2014护理三基理论考试试题_2

护理三基理论考试试题 姓 名： 科 室： 得 分： 一、填空题 35 分每空 1 分。 1、紫外线消毒空气时，有效距离不超过 米，照射时间不少于 分钟。消毒物 品时有效距离为 厘米，照射时间不少于 分钟。 2、医院供应室房间要安排布局要科学合理，内部要明确划分 、 ，和 。并采取强制性由污到净的通行路线。 3、对长期应用激素抗生素的病人。应注意口腔有无 。 4、压疮的发生是渐进的过程，依据其损伤程度可分为三期即 、 、 。 5、长期卧床导致呼吸系统的两大合并症是 、 。心血管系统造成 和 。对泌尿系统可导致 、 、 、 等 6、肿瘤性发热一般为 ，伤寒病人常见的热型 。 7、引起静脉炎的原因 有 、 、 、 。 8、医疗和护理文件记录的原则有 、 、 、及时 。 9、医嘱必须经 后才有效。 10、长期医嘱有效期在 小时以上，由医生注明停止日期后方失效。临时备用 医嘱仅在医生开写是起 小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。 二、选择题 20 分，每题 1 分。 1、无菌溶液按无菌要求打开使用，未用完此溶液有效期为（ ） 。 A 12h B 24h C 3 天 D7 天 E 2 周 2、为防止手的污染，脱手套时应（ ） 。 A 拉手套的边缘 B 先脱手指部分 C 内面涂液体石蜡脱下 D 手套口翻转脱下 E 外面涂滑石粉脱下 3、取用无菌溶液时，以下哪项是错误的（ ） 。 A 必须核对溶液 B 手不可触及瓶口及盖的内面 C 检查溶液有无浑浊 D 倾倒溶液时标 签朝上 E 必要时可将无菌棉签直接伸入瓶内取无菌溶液 4、 高压蒸汽灭菌物品，有效保存时间不超过（ ） 。 A 7 天 B 2 周 C 3 周 D 4 周 E 2 个月 5、正常人一般不易引起口腔感染，是由于唾液中含有（ ） 。 A 游离酸 B 脂肪酸 C 溶菌酶 D 淀粉酶 E 乳糖酶 6、用于真菌感染的漱口液是（ ） 。 A 0.9%NS 溶液 B 3%硼酸 C 3%过氧化氢 D 0.02%呋喃西林 E 4%碳酸氢钠 7、李某入院 7 天，体温均在 39.5-40 度，其热型是（ ） 。 A 间歇热 B 弛张热 C 波浪热 D 稽留热 E 不规则热 8、下列不宜测腋温的病人是（ ） 。 A 昏迷 B 热坐浴 C 极度瘦弱 D 呼吸困难 E 口鼻手术 9、单位时间内脉率少于心率，多见于（ ） 。 A 颅内压增高 B 高热 C 洋地黄中毒 D 心房纤颤 E 心肌炎 10、某病人呼吸微弱，左半身偏瘫，呈昏迷状态，观察生命体征正确的方法是（ 。 ） A 测口温，右上肢血压，脉搏，听呼吸音 B 测腋温，左上肢血压，脉搏看胸部起伏 C 测腋温，右上肢血压，脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸 D 测口温，右上肢血压，脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸 E 以上均不对 11、胸腹部禁用冷疗是为了防止（ ） 。 A 体温骤降 B 心率过速 C 呼吸节律异常 D 反射心率减慢及腹泻 E 微循环障碍 12、应用乙醇擦浴的正确方法是（ ） 。 A 头部放冰袋，足部放热水袋 B 擦浴是用力揉擦，按摩局部 3 C 腹部，足心擦的时间延长 D 病人发生寒战是应减慢速度 E 擦浴后 2 小时测量体温 13、肝硬化腹水病人宜进（ ） 。 A 低盐饮食 B 低蛋白饮食 C 低脂肪饮食 D 高脂肪饮食 E 高热量饮食 14、破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的（ ） 。 A 分 2 次量，平均每隔 20 分钟注射一次 B 分 3 次量，平均每隔 20 分钟注射一次 C 分 4 次量，平均每隔 20 分钟注射一次 D 分 3 次量，注射量由多到少，平均每隔 20 分钟注射一次 E 分 4 次量，注射量有少到多，平均每隔 20 分钟注射一次 15、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时，应重点观察（ ） 。 A 胃肠道反应 B 是否成瘾 C 心率、心律 D 体温 E 血压 16、输液过程中，患者突然出现呼吸困难，气促，咳血行泡沫痰的原因是（ ） 。 A 输入制热物质 B 输入速度过快 C 输入药液浓度过高 D 输入空气栓子 E 输入变质液体 17、在输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（ ） 。 A 抬高输液架，增加压力 B 用手按压输液管，是否针头通畅 C 注射器抽吸药液后加压冲通针头 D 更换针头，重新穿刺 E 调整针头位置 18、尿妊娠试验时，需留取何时标本（ ） 。 A 晨尿 B 12h 尿量 C 24h 尿量 D 上午 10 时尿量 E 与时间无关 19、休克病人的护理应特别注意（ ） 。 A 脉搏 B 血压 C 神志 D 呼吸 E 瞳孔 20、当医嘱的内容不清时，护士应（ ） 。 A 拒绝执行 B 与本班护士商量后执行 C 询问护士长后执行 D 凭自己的经验 执行 E 询问主治医生后执行 三、简答题 20 分，每题 10 分。 1、病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位？为什么？ 2、某高血压危象病人需要密切观察血压变化，目前该病人左手在输液，请问应如何为该 病人测血压？为什么？ 四、论述题 25 分。 1、某男性病人，75 岁，患慢支肺源性心脏病来门诊输液，半小时后输入 300ML 液体。 病人突然出现呼吸困难，气促，咳嗽。咳泡沫血性痰，肺部闻及湿罗音。问，你认为病人发 生了什么情况，由什么原因引起的，如何处理？ 5 一、填空题： 1、2 ，30，25-60,20 2、污染区，清洁区，无菌区 3、真菌感染 4、瘀血红润 期，炎性浸润期，溃疡期 5、坠积性肺炎、二氧化碳潴留，体位性低血压，深静脉血栓， 结石，尿潴留，泌尿系感染，排尿困难 6、不规则热，稽留热 7、输入液体浓度过大，输入 液体刺激性强，留管时间长，无菌操作不严 8、客观，真实，准确，完整 9、医生签全名 10、24, 12 二 、选择题：1，B 2,D 3,E 4,A 5,C 6,E 7,D 8,C 9,D 10,C 11,D 12,A 13,A 14,E 15,C 16,B 17,D 18,A 19,B 20,E 三、简答题：1、(1)应采取半卧位 (2）因为由于重力作用部分血液滞留在下肢和盆腔脏器 内，可使静脉回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担，半卧位使膈肌位置下降，有利于呼 吸肌的活动，利于气体交换，增加肺活量，改善呼吸困难。 2、 （1）右手臂测血压，(2)该病人应密切监测血压变化，所以应做到定时间，定部位，定血 压计，定体位测量血压，以保证测量的准确性和可比性。 四、论述题、该病人发生了肺水肿，既急性左心衰竭，原因(1),输液速度过快，短期内输入 过多液体，心脏负荷过重所致， （2） ，原有心肺功能不良，尤其见于急性左心衰竭者。 处理：1、立即减慢输液速度，迅速通知医生，进行紧急处理，病情允许协助端坐卧位， 双腿下垂，以减少静脉回心血量，减轻心脏负担，同时安慰病人减轻其紧张心理 2、给予高流量氧气吸入，一般 6-8L/m