老年糖尿病患者并发症的临床分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 老年糖尿病患者并发症的临床分析 【摘要】目的：探讨老年糖尿病 并发症的产生机理及原因，并且为早期 诊断和治疗提供有力的依据。方法：回 顾性分析 2015 年 1 月至 2016 年 1 月我 院治疗的 80 例糖尿病患者，总结其患 病的情况。结果：在 80 例患者中，72 例患者出现并发症，提示糖尿病并发症 的发生于年龄、病程长短以及血糖控制 好坏有关。结论：临床医师通过科学的 用药和提高老年人的预防知识能够缓解 并发症的发展，提高老年人的生活质量。 中国论文网 /6/view-12969080.htm 【关键词】老年人；糖尿病并发 症；临床治疗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 糖尿病是老年群体常见的一种慢 性疾病，在临床上表现为多尿、多食、 消瘦以及多，病情严重的话则会引起血 管、神经等慢性并发症。根据不完全统 计，老年糖尿病患者往往会伴随多种疾 病，发病率和死亡率都比较高，因此加 强对老年糖尿病并发症的研究对治疗糖 尿病具有重要的意义，本文回顾我院对 老年糖尿病并发症患者的临床治疗情况， 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 随机选取 2015 年 1 月至 2016 年 1 月我院接受治疗的老年糖尿病患者 80 例，其中并发症患者 70 例，男性患者 39 例，女性患者 3l 例，年龄 60-84 岁， 平均年龄为（65.82.1）岁；病程 4-23 年。其中病程在 10 以上的患者为 42 例。 1.2 分析方法 对 80 例老年糖尿病并发症患者 的情况与表现进行统计，按照标准对他 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 们的体重、血糖以及血脂等进行分析， 体重测定肥胖标准是 BMI28kg/ O（其中 BMI=体重（kg）/身高（O） ， 以 HbAlC 与 7.5%的关系来评判血糖控 制的情况（HbAlC 测定用高压液相色谱 法测定） ，血脂正常标准是 LDL-C4.0 mmol/L（LDL-cy 定：患者空腹 12h 抽血，采用氧化酶法） 。 1.3 治疗和预防 选择达美康、拜糖平及二甲双胍 辅以中药治疗；合理使用胰岛素；进行 药物治疗，如对糖尿病并发神经病变患 者出现下肢疼痛时，临床可用镇静剂、 非类固醇类止痛，解痉剂若效果欠佳， 试用 a-硫辛酸、前列地尔等药物静点。 2 结果 2.1 老年糖尿病并发症情况 如表 1 所示。 2.2 老年糖尿病并发症患者死亡 统计 通过对临床资料的治疗统计，在 72 例老年糖尿病并发症患者中，死亡 4 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 例，其中直接死于糖尿病慢性并发症的 2 例。脑血管以往 1 例，急性心肌梗死 亡 1 例. 3 讨论 老年人内分泌腺大多数有退行性 改变，随着年龄增长，重量减轻，如胰 腺，因 B 胰岛细胞减少致胰腺重量下降， 胰岛素分泌降低，易患糖尿病。通过对 本文老年人糖尿病病情的研究，绝大数 的老年糖尿病患者都存在高血压、糖尿 病等在内的并发症。而且老年人糖尿病 容易出现急性并发症，例如酮症酸中毒、 药物性低血糖等，一旦出现急性并发症 则容易造成心脑等器官的衰竭，甚至死 亡。因此加强对预防老年人糖尿病并发 症非常重要。对于糖尿病并发症诊断需 要遵循“早诊断、早治疗 ”的原则。 3.1 了解产生老年糖尿病并发症 的主要因素 在进行老年糖尿病并发症诊治前 需要了解导致糖尿病并发症的主要因素， 其中并发症的出现于患者的年龄有关， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 由于老年人随着年龄的增长，身体的各 项功能也逐渐减退，从而导致身体功能 所需的能量要求也就降低，最终导致对 于葡萄糖的耐受量就会变小，这样容易 导致血糖过高。而且糖尿病在老年人群 体中的潜伏周期比较长，往往在确诊时 患者的血糖己经偏高，从而导致便随冠 心病、高血压等疾病的发展，因此老年 人患病的时间越长，引发的并发症就越 多。 3.2 定期进行心电图等医学检查 老年人糖尿病并发症的具有急性 和非急性之分，但是由于老年人身体免 疫力比较低，因此需要定期做心电图、 尿常规以及眼底检查，及早发现各种并 发症并且进行治疗，以此达到预防、延 长糖尿病并发症发生的目的。根据肖艳 华等的研究，老年人糖尿病患者基本都 是死于并发症，因此加强对并发症的预 防非常重要，所以一方面医院医护人员 要加强对住院老年人患者的医疗检查， 并且做好家属的教育培训，让家属意识 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 到定期心电图检查的重要性；另一方面 也要做好安全用药的治疗。由于老年人 糖尿病并发症种类比较繁多，因此需要 医护人员根据不同患者的情况科学选择 用药，以此提高治疗效果。 3.3 加强对老年糖尿病并发症的 宣传，提高饮食治疗 饮食治疗对糖尿病并发症治疗具 有重要的意义，作为医护人员必须要告 知老年人的饮食注意事项，尤其是要向 患者建议合理的膳食，饮食上要谨记 “不甜、不成、不腻、不辣、不烟、不 酒”六个不要 .并且指导其进行适当的科 学的运动锻炼，通过饮食和运动控制血 糖升高。当然还需要督促老年人进行自 我血糖的测量，及时掌握自身的身体情 况，一旦出现异常需要及时就医。 总之，老年糖尿病并发症是