认知行为疗法对青少年网瘾的干预效果观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 认知行为疗法对青少年网瘾的干预 效果观察 【摘要】目的：观察认知、行为 疗法对青少年网瘾的干预效果。方法： 采用认知、行为疗法对 32 例网瘾患者 心理干预 1 月、6 月后，观察上网成瘾 自评量表、焦虑自评量表及抑郁自评量 表评估积分的变化，结果采用 SPSS13.0 软件进行统计分析。结果：干预 1 月、 6 月后与干预前比较，上网成瘾自评量 表、焦虑自评量表及抑郁自评量表积分 均有一定的降低，经统计学处理（P 0.01） ，差异具有显著统计学意义；干预 后 1 月与 6 月比较，差异也具有显著统 计学意义（P 0.01） 。结论：心理干预 后，有利于改变网瘾青少年不良的认知、 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 行为模式，改善青少年网瘾患者的负性 情绪和躯体等自觉症状，干预时间越长， 效果越好。 中国论文网 /6/view-12958045.htm 【关键词】认知疗法;行为疗法; 青少年;网瘾 Cognitive behavior therapy interventions for young people Observation addiction FengQiongHua，WuJingFen 【Abstract】Objective: To investigate cognitive and behavioral therapy for adolescent addiction intervention. Methods: Cognitive, behavioral addiction therapy on 32 patients with psychological intervention in patients 1 month, 6 months, observation checklist Internet addiction, anxiety and depression self-rating scale points from the change in rating scale assessment results by SPSS13.0 software for statistical analysis. -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 Results: The intervention in January, 6 months compared with before intervention, Internet addiction self-assessment scale, self rating anxiety scale and the self-rating depression scale score has a certain degree of reduction, the statistical treatment (P 0.01), difference was statistically significant; intervention in January and June compared with the differences statistically significant (P 0.01). Conclusion: The psychological intervention will help change the perception of poor adolescent addiction, behavior patterns, to improve adolescent addiction in patients with such negative emotions and physical symptoms, the longer the intervention, the better. 【Key words】Cognitive therapy, behavior therapy, adolescent, addiction 【中图分类号】R775 【文献标 识码】B 【文章编号】1005-0515(2011) -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 05-0003-02 近几年，网瘾已经成为对人类尤 其是青少年的健康构成很大威胁的一种 公共精神卫生问题。 “网瘾 ”即“网络成瘾 综合征”，目前认为，网络成瘾综合征 符合精神障碍的种种特征，是一种心理 问题1。2005 年中国青少年网络协会 公布的中国青少年网瘾数据报告显 示, 目前我国青少年上网群体中，网瘾 青少年约占 13.2%， 其中 1317 岁的 青少年网民中网瘾比例达到 17.10%， 初中生网瘾现象最严重，比例高达 23.2%。 青少年网络成瘾，对自己的身心健康、 学习、社会交往造成巨大危害，并引发 一系列社会问题2。因而我们采用认知、 行为疗法对青少年网瘾进行心理干预， 收到了一定的效果，现报道如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料:32 例青少年网瘾患 者均为我院 2008 年 2 月2010 年 6 月期 间心理咨询门诊病人，其中男 21 例， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 女 11 例；病程最长 4 年，最短 6 个 月，平均 1.60.9 年；年龄最大 19 岁， 最小 12 岁，平均 15.34.7；文化程度 初中 20 名，高中 9 名，大学 3 名。 1.2 诊断标准:采用 Young 氏制定 的网络成瘾诊断量表3进行诊断。 1.3 心理干预方法：认知疗法干 预运用医学心理学相关知识，了解产生 负向情绪的根源，详细解释过度上网后 的危害，提高患者对网瘾的认识，消除 紧张恐惧心理，并同网瘾患者一道客观 地分析网上人际交往、网络信息和网络 游戏，逐步改变网瘾者对网络的迷恋和 依赖的认知成分。 行为疗法干预通过渐进性的肌肉 放松练习、意念放松法、呼吸放松法来 减轻停止上网后的焦虑、不安等情绪症 状。协助网络成瘾者离开虚拟世界, 转 移其对网络的专注力，并建立新的生活 目标，恢复自身正常的生活规律，引导 他们在现实生活中取得成绩、获得快乐。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 疗程：心理干预每周 1 次，每月 4 次，治疗 1 月、6 月后统计疗效。 1.4 观察指标:上网成瘾自评量 表积分变化采用 Young 氏网络成瘾量表 4测定，共 20 项，每项分几乎没有， 偶尔，有时，经常，总是 5 级，对应 1、2、3、4、5 分。焦虑、抑郁自评 量表积分变化采用 Zung 氏焦虑、抑郁 自评量表5测定，共 20 项, 每项分无 或很少有、有时有、大部分时间有、绝 大多数时间有 4 级，对应 1、2、3、4 分（粗分） 。 1.5 统计学处理方法 :采用 SPSS13.0 软件包进行统计分析。统计分 析方法采用配对 t 检验，以 P0.05 具 有统计学意义。 2 结果 2.1 一月后干预效果评价 :经过 1 月认知行为干预后，青少年网瘾患者主 要的负性情绪和躯体等自觉症状的程度 均有一定改善，上网成瘾自评量表、焦 虑自评量表及抑郁自评量表积分也有一 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 定的降低，经统计学处理，均 P 0.05，差异具有统计学意义，见表 1。 表 1 自评量表积分干预 1 月前后 比较 项目 n（例数） 干预前 干预 1 月后 T P 上网成瘾自评量表（分） 32 53.4385.006 47.4384.472 4.314 0.001 Zung 氏焦虑自评量表（分） 32 44.4383.306 38.5634.273 5.490 0.000 Zung 氏抑郁自评量表（分） 32 47.2504.711 41.3754.470 5.736 0.000 2.2 六月后干预效果评价 :经过 6 月认知行为干预后，青少年网瘾患者主 要的负性情绪和躯体等自觉症状的程度 较 1 月时又有所改善，上网成瘾自评量 表、焦虑自评量表及抑郁自评量表积分 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 降低较明显，经统计学处理，均 P 0.001，差异有显著统计学意义，见表 2、3。 表 2 自评量表积分干预 6 月 前后比较 项目 n（例数） 干预前 干预 6 月后 T P 上网成瘾自评量表（分） 32 53.4385.006 36.9372.955 17.616 0.000 Zung 氏焦虑自评量表（分） 32 44.4383.306 34.5623. 010 11.107 0.000 Zung 氏抑郁自评量表（分） 32 47.2504.711 36.4382.804 11.083 0.000 表 3 自评量表积分干预后 1 月与 6 月比较 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 项目 n（例数） 干预 1 月后 干 预 6 月后 T P 上网成瘾自评量表（分） 32 47.4384.472 36.9372.955 13.282 0.000 Zung 氏焦虑自评量表（分） 32 38.5634.273 34.5623.010 7.407 0.000 Zung 氏抑郁自评量表（分） 32 41.3754.470 36.4382.804 6.685 0.000 3 讨论 3.1 心理原因是青少年网络成瘾 的内因:曹晓虎6分析青少年上网成瘾 有其复杂的原因， 但心理原因是内因。 张玲2等对上网成瘾 80 例青少年进行 自评量表分析，结果所有上网成瘾青少 年均存在明显的心理问题，甚至达到明 显的精神障碍，需要强制药物治疗和心 理治疗，严重损害和危及青少年心理健 康。刘悦1等对收治入院的网瘾青少年 中随机抽取 50 例进行焦虑、抑郁状况 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 10 及人格特征调查。结果发现在网瘾青少 年中，存在焦虑、抑郁等精神障碍的患 者占有相当大的比例，如果心理问题得 不到适当、有效的引导和矫正，可能会 使网瘾成为引发青少年精神疾病的一个 重大因素。因而目前除了对焦虑、抑郁 等精神障碍加以适当的抗焦虑、抗抑郁 药物治疗外，还需要进行心理治疗。卢 艳7加用认知、情绪和行为护理干预后 可明显降低网瘾青少年患者入院后发生 焦虑情绪的程度，所以心理干预必不可 少。 3.2 心理干预是治疗网瘾的有效 手段之一:对住院患者加强认知、情绪 和行为护理干预7；并采用问卷调查， 对患者进行定期的心理辅导，采用个体 化的、有针对性的心理治疗模式帮助他 们增强治疗动机、改变不良认知模式、 完善其社会功能、健全人格1；制定心 理治疗的长期目标和短期目标，运用认 知治疗技术，改变意识层面的曲解观念， 实施行为矫治技术，纠正偏差的外显行 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 11 为8。对非医疗机构来说，也可以引 导青少年养成正确的网络心理2；开展 青少年网上心理咨询、辅导9；通过音 乐、谈话聊天疏导等方式10加强认识， 提高自制能力，促进自身意志的磨练6。 家庭则可以采用亲情干预的形式使孩 子从父母亲身上学会控制与自我激励 11。 运用以上一些心理干预手段，逐 步消除青少年对网络的迷恋与依赖，而 且干预时间越久，干预效果越好。 3.3 存在问题分析 :从发表的文献 来看，青少年网瘾心理干预有非常肯定 的积极作用，而