循证护理干预对慢性胃炎患者护理质量及生存质量的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 循证护理干预对慢性胃炎患者护理 质量及生存质量的影响 【摘 要】目的：分析给予慢性 胃炎患者循证护理干预对其护理质量和 生存质量的影响。方法：以 2015 年 6 月2017 年 9 月期间，我院收治的 114 例慢性胃炎患者为观察对象，征得患者 同意，按照患者的病历编号分为对照组 和研究组，分别给予常规护理干预和循 证护理干预，比较两组的护理质量评分， 比较两组患者的护理前后的生存质量评 分。结果：研究组的护理质量评分均远 高于对照组，差异有统计学意义（P 中 国论文网 /6/view-13024112.htm 【关键词】循证护理；慢性胃炎； 护理质量；生存质量 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 Abstract Objective： To analyze the influence of evidence-based nursing intervention on quality of care and quality of life in patients with chronic gastritis. Methods：A total of 114 patients with chronic gastritis admitted from June 2015 to September 2017 in our hospital were enrolled in this study. Patients were divided into control group and study group according to patients medical record number. Patients were given routine care and evidence-based nursing. The scores of care quality were compared between the two groups， and the scores of life quality were compared between the two groups before and after treatment. Results：The nursing quality score of the study group was much higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P 0.05）. After nursing， the SF-36 scores of both groups were significantly increased， compared -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 with the pre-nursing， the difference was statistically significant （P 0.05） ， while SF-36 score of study group increased more than that of control group （P 0.05）. Conclusion：The application of evidence-based nursing intervention in the clinical nursing of patients with chronic gastritis can effectively improve the quality of care and improve the quality of life of the patients. It is an ideal nursing intervention program worthy of promotion. Key words： evidence-based nursing； chronic gastritis； quality of care； quality of life 【中D 分类号】R473.5 【文献 标识码】B 【文章编号 】1672- 3783（2018）01-03-01 慢性胃炎，也即慢性胃黏膜炎性 病变，是胃肠道常见疾病，在胃部疾病 中发病率最高，病因复杂。患者常伴随 食欲不振、反酸以及上腹部隐痛等症状， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 而具体病变类型不同，其症状表现也有 所差别1。慢性胃炎对患者身体及生活 均造成严重影响，需给予有效护理，提 升护理效果，帮助患者恢复，循证护理 是应用效果相对突出的护理模式2。本 研究就循证护理干预在慢性胃炎患者临 床护理中的应用价值进行探究，报道如 下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究以 114 例慢性胃炎患者为 观察对象，均为我院收治患者，病例选 取时段为 2015 年 6 月2017 年 9 月， 征求患者意见后，按患者病历编号进行 分组。对照组 57 例，男 30 例，女 27 例，年龄 3267 岁，平均 （47.853.71）岁，病程 4 个月3 年， 平均（1.710.33）年；研究组 57 例， 男 31 例，女 26 例，年龄 3167 岁， 平均（47.833.75）岁，病程 5 个月3 年，平均（1.750.31）年；两组患者的 性别构成、年龄区间以及病程长短等， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 差异微小，具有较高的临床对比研究价 值。本研究上报院伦理委员会审核批准 后开展，所有患者对研究的目的、过程 等有全面了解，系自愿参与，已由患者 本人签署知情同意书。 1.2 纳入标注和排除标准 1.2.1 纳入标准3：经过症状 观察，血常规检测和胃镜检查等综合手 段，确诊为慢性胃炎患者；患者意识 状态良好，能够进行有效沟通，可配合 治疗和护理；患者及其家属对研究有 详细了解，已经签署知情同意书。 1.2.2 排除标准 4：合并其他重症疾 病者；妊娠期或哺乳期女性患者； 有精神或心理障碍者； 1.3 方法 对照组：给予常规护理。 （1）健 康教育：患者入院后，由责任护士进行 健康教育，向患者及其家属介绍慢性胃 炎的发生、发展以及治疗等的相关知识， 并通过发放相关宣传资料等途径，使患 者对自身疾病状况有更为科学、客观的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 了解，能够更好地配合治疗和护理； （2）饮食护理：了解患者日常饮食习 惯和偏好，分析饮食方面因素对患者疾 病的影响，指导患者戒烟戒酒，帮助患 者养成规律的饮食习惯，不暴饮暴食、 避免摄入油腻或刺激性食物，注意控制 进食量和进食速度，少食多餐5； （3）用药指导：根据患者胃镜检查结 果等，判断患者慢性胃炎的具体病症， 给予对应药物治疗，向其说明具体用法 用量；（4）心理护理：与患者进行积 极有效交流，了解患者性格特征和目前 的心理情绪状况，结合患者以往治疗经 历等，对导致患者不良心理情绪状况的 原因进行分析，给予针对性沟通疏导； （5）生活行为干预：了解患者平日的 活动轨迹，分析其工作生活方式等对疾 病的影响，指导患者避免过度劳累，保 证休息和睡眠，保持愉悦心情和饱满的 精神状态；身体状况可耐受运动者，选 择慢跑、游泳、太极等有氧运动，注意 控制运动量和运动时间，以不觉劳累为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 宜。 研究组：在对照组护理基础上， 给予循证护理干预。 （1）建立循证护理 干预小组：以本科室的护士长为组长， 以高年资的护理人员为组员，组长对所 有组员进行循证护理相关知识和技能的 培训，确保全组成员具备足够的护理能 力，根据小组成员自身工作特点和能力 进行合理分工，制定循证护理计划。 （2）提出循证问题：在实施护理前， 在了解患者症状表现，病情程度、反复 发作情况、以往治疗经历等基础信息后， 针对慢性胃炎患者的护理干预方案召开 专门会议，对以往护理中常出现的问题 进行总结和分析，结合患者当前病情状 况和医院环境等因素，提出可能出现的 潜在的护理问题；（3）循证支持：针 对提出的问题，查找相关文献研究成果 和以往护理记录，总结经验，结合当前 护理条件，选取最适宜的措施，制定护 理计划并设计护理路径表；（4）循证 护理的实施：评估患者疾病相关知识的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 掌握度，结合其受教育程度，采取适宜 的方式进行知识宣教；分析饮食因素对 疾病治疗的影响，纠正不良饮食习惯； 分析患者用药相关问题的成因，给予针 对性指导；评估患者心理情绪状况，了 解成因基础上，给予针对性指导； （5）循证护理评价总结：每日对护理 措施的完成情况进行统计，分析护理效 果，对护理措施进行合理调整。 1.4 观察指标 l 放护理质量评估表，对两组 进行护理质量评分并比较；分别于护理 前后对患者进行 SF-36 量表评定，比较 评分结果。 护理质量评估表满分为 100 分， 分数越高，护理质量越高。 1.5 统计学方法 行统计学处理，应用 SPSS20.0 软件来完成，两组护理质量评分、护理 前后生存 1 质量评分以（）表示，对比 以 T 检验，检验结果以 P 值为准，0.05 为界值，低于此值为有统计学意义。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 2 结果 2.1 两组护理质量评分对比结果 研究组的护理质量评分为 （89.132.11）分，对照组的护理质量 评分为（94.292.27）分，差异有统计 学意义（T=12.570，P=0.01） 。 2.2 两组患者护理前后生存质量 评分对比结果 经护理，两组患者的生存质量评 分均得到有效提升，相比于护理前，差 异有统计学意义（P0.05） ；而研究组 患者生存质量评分上升幅度更大，两组 差异有统计学意义（P0.05） 。详见表 1 3 讨论 慢性胃炎是消化系统常见病，病 因复杂，多种致病因子均可能导致患者 胃黏膜发生炎性病变，症状表现多样， 严重影响患者工作生活，患者承受着生 理、心理两方面的沉重负担，生存质量 显著下降。慢性胃炎属于难治性疾病， 治疗周期长且可能反复发作，给临床治 疗和护理带来较大难度。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 循证护理是系统科学的护理干预 模式，是在循证医学基础上发展出来的， 护理活动的开展，充分调动护理人员的 临床实践经验和个人护理技能，在总结 以往护理研究成果的基础上，结合患者 实际病情和护理需求，护理的针对和有 效性均显著提升。 本研究中，对研究组患者实施循 证护理干预，由专门建立的循证护理小 组提供护理服务，小组成员均经过筛选 并进行集体培训，具备足够的护理理论 和实践操作能力，护理质量得以提升； 而护理方案的制定则建立在循证研究的 基础上，集体讨论确定护理问题后，通 过查找相关文献，总结相关护理研究经 验，结合护理人员的实践经验，分析患 者生