氧化锆全瓷冠修复前牙缺失的临床观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 氧化锆全瓷冠修复前牙缺失的临床 观察 【摘要】目的：探讨氧化锆全瓷 冠修复前牙缺失的临床效果；方法：共 收集到 2014 年 9 月至 2016 年 6 月在我 院接受治疗的前牙缺失患者 62 例，按 接诊初期患者意愿随机分至观察组 28 例（氧化锆全冠）和对照组 34 例（烤 瓷熔附金属全冠） ，对比两组的临床修 复效果；结果：经过不同的修复方法后， 观察组患者的前牙修复体在颜色匹配达 标率、牙龈状况、继发龋、边缘着色、 边缘适合性、外形等方面均优于对照组， 差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12968582.htm 【关键词】氧化锆；全瓷冠修复； -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 前牙缺失 金属合金烤瓷被广泛地应用于口 腔修复专业中，其相容性好，价格适中， 备受患者青睐。但此修复体在牙龈炎、 龈缘黑线的发生几率上较高，有碍瞻观， 因之所致的医患纠纷时有发生。目前， 随着生物医学技术的迅速发展及新型修 复材料的更迭，口腔修椭瘟埔苍嚼丛 蕉嘌化，氧化锆全瓷冠则是其典型代 表之一。氧化锆全瓷冠的以其无金属基 质、无电导性、生物相容性高、色泽稳 定等优势被越来越多的患者选择，在临 床上得到了大力推广。本文选取 2014 年 9 月至 2016 年 6 月在我院进行修复 治疗的前牙缺失患者 62 例作为研究对 象，将其随机分成两组，给予不同的修 复方法，具体情况阐述如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组资料共计 62 例，均为 2014 年 9 月至 2016 年 6 月在我院进行前牙 缺失治疗的患者，其中男 38 例，女 24 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 例，年龄 17-73 岁，平均 48.30.5 岁， 在接诊初期依患者意愿随机分入观察组 31 例（氧化锆全瓷冠修复）和对照组 31 例（金属合金烤瓷修复） ，两组资料 在组内同质性较好，组间在基础资料方 面亦无统计学差异（P0.05） ，可进行 对比分析。 1.2 方法 对照组：依金属烤瓷前牙预备要 求切削牙体，预备结束后采取硅橡胶二 次印模，超硬石膏灌注阳模后送入义齿 加工中心进行后期制作。复诊中患者试 戴修复体一周，无诉不适即采用树脂加 强型玻璃离子水门汀行永久粘固；若患 者诉说不适感，需及时处理解决。所有 患者随访不少于 6 个月，对于失访患者 即从该组中删除。 观察组：常规排龈后，依氧化锆 全瓷冠的牙体预备要求磨除牙体，预备 结束后同样采用硅橡胶二次印模，灌注 超硬石膏阳模后送入义齿加工中心行后 期制作。同样地，氧化锆全瓷冠试戴， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 一周后如无诉不适即采用与对照组相同 的粘接材料行永久粘固；对于主诉不适 感的病例，同样采取措施及时处理。所 有患者随访不少于 6 个月，对于失访患 者即从该组中删除。 观察指标：对比分析两组患者修 复体的颜色匹配达标率、牙龈状况、继 发龋、边缘着色、边缘适合性、外形等 方面的修复差别。 1.3 统计学处理 采用 SPSS19.0 软件进行统计学 分析；计数资料采用%表示，采用 X2 检验，检验水准 a=0.05，P0.05 认为差 异有统计学意义。 2 结果 经两种方法修复缺失前牙后，观 察组患者的修复体在颜色匹配达标率、 牙龈状况、继发龋、边缘着色、边缘适 合性、外形等方面均优于对照组，差异 有统计学意义（P=0.041） ，见表 1。 3 讨论 “烤瓷冠 ”修复体以其价格亲民、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 外形修复效果佳、抗压性强且耐磨在临 床上广泛应用。但它在制作过程中需要 使用遮色材料来遮蔽金属基底的颜色， 从而使得修复体在模拟恢复天然牙色泽 方面存在较大难度，同时基底金属材料 也与冠边缘的牙龈黑染有着较大关系。 对于氧化锆全瓷冠修复体来说，不但规 避了以上缺陷，同时它在前牙美观修复 中更有着无可比拟的优势。 （1）高抗折 强度：氧化锆烧结硬化后抗折强度为 90-1200M Pa。此类材料抗破裂性、破 裂后固化性能强，至少可制作六个单位 的烤瓷桥，改善了全瓷材料无法做长桥 的局面。 （2）美学效果：氧化锆全瓷冠 修复体有着优异的透光性，无金属基底， 且内冠呈白色，少有牙龈边缘着色的报 道。对于采用氧化锆制作桩核者，修复 效果更佳。 （3）生物相容性强：同金属 合金相比，氧化锆全瓷材料生物相容性 极佳，不易溶于酸碱性物质和唾液，未 有过敏症状的报道，且对口腔软组织无 害无刺激。除此以外，氧化锆全瓷材料 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 热传导性低，一定程度上保护了牙周和 牙龈组织。 （4）边缘适合性强：边缘适 合性是指修复体边缘与牙体接触面的密 合程度。氧化锆修复体采用 CAD/CAM 制作，保证了良好的精度，同样较低的 材料密度也减轻佩戴负担。但需要注意 的是氧化锆全瓷修复体在牙体预备时磨 除量较多，对于近髓、髓腔变异、年轻 恒牙等情况为达到良好的远期效果，基 牙常需进行根管治疗。本次研究结果显