进行考核】 4、 A.磺胺嘧啶 B.替硝唑 C.磺胺间甲氧嘧啶 D.磺胺甲噁唑 E.磺胺二甲嘧啶 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、与甲氧苄啶组成复方制剂复方新诺明的药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465639,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 复方新诺明是甲氧苄啶(TMP)和磺胺甲噁唑的复方制剂，其抗菌作用比两药单独等量应用时 强数十倍。 【该题针对“磺胺类和其他类”知识点进行考核】 、治疗流行性脑脊髓膜炎首选药是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465640,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 磺胺嘧啶为防治流行性脑膜炎的首选药。 【该题针对“磺胺类和其他类”知识点进行考核】 、属于长效磺胺类药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465643,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 磺胺类药物的抗菌谱和抗菌活性基本相同，主要差别在于它们的药动学性质不同，根据 t1/2 可分为 3 个类型：短效磺胺类，如磺胺异噁唑和磺胺二甲嘧啶；中效磺胺类，如磺胺 嘧啶和磺胺甲噁唑；长效磺胺类，如磺胺间甲氧嘧啶和磺胺多辛。 【该题针对“磺胺类和其他类”知识点进行考核】 5、 A.顺铂 B.长春碱 C.氮芥 D.阿糖胞苷 E.环磷酰胺 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、属于 S 期细胞周期特异性的抗肿瘤药是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465751,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 阿糖胞苷为 S 期细胞周期特异性药物。在体内经酶转化为三磷酸核苷酸后，对 DNA 多聚酶 有强大的抑制作用，从而抑制细胞的 DNA 复制，最终导致细胞死亡。 【该题针对“直接破坏 DNA 结构和功能药”知识点进行考核】 、属于 M 期细胞周期特异性的抗肿瘤药是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465752,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 长春碱此类药物通过与微管蛋白结合，阻止微管装配并阻碍纺缍体形成，使细胞分裂停止 于 M 期，因此是 M 期细胞周期特异性药物。大剂量长春新碱亦可杀伤 S 期细胞。各药之 间无交叉耐药性。 【该题针对“直接破坏 DNA 结构和功能药”知识点进行考核】 、属于金属配合物类的抗肿瘤药是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465753,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 顺铂属于金属配合物类，铂类的抗肿瘤药物。 【该题针对“直接破坏 DNA 结构和功能药”知识点进行考核】 、常可引起膀胱炎的烷化剂类抗肿瘤药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465754,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 环磷酰胺不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、出血性膀胱炎及脱发等。 【该题针对“直接破坏 DNA 结构和功能药”知识点进行考核】 6、 A.肌肉震颤 B.瞳孔缩小 C.皮肤干燥 D.心动过缓 E.局部组织坏死 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、属于去甲肾上腺素不良反应的是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465962,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 去甲肾上腺素的不良反应 (1)局部组织坏死静滴浓度过大、时间过长，或药液漏出血管外均可使局部血管强烈收缩， 引起组织缺血坏死。可用热敷或皮下浸润注射酚妥拉明对抗。 (2)急性肾功能衰竭用药过久或剂量过大均可使肾血管强烈收缩，肾血流减少引起急性肾功 能衰竭、尿量减少甚至无尿。在应用中如发现尿量少于 25ml/h，应立即减量或停用，必要 时用甘露醇等脱水药利尿。 (3)停药后血压下降 长期静滴后突然停药，引起小动脉、小静脉迅速扩张，血压迅速下降。 故应逐渐减量后停药，并适当补液。 高血压病、动脉粥样硬化、器质性心脏病、无尿患者与孕妇禁用。 【该题针对“肾上腺素受体激动药”知识点进行考核】 、属于普萘洛尔不良反应的是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100465964,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 普萘洛尔的不良反应 心功能不全的患者会引起急性心力衰竭，可诱发支气管痉挛、心动过缓、房室传导阻滞等。 长期使用而突然停用，可产生高血压、快速型心律失常、心绞痛加剧，所以需逐渐减量直 至停药。糖尿病患者慎用。支气管哮喘及房室传导阻滞者禁用。此外还可出现恶心，腹泻， 乏力，多梦，失眠，皮疹等。少数患者可出现四肢冰冷，紫绀，脉搏消失。 【该题针对“肾上腺素受体激动药”知识点进行考核】 7、 A.激动 肾上腺素受体 B.激动 肾上腺素受体 C.阻断 1 肾上腺素受体 D.阻断 肾上腺素受体 E.阻断 M 胆碱受体 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、酚苄明的药理作用是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100346636,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 酚苄明能与受体牢固结合，作用不可逆，也称非竞争性 受体阻断药，其药效维持时间长。 、阿替洛尔的药理作用是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100346637,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 阿替洛尔选择性 1 受体阻断药，心脏选择性高，抑制窦房结及房室结自律性，减慢房室 结传导。 8、 A.抗惊厥 B.泻下 C.镇静 D.抗帕金森 E.消炎消肿 硫酸镁不同用途的药理作用 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、口服 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466020,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】 、外敷 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466021,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】 、静脉注射 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466024,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 硫酸镁由于给药途径不同，可产生完全不同的药理作用。口服硫酸镁很少吸收，有泻下及 利胆作用；外用热敷硫酸镁还有消炎消肿作用。注射给药可引起中枢抑制和骨骼肌松弛， 可用于抗惊厥。 【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】 9、 A.布洛芬 B.扑热息痛 C.秋水仙碱 D.双氯芬酸 E.吡罗昔康 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、强效、长效抗炎镇痛药是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100468773,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 、几无抗炎作用的解热镇痛抗炎药是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100468774,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 强效、长效抗炎镇痛药是吡罗昔康。对乙酰氨基酚即扑热息痛对中枢环加氧酶的抑制作用 强度与乙酰水杨酸相似，但对外周环加氧酶作用远小于乙酰水杨酸，几乎没有抗炎作用。 10、 A.别嘌醇 B.对乙酰氨基酚 C.美洛昔康 D.丙磺舒 E.吲哚美辛 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、属于长效、选择性 COX-2 抑制药的是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100341135,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 美洛昔康是一种长效的选择性的 COX-2 抑制药，对各靶组织和器官的 COX-2 抑制作用比 COX-1 强 10 倍以上。 、临床上唯一抑制尿酸合成的药物 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100341136,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 别嘌醇为次黄嘌呤异构体，是目前临床上唯一能抑制尿酸合成的药物。 、与青霉素合用抑制青霉素代谢的抗痛风药是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100341137,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 丙磺舒与青霉素和头孢菌素类药物合用时，就会减少后者的分泌，排泄减少，从而起到增 效作用。 11、 A.地高辛 B.利多卡因 C.苯妥英钠 D.胺碘酮 E.维拉帕米 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、既能抗室性心律失常，又能抗癫痫的药物 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466438,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药，对局限性发作和精神运动性发作亦有效。其也可以 用于抗心律失常的治疗。 【该题针对“常用抗心律失常药”知识点进行考核】 、急性心肌梗死引起的室性心律失常有效，对室上性心律失常基本无效的药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466440,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 利多卡因临床主要用于治疗和预防室性心律失常，对各种原因引起的室性期前收缩、阵发 性室性心动过速及心室颤动等均有效。特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选 药。对室上性心律失常基本无效。 【该题针对“常用抗心律失常药”知识点进行考核】 、属于广谱抗心律失常药物 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466441,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 胺碘酮广谱抗心律失常药，适用于室上性、室性心律失常，对心房颤动、心房扑动和室上 性心动过速效果良好。对反复发作、常规药无效的顽固性室性心律失常也较有效。因具有 冠脉舒张减少心肌耗氧的作用，故也适用于冠心病并发的心律失常。 【该题针对“常用抗心律失常药”知识点进行考核】 、治疗室上性心律失常伴冠心病 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466442,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 维拉帕米适用于室上性和房室结折返引起的心律失常效果好，对阵发性室上性心动过速的 急性发作已成为首选，对心房扑动或心房颤动降低心室率也很有效。对急性心肌梗死和心 肌缺血及强心苷中毒引起的室性早搏也有效。此外，由于维拉帕米具有扩张血管，降低血 压的作用，适于伴有冠心病或高血压心律失常患者。 【该题针对“常用抗心律失常药”知识点进行考核】 12、 A.利血平 B.肼屈嗪 C.普萘洛尔 D.氢氯噻嗪 E.依那普利 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、可以对血管重构有改善作用的抗高血压药是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100342886,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 可以对血管重构有改善作用的抗高血压药是血管紧张素转化酶抑制药；常见药物有卡托普 利、依那普利、西拉普利、贝那普利、雷米普利及福辛普利等。 、合并精神抑郁的高血压患者不宜选用的药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100342887,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 利血平不良反应，常出现鼻塞、腹泻、心动过缓、乏力、嗜睡、胃酸分泌增加等副交感神 经相对占优势的症状。严重时偶见精神抑郁，此时应立即停药。有精神抑郁、消化性溃疡 病史者禁用。 、高血压合并支气管哮喘者不宜选用的药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100342888,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 支气管哮喘及房室传导阻滞者禁用普萘洛尔。 13、 A.地高辛 B.米诺地尔 C.普萘洛尔 D.普罗帕酮 E.地尔硫（艹卓） 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、可开放钾通道，促进 K+外流的抗高血压药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100468276,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 米诺地尔药理作用类似肼屈嗪，能舒张小动脉而对静脉几无影响，降压作用较肼屈嗪强大 而持久。可激活 ATP 敏感的 K+通道，从而促进平滑肌细胞 K+外流，使细胞膜超极化，平滑 肌松弛，血管扩张，产生降压作用。 、能与快 Na+通道结合，并阻滞 Na+通道的抗心律失常药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100468277,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 普罗帕酮具局麻作用，能与快 Na+通道结合，并阻滞 Na+通道，因而降低心房、心室及浦肯 野纤维。相除极化速度和幅度，并减慢传导，其中浦肯野纤维最明显。适度延长 APD 和 ERP；提高心肌细胞阈电位，降低自律性。此外，尚有弱的阻断 受体及阻滞 L 型钙通道 作用，并具有轻度的负性肌力作用。 、阻滞钙通道的抗心绞痛药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100468278,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 地尔硫（艹卓）为钙通道阻滞药。用于阵发性室上性心动过速、心房扑动或心房颤动等。 对室上性心律失常疗效不如维拉帕米。亦可用于冠心病、心绞痛及轻及中度高血压的治疗， 尤适用于老年患者。 14、 A.肝素 B.双香豆素 C.维生素 K D.硫酸鱼精蛋白 E.叶酸、维生素 B12 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、体内外均有抗凝作用，但是口服无效的是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100343755,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 肝素口服无效，但是体内、体外均有抗凝血作用，作用迅速而强大。 、对于肝素过量引起的出血可用何种特效解毒剂 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100343756,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 肝素毒性较低，肌注可引起局部血肿，过量易致出血，一旦出血立即停药并用硫酸鱼精蛋 白对抗。 、常用口服抗凝血药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100343757,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 口服抗凝血药物是香豆素类抗凝剂：常用药物有双香豆素、醋硝香豆素、新双香豆素和华 法林等。 15、 A.水钠潴留 B.促进胃酸分泌 C.抑制蛋白质合成 D.兴奋中枢神经系统 E.抑制免疫功能，只抗炎不抗菌 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、糖皮质激素禁用于创伤修复期是由于 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466536,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 C 【答案解析】 糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 、糖皮质激素禁用于精神病是由于 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466537,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 糖皮质激素类药物通过对中枢糖皮质激素受体的作用，提高中枢神经系统的兴奋性，能影 响情绪、行为，出现欣快、失眠、激动，甚至精神失常等。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 、糖皮质激素禁用于胃溃疡是由于 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466538,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 糖皮质激素能使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，抑制胃黏液分泌，降低胃黏膜抵抗力，从而诱 发或加重胃、十二指肠溃疡，甚至导致消化道出血或穿孔。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 、糖皮质激素抗炎时必须应用抗生素是由于 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100466539,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 E 【答案解析】 由于糖皮质激素类药物无抗菌作用，又可降低机体防御功能，故应用时必须和有效而足量 的抗菌药物合用，以免感染灶扩散。 【该题针对“糖皮质激素类药”知识点进行考核】 16、 A.硫脲类 B.磺酰脲类 C.甲状腺片 D.放射性碘 E.硫脲类+大剂量碘 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 、具有免疫抑制作用的抗甲状腺药物是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100468286,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 A 【答案解析】 硫脲类尚有免疫抑制作用，能轻度抑制免疫球蛋白的生成，使血循环中甲状腺刺激性免疫 球蛋白降低。因甲状腺功能亢进的发病与异常免疫反应有关，所以本类药物除控制甲状腺 功能亢进症状外，对病因也有一定的治疗作用。 、甲状腺手术后复发及硫脲类无效时用 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100468287,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 D 【答案解析】 利用甲状腺高度摄碘能力，放射性 131I 被甲状腺摄取浓集。 射线在组织内的射程仅 2mm，因此其辐射作用只限于甲状腺内，破坏甲状腺实质，而很少波及周围组织。所以 131I 可用于甲状腺功能亢进的治疗，适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者。 、属于降糖药的是 A B C D E 【本题 0.5 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【答疑编号 100468288,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 B 【答案解析】 磺酰脲类胰岛素分泌促进剂属于口服降糖药；临床用于治疗 2 型糖尿病。 三、多项选择题 1、能影响药物吸收的因素有 A、首过效应 B、生理病理因素 C、药物脂溶性 D、药物剂型 E、药物的水溶性 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465366,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 ABCDE 【答案解析】 影响药物吸收的因素很多，主要有药物的理化性质、药物剂型、生理病理等因素。药物的 水溶性和脂溶性属于药物的理化性质，首过效应也会影响药物的吸收。 【该题针对“药物的吸收、分布”知识点进行考核】 2、第三代头孢菌素特点是 A、对革兰阴性菌作用强 B、对革兰阳性菌作用增强 C、对 -内酰胺酶稳定 D、无肾毒性 E、对铜绿假单胞菌效果较好 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465477,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 ACDE 【答案解析】 第三代头孢菌素对革兰阳性菌作用较弱，对革兰阴性杆菌包括肠杆菌、铜绿假单胞菌及厌 氧菌如脆弱拟杆菌，均有较强的抗菌作用；对流感杆菌、淋球菌具有良好的抗菌活性；对 -内酰胺酶稳定，无肾毒性。 【该题针对“头孢菌素类”知识点进行考核】 3、下列感染选择四环素类为首选药物的是 A、铜绿假单胞菌 B、斑疹伤寒 C、衣原体肺炎 D、回归热螺旋体感染 E、军团菌病 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465592,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 BCD 【答案解析】 四环素对铜绿假单胞菌和变形杆菌无效，红霉素是治疗军团菌病的首选药物。所以此题选 BCD。 【该题针对“四环素类”知识点进行考核】 4、利福平的抗菌作用特点有 A、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用 B、抗菌谱广，对革兰阳性菌也有抗菌作用 C、对沙眼衣原体有抑制作用 D、结核杆菌不易产生耐药性 E、与其他抗结核药存在交叉耐药性 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465703,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 ABC 【答案解析】 利福平抗菌谱广，对结核杆菌、麻风杆菌、革兰阳性菌尤其是耐药性金黄色葡萄球菌有强 大的抗菌作用；对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。利福平抗菌作用强， 对结核杆菌的抗菌强度与异烟肼相当，对繁殖期和静止期的细菌均有效； 利福平与其他抗结核病药之间无交叉耐药，联合用药时，利福平在体内可增强异烟肼和链 霉素的抗结核杆菌作用，并延缓耐药性的产生。 【该题针对“抗结核病药”知识点进行考核】 5、易透过血脑屏障，有中枢作用的抗胆碱药是 A、苯海索 B、阿托品 C、丙胺太林 D、东莨菪碱 E、山莨菪碱 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465943,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 ABD 【答案解析】 本题考察抗胆碱药的中枢作用：苯海索、阿托品和东莨菪碱有中枢作用；而山莨菪碱和丙 胺太林不易透过血脑屏障。 【该题针对“M 胆碱受体阻断药 ”知识点进行考核】 6、巴比妥类药物急性中毒解救措施正确的是 A、严重中毒采用透析治疗 B、应用中枢兴奋药 C、保持呼吸道通畅，吸氧 D、必要时进行人工呼吸 E、静脉滴注碳酸氢钠 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】 【答疑编号 100465981,点击提问】 【隐藏答案】 【正确答案】 ABCDE 【答案解析】 对急性巴比妥类药物中毒者应积极采取抢救措施，维持呼吸与循环功能，保持呼吸道通畅， 吸氧，必要时行人工呼吸，甚至气管切开，也可应用中枢兴奋药。为加速巴比妥类药物的 排泄，可用碳酸氢钠等碱性药物，严重中毒病例可采用透析疗法。 【该题针对“巴比妥类”知识点进行考核】 7、苯海索的不良反应包括 A、口干 B、腹泻 C、尿潴留 D、散瞳、视力模糊 E、异常不随意运动 【本题 1.0 分，建议 1.0 分钟内完成本题】 【加入我的收藏夹】 【加入打印收藏夹】