小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性 哮喘临床效果分析 【摘要】 目的 探究小儿咳嗽变 异性哮喘采用小青龙汤加减治疗的临床 疗效。方法 248 例咳嗽变异性哮喘患儿， 依据奇偶数的原则将其分为实验组和 对照组， 每组 124 例。对照组采用孟 鲁司特钠咀嚼片进行治疗， 实验组采 用小青龙汤加减治疗。对比两组患儿的 治疗有效率、疾病复发率以及肺部功能 综合指标情况。结果 实验组患儿治疗 有效率为 93.55%、疾病复发率为 4.84%， 对照组患儿治疗有效率为 83.87%、疾病复发率为 12.10%， 实验 组治疗有效率高于对照组、疾病复发率 低于对照组， 差异均具有统计学意义 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 （P 中国论文网 /6/view-12990036.htm 【关键词】 小青龙汤加减；小 儿咳嗽变异性哮喘；孟鲁司特钠咀嚼片 DOI：10.14163/ki.11- 5547/r.2018.01.062 小儿咳嗽变异性哮喘是和 常 见哮喘类型之一1。经相关研究发现 2-4， 主要症状以长时间咳嗽为主， 通常不会出现喘息困难以及气促等情况， 但该疾病对患儿的成长发育会造成很 大的影响， 如发现后不及时进行治疗， 患儿病情会发展十分迅速， 给患儿身 体健康带来严重危害。本院对 248 例 咳嗽变异性哮喘患儿进行针对性 分组用药治疗， 报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院 2016 年 4 月2017 年 4 月收治的 248 例咳嗽变 异性哮喘患儿。纳入标准：本次所有纳 入实验的患儿均确诊为咳嗽变异性哮喘 患儿， 自愿参与本次研究， 同时患儿 家长已经签署了知情同意书。排除标准： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 家族遗传、肝肾功能异常、长期服用抗 生素、患有血液疾病等患儿。依据奇偶 数的原则将其分为对照组与实验组， 每组 124 例。实验组男 64 例， 女 60 例， 年龄最小 1 岁， 最大 16 岁， 平 均年龄（7.152.95）岁， 病程最长 12 个月， 最短 1 个月， 平均病程 （4.182.61）个月；对照组男 60 例， 女 64 例， 年龄最小 3 岁， 最大 17 岁， 平均年龄 （9.072.64）岁， 病程最长 11 个月， 最短 1.5 个月， 平均病程 （4.212.26）个月。两组患儿性别、年 龄、病程等一般资料比较差异无统计学 意义（P0.05） ， 具有可比性。 1. 2 方法 对照组采用孟鲁司特 钠咀嚼片（英文名称：Montelukast Sodium Chewable Tablets， Merck Sharp & Dohme Ltd.， 国药准字 J20120070） 进行治疗， 1 次/d， 1 片 /次， 在晚间 患儿睡前进行口服。实验组采用小青龙 汤加减治疗， 中药方剂为：麻黄 6 g、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 法半夏 6 g、桂枝 6 g、华细辛 3 g、五 味子 9 g、白芍 15 g、炙甘草 6 g， 如 患儿在治疗中出现咳嗽比较剧烈同时多 痰的情况， 可适当将返魂草、葶苈子 等加入药中进行调理；如患儿在治疗中 出现感冒以及便不成形等情况， 可适 当将防风、黄芪、炒白术以及茯苓皮等 加入药中进行调理。以上中药剂量根据 患儿的身体情况、体质量和年龄进行增 减药量， 添水煎煮， 每日分为 2 次进 行口服。两组患儿均以 15 d 为 1 个疗程 进行治疗观察。 1. 3 观察指标 比较两组的治疗 有效率、疾病复发率及肺部功能综合指 标情况。肺部功能综合指标包括用力呼 气量占预计值百分比和呼气峰流速占预 计值百分比。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件对研究数据进行分析处理。 计量资料以均数标准差（ x-s）表示， 采用 t 检验；计数资料以率（%）表 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 示， 采用 2 检验。P0.05 表示差异具 有统计学意义。 2 结果 2. 1 两组治疗有效率、疾病复发 率比较 实验组患儿治疗有效率为 93.55%（116/124） ， 疾病复发率为 4.84%（ 6/124） ；对照组患儿治疗有效 率为 83.87%（104/124） ， 疾病复发率 为 12.10%（15/124） 。实验组治疗有效 率高于对照组、疾病复发率低于对照组， 差异均具有统计学意义 （2=5.7974、4.2140， P0.05） 。 2. 2 两组肺部综合功能指标比较 治疗后， 对照组患儿用力呼气量占预 计值百分比（89.914.14）%、呼气峰 流速占预计值百分比（82.176.12）% ， 实验组患儿用力呼气量占预计值百 分比（99.3211.33）%、呼气峰流速占 预计值百分比（92.326.82）%， 实验 组用力呼气量占预计值百分比、呼气峰 流速占预计值百分比均优于对照组， 差异均具有统计学意义 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 （t=8.6867、12.3345， P0.05） 。 3 讨论 通常患儿患有咳嗽变异性哮喘后， 在发病时期会伴有顽固性咳嗽5-8。 而咳嗽变异性哮喘患儿发病比较严重的 时间为清晨与夜间患儿入睡前后时段， 其主要原因是由于夜间患儿身体各项机 能开始逐渐减弱进入休息状态， 不能 有效的控制病情发展；而清晨早起后， 空气突然转凉而导致患儿受到刺激， 从而引发咳嗽9-12。此类症状会引发 患儿痰多并且伴有瘀血阻滞等情况， 所以在小青龙汤加减治疗时， 本院增 加了可以使患儿发热驱寒、养血化瘀的 中药材， 如麻黄、桂枝以及白芍， 为 患儿进一步进行调理。实验结果显示， 实验组治疗有效率高于对照组、疾病复 发率低于对照组， 差异均具有统计学 意义（P0.05） 。实验组用力呼气量占 预计值百分比、呼气峰流速占预计值百 分比均优于对照组， 差异均具有统计 学意义（P0.05） 。说明