抑郁症药物治疗中不同停药方法对复发的临床影响分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 抑郁症药物治疗中不同停药方法对 复发的临床影响分析 【摘 要】目的：调查与分析抑 郁症药物治疗中不同停药方法对疾病复 发的影响。方法：选取 60 例 2016 年 10 月至 2017 年 10 月在笔者医院收治的抑 郁症患者，随机分为对照组跟观察组。 对照组在抑郁症缓解后突然停药，观察 组则采用递减药量逐渐停药的方式，比 较分析两组患者在停药后的 HAMD 评 分及疾病复发的情况。结果：对照组与 观察组在停药一周后，HAMD 评分均 有上升，停药两周后，仍持续上升，但 观察组的 HAMD 评分始终低于对照组； 两种停药方法均出现抑郁症的复发，在 停药一周后，观察组复发率为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 16.67%，对照组复发率为 23.33%；停 药两周后，两组患者复发率持续增加， 观察组复发率为 26.67%，对照组复发 率为 66.67%，但对照组的抑郁症复发 率高于观察组，且组间差异显著（P 中 国论文网 /6/view-13057265.htm 【关键词】抑郁症；药物治疗； 停药方式；递减药量 【中图分类号】R453 【文献标 识码】A 【文章编号 】1672- 3783（2018）06-03-01 抑郁症是一种常见的心境障碍疾 病，从广义上来说，属于精神疾病，严 重影响人类的健康1，而且据世界卫生 组织预测，到二零二零年，该病会成为 仅次于心脏病的第二大疾病。抑郁症的 发病率高、患者因情绪消沉、自卑、悲 观厌世、甚至有自杀倾向，所以该病的 致残率跟死亡率也很高，被称为第一心 理杀手2。受环境、生理、心理等因素 的影响，复发率极高。临床上已研制出 治疗抑郁症的药物，如文拉法辛，患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 经药物治疗后，病情好转，但一旦停药， 病情会有不同程度的复发。为了研究停 药方法对抑郁症药物治疗后复发的影响， 本研究对（60）例抑郁症患者实施了不 同药物停用方法，现将研究成果总结如 下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 2016 年 10 月至 2017 年 10 月在 笔者医院入院治疗的首发抑郁症患者 60 例被纳入本研究， （选择患者均符合 中国精神障碍分类与诊断标准 （CCMD3）抑郁症诊断标准） ，按随 机法分为两组：对照组 30 例，观察组 30 例。对照组患者年龄 20-50 例岁，平 均年龄（35.55.5）岁，男性 15 例，女 性 15 例，观察组患者年龄 18-52 岁， 平均年龄（34.54.5）岁，男性 17 例， 女性 13 例，两组患者在年龄、性别、 及一般临床症状等方面无显著性差异。 1.2 排除标准 本研究排除妊娠期妇女、哺乳期 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 妇女、严重心血管疾病及肝肾功能损害 患者、合并其他精神疾病者。 1.3 治疗方法2 对对照组患者给予文拉法辛缓释 片（75mg/片，成都康弘药业集团股份 有限公司。批准文号） ，一日一次（早 上） ，一次 150mg，与食物同时服用， 连续给药 6 周为一疗程，突然停药；对 观察组患者在第一周和第二周给予文拉 法辛缓释片，一日一次（早上） ，一次 150mg，与食物同时服用，第三周和第 四周给予 75mg 文拉法辛缓释片，第五 周和第六周每隔一日o 予 75mg 文拉 法辛缓释片，在六周内递以减药量的方 式逐渐停药。 1.4 观察指标 比较分析停药当天、停药一周后 跟停药两周后，两组患者的汉密尔顿抑 郁量表评分和抑郁症复发情况。 1.5 数据处理 数据结果统计学分析采用 SPSS16.67 软件进行，计量资料采用标 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 准差（）表示，组间比较用 t 检验，计 数资料用检验，P0.05 被认为具有统计 学差异。 2 结果 2.1 汉密尔顿抑郁量表评分对比： 两组患者在停药当天的 HAMD 评分无 相差不大，差异无统计学意义，在停药 一周后，对照组与观察组的 HAMD 评 分均表现出上升趋势，但观察组的 HAMD 评分比对照组的要低；在停药 两周后，对照组与观察组的 HAMD 评 分仍呈现上升趋势，但观察组的 HAMD 评分比对照组的要低，且组间 差异显著（P0.05） 。 2.2 两组患者停药后抑郁症复发 率对比：两组患者在停药一周后，抑郁 症均有复发，观察组有 5 例复发，复发 率为 16.67%，对照组有 7 例复发，复 发率为 23.33%，对照组的抑郁症复发 率高于观察组；在停药两周后，两组患 者复发率持续上升，观察组有 8 例复发， 复发率为 26.67%，对照组有 20 例复发， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 复发率为 66.67%，对照组的抑郁症复 发率高于观察组，且组间差异显著 （P0.05） 。见表 2。 3 结论 随着经济与社会的发展，人们所 面对的社会与精神压力也普遍增加，长 期生活在高压环境下，容易引发抑郁症。 由于抑郁症是一种心理障碍，不易治愈。 本研究对治疗抑郁症的药物文拉法辛缓 释片，在治疗抑郁症的过程中，应用了 两种不同的停药方法，一种为给药六周 后突然停药，另一种为在六周内递减药 量逐渐停药，分析数据发现，在停药一 周后和两周后，两种停药方法都会使汉 密尔顿抑郁量表评分升高，但递减药量 逐渐停药的方法上升幅度比突然停药的 更低（第一周：9.653.24 vs.12.493.72，第二周：14.095.72 vs.18.495.72） ；两种停药方法均出现抑 郁症的复发，但递减药量逐渐停药的方 法复发率比突然停药的更低（第一周： 16.67% vs.23.33%，第二周： 26.67% -精选财经经济类资料- -最新